產後总論

凡病起于血氣之衰，脾胃之虛，而產後尤甚。是以丹溪先生論產後，必大補氣血爲先，雖有他症，以末治之，斯言尽治產之大旨。若能扩充立方，則治產可無过矣，夫產後忧、惊、劳、倦，氣血暴虛，諸症乘虛易入，如有氣毋專耗散，有食毋專消导；熱不可用芩、连，寒不可用桂、附；寒則血块停滞，熱則新血崩流。至若中虛外感，见三陽表症之多，似可汗也，在產後而用麻黄，則重竭其陽；见三陰里症之多，似可下也，在產後而用承氣，則重亡陰血。耳聋胁痛，乃肾虛惡露之停，休用柴胡。谵语出汗，乃元弱似邪之症，非同胃實。厥由陽氣之衰，無分寒熱，非大補不能回陽而起弱。痉因陰血之亏，不論刚柔，非滋榮不能舒筋而活络，乍寒乍熱，发作無期，症似疟也，若以疟治，迁延難愈。言論無伦，神不守舍，病似邪也，若以邪治，危亡可待。去血过多而大便燥结，肉從蓉加於生化，非潤肠承氣之能通，去汗过多而小便短涩，六君子倍加參，耆，必生津助液之可利。加參生化汤频服，救產後之危；长生活命丹屡用，苏绝谷之人。颓疝脱肛，多是氣虛下陷，補中益氣之方。口噤拳挛，乃因血燥类風，加參生化之劑。產户入風而痛甚，服宜羌活养榮汤。玉門傷凉而不閉，洗宜〔虫麻〕儿黄硫散。怔忡惊悸，生化汤加以定志。似邪恍惚，安神丸助以归脾。因氣而闷满虛烦，生化汤加木香爲佐。因食而嗳酸惡食，六君子加神曲、麦芽爲良。苏木、莪术，大能破血；青皮、枳壳，最消满胀。一應耗氣破血之劑，汗吐宣下之法，止可施諸壮實，岂宜用於胎產。大抵新產後，先问惡露如何，块痛未除，不可遽加參术；腹中痛止，補中益氣無疑。至若亡陽脱汗，氣虛喘促，频服加參生化汤，是從权也。又如亡陰火熱，血崩厥晕，速煎生化原方，是救急也。王太仆云：「治下補下，治以急缓，缓則道路达而力微，急則氣味厚而爲重。」故治產當遵丹溪而固本，服法宜效太仆以频加。凡付生死之重寄，须著意於極危；欲救俯仰之無亏，用存心于爱物。此雖未尽產症之詳，然所闻一症，皆援近乡治验爲据，亦未必無小補云。