类傷寒三陰症（第十一）

潮熱有汗，大便不通，毋專論爲陽明症；口燥咽干而渴，毋專論爲少陰症；腹满液干，大便實，毋專論爲太陰症；又汗出谵语便閉，毋專論爲肠胃中燥粪宜下症。數症多由劳倦傷脾，運化稽迟，氣血枯槁，肠腑燥涸，乃虛症类實，當補之症，治者勿執偏門輕產，而妄议三承氣汤，以治类三陰之症也。間有少壮產後妄下，幸而無妨；虛弱產婦亦复妄下，多致不救。屡见妄下成膨，誤导反结。又有血少，數日不通，而即下致泻不止者，危哉！《婦人良方》云：產後大便秘，若计其日期，饭食數多，即用藥通之，祸在反掌。必待腹满觉胀，欲去不能者，反结在直肠，宜用猪胆汁潤之。若日期雖久，飲食如常，腹中如故，只用補劑而已。若服苦寒疏通，反傷中氣，通而不止，或成痞满，誤矣！

◎养正通幽汤：治產後大便秘结类傷寒三陰症。

川芎（二錢半）　　　　　當归（六錢）

炙草（五分）　　　　　　桃仁（十五粒）

麻仁（二錢，炒）　　　　肉從蓉（酒洗去甲，一錢）

汗多便實，加黄耆一錢，麻黄根一錢，人參二錢；口燥渴，加人參、麦冬各一錢；腹满溢便實，加麦冬一錢，枳壳六分，人參二錢，苁蓉一錢；汗出谵语便實，乃氣血虛竭，精神失守，宜养榮安神，加茯神、远志、苁蓉各一錢，人參、白术各二錢，黄耆、白芷各一錢，柏子仁一錢。

以上數等大便燥结症，非用當归，人參至斤數，難取功效。大抵產後虛中傷寒，口傷食物，外症雖见头痛发熱，或胁痛腰痛，是外感宜汗，犹當重產亡血禁汗。惟宜生化汤，量爲加減，調理無失。又如大便秘结，犹當重產亡血禁下，宜养正助血通滞，則稳當矣。

◎又潤肠粥：治產後日久大便不通。

芝麻一升，研末，和米二合，煮粥食，肠潤即通。