卷之二·阅读分段2

麻出浑身似火烧。毒邪壅甚急难消。解肌只许皮肤暖。救里宜令便溺调。 麻本火候。非热则不得出。麻疹欲出。则遍身发热。或烦躁。或头疼。或身拘急。及既出。则身 便凉。清此一层。麻随收矣。若麻既出。而热甚不减。此毒邪壅遏。宜以古方大青汤去甘草解其 表。如便涩者。以古方黄连解毒汤加牛蒡子、连翘、川木通、枳壳、石膏、知母。或以大连翘汤。 以地骨皮易柴胡去赤芍治之。若大便不通者。以河间凉膈散（见二十六条）去甘草。加牛蒡子以 解其里。既出发热不退。饮食少进者。此毒逼胃。宜以加味地骨皮散去赤芍、甘草。加酒蒸石斛 治之。 朱曰 热甚不减。总是毒邪壅遏。古方大青汤、大连翘汤、加味地骨皮散方中。或用荆 芥。或用防风。或用葛根。即托邪外出。不敢一味清凉。阻塞向外之机也。 古方大青汤 治斑疹解毒良方。 大青 元参 知母 石膏 木通 生地黄 荆芥穗 鲜地骨皮 甘草 淡竹叶十二片引。 古方黄连解毒汤 治火毒。痘麻通用。 黄连 黄柏 黄芩 栀仁 水煎服 加大黄。名金华丸。润肠泻热。 大连翘汤 解里热良方。 连翘 防风 瞿麦 荆芥穗 木通 车前子 当归 蝉蜕 黄芩 滑石 栀仁 柴胡 赤芍药（各等分） 加紫草茸（五分） 水煎。食前温服。 加味地骨皮散 地骨皮（三钱） 桑白皮 麦冬（各二钱） 葛根 柴胡 赤芍药（各一钱） 生犀角屑 甘草（各五分） 水煎服。

已出红肿太甚第三十六

麻喜如珠红润泽。红肿太甚又非吉。春火壅遏势堪忧。急治免教变紫黑。 麻出连串如珠。颗粒分朋。红活光润。方为美候。若麻出而红肿太甚者。此毒被壅遏所致。倘 不急治。必变紫黑、干枯、隐伏恶症。宜以化毒清表汤（见十六条）去桔梗、甘草。或清热透肌汤 （见二十五条）去甘草。加黄连、黄芩、枳壳、木通、山豆根、葶苈以治之。 朱曰 红肿太甚。热入血分。清热透肌汤中虽有元参。仍当再加凉血之品。

不透表第三十七

隐隐藏于皮肤中。欲出不透后多凶。疏托消毒与分利。须详三因始为工。 麻疹不能透表者。谓混身麻疹藏于皮肤之中。欲出而不能透也。古云。隐暗之麻后多凶。为 难治。然此不透之症。有三因。治者当详审而施治。一者因风寒郁遏。未能疏托。以致皮肤干燥。 毛窍竦立而然。此宜以疏托为主。以宣毒发表汤（见第五条）去升麻、桔梗、甘草。合越婢汤（见二 十三条）去炙甘草、生姜、红枣。加葱白、胡荽以发之。或用葛根疏邪汤（第三十三条）加胡荽、葱 白发之亦可。如表虚不胜疏托者。当以葱白一味煎浓汤。时时与服。但得微汗。风寒即解。而麻 自透。一者因火毒内炽。热极不能透表者。此症麻疹根地头粒混成一块。而色红紫。急宜消毒清 热。以白虎解毒汤（见二十六条）加荆芥、元参、连翘、牛蒡子治之。一者因中气本虚而不能透表 者。此症皮肤不燥。唇口淡白。二便如常。虽有蕴热。不可轻用寒凉。即用峻剂升发。亦终不得出 透。但当分利。使之内化可也。宜以消毒饮（见二十二条）去甘草。合三苓散加连翘、枳壳以分 利之。假使虚热内炽。唇口虽红。其色亦淡。此等症候。虽欲透而不能透也。只宜消毒。以消毒饮 （见二十二条）去甘草。加山豆根、连翘主之。又有一等。惟胸腹腰背暖处。止有一二处现有麻疹。 粒头赤红。头面手足之间。乍见乍无。此症必缠绵难已。且有收后五、七日复发如前。两三次而愈 者。此乃气候之异。非不透之症。此只宜辛凉透表。以清热透肌汤（见二十五条）去甘草治之。渐 次求安。欲冀速效。转增危殆。 朱曰 不透表证之风寒火毒二因。尚为易治。惟中气本虚。似宜加入参 。恐非升发分 利所能奏功。 三苓散 茯苓 猪苓（各二钱） 泽泻（三钱） 水煎服 伤暑者用朱砂灯心引。

尽透表第三十八

粒头尖小收根者。此为尽透表症也。扁阔痒赤不离肉。热邪中伏大非雅。 麻尽透表。方无后患。何以见其透表。但得粒头尖大。离肉收根。及粒头细小收根。二者俱为 尽透表也。其有一种扁阔 赤成块。块上复有小粒。平塌不起。而未见块上离肉。又有一种结成 小块。如风毒遍身瘙痒。偏高而红肿。但粒头不尖者。此二症虽透表。其中必有热邪伏留。后必 变症。并宜用竹叶、石膏、麦冬、连翘、牛蒡子。以滋润之。或以化毒清表汤（见十六条）去桔梗、甘 草、薄荷、防风。加麦冬主之。纵有余热。从此涣散矣。 朱曰 指出尽透表之形状。而后未尽透表者。自易分别。

一齐涌出第三十九

一齐涌出莫惊惶。顷刻浑身朱锦装。似痘出时随又收。如斑红赤却成疮。 痘以三、四次出。谓之出匀。麻贵一齐涌出。谓之出尽。故凡麻只要得出。毒便轻减。以火照 之。遍身如涂朱之状。此将出之兆。出形细密。与痘相似。但麻则随出随收。非若痘之渐长而渐 大也。出形鲜红。与伤寒之发斑相似。但麻则粒粒成疮。非若斑之皮红成片。如蚊咬之迹也。故凡 麻以一齐涌出为最美候。不须用药。 朱曰 麻虽贵一齐涌出。但当成粒。不当成片。医家务须辨别。

麻色分治第四十

麻亦浑身似锦纹。白色血少要滋营。黑麻一现最凶恶。解毒消斑用大青。 痘疮赤艳痒来攻。麻疹鲜红毒得松。白色血虚犹可治。黑斑恶候莫相逢。 痘麻之色。不可同论。大抵痘怕大红。皮嫩易破。必生瘙痒。麻疹之色。最喜通红。何则。夫麻 发于心。心属火。红者火之正色也。故麻鲜红者。毒得尽发而吉也。若麻色淡白者。乃心血不足 也。治宜养血为主。以养血汤除甘草。或益营汤去人参、赤芍药、甘草。或养血化斑汤去人参治 之。又有以四物汤（见二十五条）加升麻、葛根、治之者。四物虽属血剂。而白芍、川芎。麻症不宜 用。而加升麻。尤为不宜。莫若养血汤。随症加减而用。实为妥当也。若麻色赤如锦纹者。以古方 化斑汤（见二十一条）去人参、升麻、甘草、早米。加元参。或万氏化斑汤（见二十一条）去桔梗、甘 草治之。然俱宜加生黄芩、生黄连治之。如色大红艳或微紫。血热也。或出太甚者。并宜以秘本 大青汤去升麻、桔梗。或以古方大青汤去升麻、桔梗。俱加牛蒡子、连翘、黄芩、黄连、生地黄主 之。黑斑者。死症也。亦当以秘本大青汤去升麻、桔梗。加生地黄、黄连、黄芩、火 人屎末服之。 大便秘者。加酒蒸大黄利之。 朱曰 麻疹之色。最喜通红。其或淡白。或赤如锦纹者。皆证之偏寒偏热。治法尤不可混。 养血汤 治麻出白色。 生地黄 当归身 红花 陈皮 甘草 生姜一片引。 益营汤 治麻色白。 人参 当归（酒炒） 红花（酒炒） 赤芍药（桂水炒） 甘草 水煎服。 养血化斑汤 治白疹。 人参 当归身 生地黄 红花 蝉蜕 生姜引。 秘本大青汤 大青 元参 知母 石膏 木通 栀仁 人中黄（火 研细） 桔梗 升麻 水煎。调人中黄末服。

阴阳两部多少第四十一

麻本火候先动阳。阳部多时症候良。阳部若是稀少者。恐有后患须当防。 先动阳分后归阴。阴部阳少症亦轻。胸腹四肢向内者。若逢稀少喜盈盈。 麻症虽肺胃主之。而多属于火。发则先动阳气。而后归于阴经。面本为阳。所以人身之中。麻 疹阳部。宜多而不宜少。阴部宜少。多亦无妨。何为阳部。头为诸阳之首。面乃阳中之阳。背与四 肢。向外者、皆属阳。但得此数处、麻多而透表。则无后患。何为阴部。胸为阴。腹乃阴中之阴。 腰与四肢。向内者、皆为阴。但得阴部少、而阳部多。或阳部透表。而阴部不能尽透。均为顺候。 若阳部少。而阴部多者。须防后患。如解毒汤（见二十六条）除去桔梗。清阳汤（见第九条）除 去升麻、桔梗、甘草、生姜等剂。俱可随症加减而用。若阴阳两部俱少者。此乃麻毒轻也。不在 此例。

红润不起已出不红第四十二

红润尖耸如珠状。此等麻疹最为上。若红不起二便涩。急用清热透肌汤。 出而不红发热甚。烦躁头疼或身疼。葛根疏邪解表方。须宜早用莫迟延。 麻疹色贵红润。形贵尖耸。若色虽红润。而麻不起发者。或兼二便艰涩。宜用清热透肌汤（见 二十五条）去甘草治之。如麻色淡而不起。二便如常者。此属本虚。当兼培养气血。以清热透肌 汤（见二十五条）去石膏、甘草。加生地黄、当归治之。若已出而标不红。已现而发热转甚者。或头 痛、身痛、烦躁者。以葛根疏邪汤加元参、麦冬主之。或更加连翘、地骨皮亦可。凡欲解散表邪。但 表实邪甚者。此方最宜。 葛根疏邪汤 葛根 防风 荆芥 苏叶 牛蒡子 连翘 地骨皮 前胡 赤茯苓 枳壳 木通 灯心引。

鲜红色淡红色第四十三

鲜红光艳有重轻。粒头离肉肤润平。若是低塌不高耸。清肺泻火保安宁。 麻色淡红正所宜。本来肺胃毒少稀。若是粒头不离肉。低塌色焦又贵医。 麻色鲜红。内多有热。鲜红者必光活而有艳色是也。若是粒头离肉。皮肤活润。症还轻平。倘 粒头低塌不高者。其症多重。急宜清肺泻火。如黄芩、知母、麦冬、天花粉、牛蒡子、石膏清金之 药。黄连、栀仁、连翘、元参、大青、黄柏泻火之品。在所必用。以黄芩泻肺汤去桔梗、大黄、甘草。 加麦冬、牛蒡子、元参主之。至若麻色淡红。麻所正宜。盖肺胃之毒原轻。麻色故淡。再得粒头 高耸而离肉。此上吉之候。若粒头低塌而色焦枯燥。又因风寒外折。药宜疏散之剂。以葛根解肌 汤（见第五条）去赤芍药、甘草治之。又有一等。初出粒头不高。色带赤淡红。大便闭结。唇口燥 赤者。此火邪内郁。大热症也。急宜用大寒凉之剂。佐以疏托之药。以白虎解毒汤（见二十六条） 去竹叶。加元参、荆芥治之。若不早治。过数日后。色变紫黑而难治矣。 朱曰 鲜红淡白。在成粒高耸与低塌不高上分吉凶。审证何等的确。 黄芩泻肺汤 治肺热里实症。 黄芩 栀仁 枳壳 薄荷叶 连翘 杏仁 大黄 桔梗 甘草 水煎。食后服。

粒红肤白麻如肌白第四十四

麻出成片被风押。忽然一变为白色。若是粒红只肤白。毒从血化症候吉。 麻之粒头高耸。色红淡润。而肌肤白者。此肺胃之火原轻。乃上吉之症。不须服药。又有毒从 血化而见此候者。亦有因热毒从汗解而见此候者。俱不必用药而愈。若初出之时。麻色如肌肤 一样白。不分肉地。惟粒头高耸。 时即收者。邪热本轻也。然有表气本虚而色白者。调护温暖。 无冒风寒。越二三日而自变红活也。古云。白疹温暖而后灭者。此之谓也。又有一等。正出之时。 为风寒所遏。致麻色如肤白者。其人必见毛窍竦栗。此等症候。必用疏散之剂。解毒散风。方得红 活。以葛根疏邪汤（见三十三条）或葛根解肌汤（见第五条）去赤芍、甘草。加苏叶、薄荷、枳壳、赤 茯苓主之。倘若失治。致毒难尽。变症多端。又有一种。麻出成片。一被风寒所折。即变为白色。身 不发热。而毒反内攻。烦躁腹痛。痰喘气急者。危候也。如毒攻于胃。则呕吐清水。毒攻于脾。则 腹胀不食。毒攻于肺。则鼻塞喘促。毒攻于心。则唇舌焦裂。不省人事。摇头掣手。毒攻于肝、肾。 则变黑色。而不救矣。 朱曰 白色。除粒头高耸。邪热本轻而外。非风寒所遏。即毒反内攻。医家遇此。切勿大意。

紫黯色第四十五

麻遇紫黑内热极。光活润泽生可得。紫赤干晦无起意。纵是仙翁也费力。 麻遇紫色。内热极也。但得光活润泽。粒头尖耸者。可治。宜用清凉解毒之剂。佐以消痰定喘 之药。以凉血饮子去赤芍。加贝母、枳壳、葶苈、连翘、牛蒡子主之。谵语烦躁者。以古方黄连解 毒汤。（见三十五条）调辰砂、滑石末治之。若既出之时。而色紫红。干燥晦暗者。乃毒火炽甚。急 以生地芩连汤去白芍、防风、粉葛。加枳壳。紫草、连翘。或凉血地黄汤去甘草。加木通、枳壳、紫 草、连翘、牛蒡子、黄芩、黄柏解之。或以四物汤（见二十五条）加酒炒红花、紫草、地骨皮、黄芩、 连翘、牛蒡子、黄连、粉葛之类。以滋阴凉血。而内热自除。所谓养阴退阳之义也。若麻收之时。身 上麻形肌肤带紫色或青色者。此内毒实热之候。以大连翘饮（见三十五条）去柴胡、赤芍、甘草。 加地骨皮、枳实、黄连、牛蒡子。以利二便。使实热从二便而泄。如热极甚者。再加大黄以治之。 又有一等。见暖则红活。不暖则焦枯。此为风寒所闭。治法虽应凉解。而不可太过。以暖为是。宜 用养阴汤（见三十二条）。用生地黄。去白芍、川芎。加防风、荆芥以治之。若麻紫而不光润。颜色 枯燥而不起者。则难为矣。 凉血饮子 生地黄（一钱五分） 黄连（五分） 黄芩 荆芥 元参（各一钱） 红花（三分） 丹 皮赤芍（各八分） 木通（七分） 水煎温服。 生地芩连汤 生地黄 黄连 黄芩 连翘 红花 防风 粉葛 栀仁 元参 木通 石膏 当归 牡 丹皮 白芍药 灯心引。如大便三四日不通。合河间凉膈散利之（见二十六条）。 凉血地黄汤 生地黄 当归尾 黄连 栀仁 元参 甘草 水煎服。

粒头焦第四十六

麻粒头焦实可惊。热极急将肺胃清。治之若还不及时。变成紫黑命归阴。 麻疹透表而粒头焦者。不论麻色红淡。皆为热极之候。急宜清肺凉胃。分利小便。并且以白 虎解毒汤（见二十六条）重用石膏。加木通、泽泻。或加车前子治之。如干燥无汗。加蜜酒炒麻黄 以汗之。大便燥者。宜于清解剂中。佐以血药而润燥。以全书除热清肺汤加当归、火麻仁、枳壳治 之。如不通者。方以承气汤或河间凉膈散（见二十六条）去甘草下之。倘治之不早。多致紫黑难救 矣。有等原发小疥。而顶焦有似于麻焦。而实非麻焦。临症须详审。 朱曰 紫黯色。粒头焦。皆热极之候。当于清热、解毒、凉血诸法中求之。小疥似焦。尤 须注意。 全书除热清肺汤 清肺金、泻心火主方。 麦冬 黄芩 石膏 元参 生地黄 贝母 赤茯苓 壮热。加地骨皮、黄连。气粗。加炒葶 苈子、栝蒌霜。便闭。加当归、火麻仁、枳壳。 承气汤 治少阳胆经、阳明大肠症。 生大黄（四两） 浓朴（姜汗拌炒六钱） 枳实（面粉拌炒三枚） 水煎服。加芒硝三合。名大承气汤。

云头片第四十七

麻如云片 红赤。或作腥臭出脓血。一因表火一因里。治分内外免疏失。 麻出有如云头大片。其形微起。此症有二。一证现大片 红赤肿。而微离肉者。一证于红肿 大片之上。复有小红点现于片上者。皆因表火炽甚所致。当分内外。用大寒凉之剂。或分利之。 以白虎解毒汤（见二十六条）加葛根、元参治之。若麻出如锦纹斑烂。或出脓血。腥臭不干。心胸 烦闷。呕吐清水。身温热者。以白虎解毒汤（见二十六条）加贯仲。以散结积诸毒。而除湿热。加 防风、荆芥穗。以治风而消疮毒。（有加苍术治之者。虽云甚当。然似乎当慎。）慎勿迟延。恐致不 救。若麻稠密。身痛烦躁者。以凉血饮子（见四十五条）去赤芍。加紫草、连翘、牛蒡子治之。倘系 瘾疹。遍身状如云头片。斑点乍有乍无者。则当以消风散治之。 朱曰 云头大片。加以腥臭出脓血。外证已极险恶。认定表火炽甚。以散结毒除湿热诸 法治之。自可转危为安。若系瘾疹。虽状如云头片。而斑点若有若无。其分别在此。 消风散 当归 生地黄 防风 蝉蜕 知母 苦参 荆芥 胡麻仁 牛蒡子 石膏（各一钱） 木通 （五分）水煎。食远服。一方有苍术、甘草。

发热而发斑屑是成瘾疹第四十八

发热蒸蒸便已硬。皮红似锦是名斑。莫将麻毒雷同看。笑杀庸医一样观。 斑症血胜气不足。麻候营血亏耗多。初热皮肤觉似斑。莫作真斑用寒药。 麻症初起。全类伤寒。但中指冷者。乃是麻候。若发热时。大便闭结。或已硬。皮肤上红如锦 者。乃热留胃中。是发斑症。非麻症也。不可认作是麻。而妄用发散之剂。用之反增危剧。宜以加 味人参白虎汤。（见二十九条）去人参、天花粉、甘草、粳米。加大青、元参、生地黄、枳实、木通主 之。一则可以化斑屑。二则无碍乎麻候。如大便不通者。以三黄丸微利之。夫发斑之症。乃血有 余而气不足也。麻症乃是火熬血分。血多虚耗。阳气多旺。遂得有此。若发热之时。皮肤上有觉似 斑屑者。此实非斑。乃风寒协热在表而成瘾疹。此等症候。只宜疏散之剂。内加清解之药。俟麻一 透。瘾疹自退。慎勿认作真斑。而施苦寒之品。遂用紫草、红花、石膏等化斑之药。以致大便水泄 不止。元气日衰。致麻内陷而难救也。如葛根解肌汤（见第五条）去赤芍、甘草。可以施治。若麻已 出而夹斑者。以犀角红花饮主之。 朱曰 中指冷者为麻候。发斑忌用发散。瘾疹之异于发斑。如此。 三黄丸 黄连 黄芩（各一两） 大黄（二两） 为末。水泛丸。白汤送下。 犀角红花饮 犀角（磨汁） 红花 生地 当归尾 丹皮 连翘 牛蒡子 木通 枳壳 水煎服。

易收早收难收第四十九

麻出高耸润泽点。清解重施肺无险。自表至里渐次收。肤无疮痕名为敛。 麻出一日即便收。非冒风寒即挟热。误食酸物亦能致。三者源来有分别。 旋出旋收病势轻。连绵不尽势堪惊。化斑解毒令消灭。莫使余邪集病身。 麻疹出收合阴阳。出以温和收以凉。连出不收阳气盛。迟迟间出是阴强。 麻疹出收。常以六时为准。如子后出。午时即收。午后出。子时即收。乃阳生阴长。阴生阳成。 造化自然之数也。凡此旋出旋收者。乃为易收。其症则轻。然麻之易收。必须先时麻出高耸。粒尖 淡红色润。以其毒轻。而肌表易清。肺无加咳。故易收也。又有一等。火毒虽重。而重施清解。以致 肺胃火邪悉退而易收者有之。然必于三日之间。从肌表而渐收于里。或三日之间。一时收尽。肤 上并无疮痕形影者。方为易收。治者当详审之。若麻出一日而收者。乃见风大早。为风寒所冲。 麻毒内攻。未清爽者。非为易收。急宜施治。若不早治。必致胃烂而死。宜以葛根疏邪汤（见三十 三条）主之。虽不复出。亦无后患。即三日后麻已收敛明白。如有被风寒所袭者。亦宜以此方主 之。至于早收。则与易收不同。早收者。麻出未经三日。或一二日、或半日而收尽。周身肌肤暖 处。绝无红影。乃为早收。终变危候。若虽未经三日而早收。肌肤上暖处。尚未全收。其毒未尽而 攻于内。急宜清毒、解肌、透表以救之。宜用解毒快斑汤。去楂肉、生甘草、川芎、桔梗、紫草茸。加 石膏、知母、元参治之。发之不起。当审其所因。而与内解。何则。早收之候有三因。一因正出未 透之际。而胃风寒。麻因风寒所遏。邪反内攻。以致早收。宜以葛根疏邪汤（见三十三条）加葱白 与之热服。或以消毒饮（见二十二条）去甘草加葱白、葛根与之热服。服后便透者吉。不透。再用 消毒饮（见二十二条）去甘草、加酒蜜炒麻黄。有更加穿山甲者。当酌量而加以治之。不急治。必 发喘胀而死。亦有遍身青紫热肿。喘胀气急。此毒滞血凝。半匿肌表。急用河间凉膈散（见第二十 六条）去大黄、芒硝、甘草。加元参、紫草茸、丑牛、蜜炒麻黄、石膏以发越之。若腹胀喘促、溺清脐 突者。以河间凉膈散（见二十六条）去大黄、芒硝。加丑牛、葶苈、芥子治之。庶或可救一二。一因 内挟热痰。火毒抗剧而伏匿。烦躁或腹胀喘急。不省人事者。以白虎解毒汤（见二十六条）除天 花粉、淡竹叶。加元参、牛蒡子、连翘、栝蒌霜治之。一因误食酸醋收敛之物。以致肺脏不通。毛 窍闭密而伏匿。壮热喘咳烦闷者。以猪胆汁煮甘草煎汤。续续与服。或以苦瓠同生甘草煎浓汤 灌之以探吐。吐中便有发越之义。然仍宜疏托。当以消毒饮（见二十二条）去甘草与服。如误食 猪肉。喘胀气急者。亦以消毒饮（见二十二条）去甘草。加枳壳、丑牛、楂肉以下夺之。有用枳壳汤 去浓朴、甘草。加神曲、麦芽治之者。确无济于事。若误食桃李生冷、喘咳声喑者。以消毒饮（见二 十二条）加木通、枳壳、石膏、马兜铃。去生甘草主之。果得热退身安。气息渐调者。方可无虞。又 有因大病或久病之后而出麻。其人中气虚耗。致毒不能发越而收早者。或有因初潮始热之时。 泄泻久经不止。或未发热之先。曾经洞泄者。亦致中气虚损。麻才出尽而随即收者。此数者。虽 用疏托之药。而毒终难发尽。惟当健运中气。略兼解表清热之剂。如香砂六君汤去半夏。少用白 术、木香、砂仁等分。加麦冬、连翘、牛蒡子、酒炒黄连、酒炒黄芩、荆芥、防风、葛根之类。可以 施用。（愚意当以沙参易人参。薏苡仁易白术。木香砂仁可除。更可加贝母。）但与微整门户。仍即 用消毒之剂。如消毒饮（见二十二条）又宜继用。慎勿迟延。恐致肺胃败烂而不救。若麻已出而 复收。（有用当归红花饮加葱白、牛蒡子、连翘、葛根、治之者。大为不妥。姑录是方证谬。）或出不 尽。心慌啼哭不止。十分危急。死在须臾。或下痢腹痛。（有用黄芩、白芍二味治之者。不妥。）须当 以解毒快斑汤去桔梗、甘草、楂肉、紫草茸、川芎加枳壳、赤茯苓。随症加减治之。大抵麻在三四 日之后。觉渐次收敛。方为顺候。然必待肌表清凉。麻方能收。若麻出致三四日、五七日不收者。 肌肤必然壮热。此为难收之症。宜用解肌凉血之剂。佐以利水之药。以凉血饮子（见四十五条）除 去赤芍。加木通、赤茯苓、枳壳、葛根主之。若一出连绵至四五日不收者。乃阳毒大甚。须用化斑 解毒汤。去升麻、大黄。加黄连、黄芩、生地黄、地骨皮以解之。便闭而有腹疼者。并用大黄以利 之。或以秘本大青汤（见第四十条）去升麻、桔梗。加黄连、地骨皮、黄芩、生地黄以解之。便闭腹 疼者。加丑牛以利之。解其毒使之发于外。庶里无余邪。免生后患。若解之而仍逡巡不出者。乃 风寒外束。皮肤秘密也。宜以葛根疏邪汤（见三十三条）加薄荷、地骨皮治之。若麻点带白燥色。 隐隐于肌表之间。似收非收。而实不收者。此必因风寒所绊。而不能透表。非难收也。宜急用疏托 之剂。佐以寒凉之药。以葛根解肌汤（见第五条内）去赤芍药、甘草。加防风、黄芩治之。若肌肤 之上无点粒。惟见如片。肤平不高。此为易收而未收尽也。宜用解肌之药。亦以葛根解肌汤（见 第五条）去赤芍、甘草。随症加减治之。如见有内热之症。亦宜清内热。倘内热不除。多致不能尽 收。如生地骨皮汤（见三十条）去甘草。古方黄连解毒汤。（见三十五条）加味导赤散。俱可选用。 加减而施。 张璐先生曰。西北水土刚劲。禀质亦浓。麻必五七日乃收。东南风气柔弱。麻出不过二三日 即收。迩来地运变迁。无分西北东南。体质均弱。未有不绵延日久方收者。当非难收之比。若三 四日后。麻疹点燥色白。隐隐于肌肤之间而难收者。此必卫气素弱。不能掀发。或因衣被单薄。致 冒风寒。阻其发越之机。以致延绵多日。法当用辛散透表之剂。如荆芥、葛根、前胡、牛蒡子、西 河柳、麻黄之类。以发散之。淡竹叶、元参、薄荷、蝉蜕之类以透肌。切不可遽用寒凉。闭其开泄 之路。此训可以为万世治麻大法。 朱曰 予治麻必经六七日始收。从未有三日即收者。今读张石顽先生此训。乃恍然。 解毒快斑汤 麻疹现形一二日宜用。 连翘 牛蒡子 防风 荆芥穗 当归尾 桔梗（各七分） 生地黄 楂肉（各八分） 蝉 蜕（去头足七只） 黄芩 紫草茸（各六分） 干葛（一钱） 西河柳（五分） 川芎（五分） 生甘草（去皮三 分） 水煎。以犀角磨汁对服 枳壳汤 浓朴（去皮姜汁炒） 陈皮（姜汤泡去白各三钱） 枳壳（麸炒四钱） 炙甘 草（三钱） 水煎服。 香砂六君汤 治气虚痰滞、食滞、气滞等症。 人参 白术 白茯苓 炙甘草 陈皮 半夏 木香 砂仁 红枣、姜引。 当归红花饮 治麻已出而复收。（系备用方） 当归（酒炒） 红花 葛根 连翘 牛蒡子 甘草 水煎服 一书有升麻。一书有生白芍、 桔梗。 化斑解毒汤 元参 知母 石膏 牛蒡子 连翘 大黄（酒蒸） 人中黄（火 另研） 淡竹叶 升麻 水煎。调人 中黄服。 加味导赤散 薄荷叶（四分） 生地黄（酒洗） 木通 元参 车前子（炒研末） 淡竹叶（各七分） 连翘（六分 ）黄连（二分） 灯心、石膏引。