下卷

下卷

杨梅疮论

人有关心爱妓之欢，恋炉酣战，自觉马口如针刺之痛，此毒瓦斯已过也。未几而生鱼口矣，未几而生疳疮， 又未几而遍身亦生疮矣，黄脓泛滥，臭腐不堪，人以为毒盛，多用败毒之药，谁知愈败毒而疮愈盛，疮愈多而 愈不易愈，往往有腐烂而化者，实可伤也！盖杨梅之毒，每中于泄精之时，精泄则元气亏虚，故毒乘虚而入。 若元气足，则毒虽入而传染，不过轻微之毒，可以一泄而愈。今遍身疮毒发出，明是大虚之症，而毒深中于内， 不补虚以泄毒，焉能奏功？倘用败毒之药，无异下石矣！方用二生汤∶ 土茯苓（三两） 生黄 （三两） 生甘草（三钱） 水煎服，四剂疮渐红，再四剂渐干，又四剂痊愈矣。服此方忌茶。此方妙在不以解毒为事，止用黄 以补 气，气旺而邪自不留。得生甘草以化毒，而佐之以土茯苓以引毒，毒去而正无亏。盖气生而血不难养，此治法之巧者 也。偏德汤亦妙∶ 金银花（四两） 当归（二两） 白术（二两） 土茯苓（一两） 天花粉（三分） 甘草（五钱） 水煎服，十剂愈。 秘诀∶ 二生汤能治杨梅，土苓三两生黄 ， 甘草三钱过十剂，始红渐干疮可医。 又有治梅银四两，归术二两土茯两， 花粉三钱五钱草，服至十剂一扫光。 人有龟头生疳，乃服败毒之药，欲毒小便而出。若大肠燥结，则攻毒之药，不能径走大肠，势必尽趋膀胱 而出。盖膀胱口细，小便亦细，毒难泄出，于是毒不留于肠中，而反结于外势，毒盛必发，安得不腐烂哉？ 往往有龟头烂落，连茎亦烂，世人多以外药敷之。外药固不可少，然不先消其内之火毒，而遽用外药敷之，不 啻如石之压草萌芽也，势必复发。宜先用汤剂治之，方名散毒丹∶ 土茯苓（一两） 黄柏（一两） 甘草（一两） 栀子（炒研一两） 肉桂（一钱） 水煎服，四剂则火自从小便而出，疼痛少止，然后用生势丹敷之。 生势丹∶ 儿茶（一两） 生甘草（一两） 炒黄柏（三两） 冰片（三分） 朱砂（一钱） 乳香（三钱） 没药（三钱） 大黄（三钱） 研为细末，瓷瓶收贮。敷患处数日而脓尽血干，抹至一月，肉筋再长而愈。愈后宜大补气血，急用十全大 补汤连服一、二月，则外势仍能伸缩，尚可种子。否则多服败毒之药，泻火之剂，则命门寒凉，而外势亦且冰 冷，安能阳和之骤复哉？此前后治法之各异，实有次序也。 秘诀∶ 龟头腐烂散毒丹，苓柏草栀一两煎， 肉桂一钱四剂止，然后再敷生势丹。 生势丹敷龟头药，儿茶甘草一两着， 炒柏三两冰三分，朱砂一钱乳没药， 大黄三钱共细末，敷至一月患自瘥。 此症方用护身汤亦效∶ 玉米（一两） 金银花（一两） 土茯苓（一两） 肉桂（三分） 黄柏（二钱） 车前子（三钱） 水煎服，连服十剂愈。 秘诀∶ 护身汤中玉米金，茯苓一两桂三分， 车前三钱黄柏二，连服十剂可回春。 人有疳疮初发，鱼口将生，若不速治，必遍身生疮， 迁延岁月，身体腐烂，多不可救，必须早治为妙。然而早治之法，世人多用五虎散败毒，虽毒从下泄，而损伤 元气，未为得法。设或败毒之药少减，又恐有留毒之虞，亦非治法之妙。盖毒瓦斯之入，因元气之虚也。虚而败 毒，是已虚而益虚也，则毒将何以解乎？治之法，惟补中有泄，则毒尽散，而正气又无亏矣。方用早夺汤∶ 人参（一两） 白术（一两） 当归（一两） 黄 （一两） 大黄（一两） 金银花（一两） 土茯苓 （一两） 石膏（一两） 甘草（三钱） 远志（三钱） 天花粉（三钱） 柴胡（二钱） 水煎服，一剂泄出恶物，宜掘土埋之；再服二剂而臭秽恶物，无留于肠胃矣。然后减去大黄、石膏，加 土茯苓二两，同前药再煎服四剂，则一身上下与头面之间，必有隐隐疮影现于皮肤之内，再服二剂而疮影亦尽 消矣。再服二剂，则永不生疮矣。此方用大黄以泻毒，石膏以清毒，甘草、银花以化毒，柴、粉以散毒，又佐 以大补气血之药，有似三军过勇，士卒强健，统帅大军，斩杀无遗，则四野萧条，元气尽矣！用参、 、归、 术之类，以至仁而佐至勇，则剿抚兼施，军声更振，前徒倒戈，自获全胜。少祛除则贼化为良，岂敢仍为盗哉！ 此方有益于风流子弟不少，余实亲视而实验者也。倘病患阴虚阳燥，方中可加熟地数两，或加玄参一两亦可， 余品不可乱加也。 秘诀∶ 参术归 早夺汤，大黄银苓石膏两， 甘草远志粉三钱，柴二一剂泄毒良。 再服四剂秽尽去，土苓二两去膏黄。 阴虚阳燥加玄地，水煎服之妙难量。 方用泄秽丹亦妙∶ 蒲公英（三两） 金银花（三两） 当归（一两） 大黄（五钱） 王不留（三钱） 水煎服，水十碗，煎成二碗，徐徐服。 秘诀∶ 泄秽神丹蒲公英，银花三两归两从， 大黄五钱三不留，十碗煎二徐服轻。 人有遍身生杨梅，而服轻粉，一时收敛，以图目前遮饰，谁知毒藏于内，必然外溃。未几而毒发于鼻， 自觉臭气冲鼻而出。又几日而鼻色变黑，不闻香臭矣。此等症见，必须急治。否则鼻柱自倾，一至腐烂，便不 可救。然用些小之剂，亦无益也。盖毒势甚盛，杯水难济。况杨梅结毒，不结于他处，而结于鼻中，其毒更胜， 以毒不在他脏，而在肺经也。肺主气者，主清气也，毒瓦斯非清气可比。毒瓦斯在肺，则清气尽力毒瓦斯矣。肺气 出于鼻，而藏于肾，肾感毒瓦斯，移之于肺，以散于皮肤，则毒瓦斯可以外出。今用轻粉收敛，则毒不得发于皮肤， 而尽归还肺中；肺欲归还于肾，而肾不受，乃上冲于鼻矣。鼻孔细小，安能遽泄乎？自然毒瓦斯尽结于鼻，而鼻 乃独受其祸矣。治之法，必须多用散药以解毒。然肺经之病，不能直治，必须 隔一、隔二治之而后可也。方用护鼻散∶ 金银花（三两） 玄参（三两） 麦冬（二两） 桔梗（五钱） 甘草（五钱） 天花粉（五钱） 丹砂（生冲，一钱） 水煎调丹朱末，服一剂而鼻知香臭矣，服四剂而鼻黑之色去，不必忧鼻之烂落矣。更用全鼻散∶ 玄参（一两） 金银花（一两） 当归（一两） 丹砂（一钱） 麦冬（五钱） 人参（三钱） 甘草（三钱） 水煎服，十剂而一身之毒尽出，可保无虞。前方过于勇猛，所以救其急，后方近乎和平，所以补其虚。而 丹砂前后皆用者，以轻粉之毒非丹朱不能去。轻粉乃水银所烧，而丹砂乃水银之母，子见母自然相逢，而不肯 相离，所以丹砂出而轻粉亦出，此世人之所未知耳。倘鼻梁已倾，腐烂不堪，宜以前护鼻散救之，虽鼻不能重 长，而性命犹可保也。 秘诀∶ 护鼻解毒三银参，麦二梗五草花粉， 煮成丹朱生冲服，四剂色变莫忧心。 全鼻散药玄金花，一两当归钱丹砂， 麦冬五钱三参草，连服十剂自无差。 方用寒水再造汤亦效∶ 麦冬（三两） 甘草（二两） 贝母（三钱） 夏枯草（二两） 黄芩（三钱） 连翘（三钱） 桔梗（三钱） 寒水石（冲，三钱） 赤茯苓（二两） 水煎服，未烂者一剂可免，烂者再剂不烂矣，再二剂 痊愈。 秘诀∶ 寒水再造三两冬，甘枯二两赤茯苓， 贝母黄芩连翘桔，寒水三钱煎成冲。 人有生杨梅，遍身皆烂，疼痛非常，人以为毒瓦斯之在皮肤也，谁知是血虚而毒结于皮肤乎？夫杨梅之毒， 散于骨髓之中，毒在骨中，难以疗治，而毒在皮肤，似易于施治矣。然毒未出于皮肤，尚蕴藏于骨中，泄骨 中之毒，可从下而外泄也。如毒已出于皮肤，其毒开张，敛肌中之毒，则不可由表而外攻矣。得其法，则易泄 散；未得其法，则转横也。治之法，宜补虚以泄毒，引毒从小便出，乃得其治法耳。方用二苓化毒汤∶ 白茯苓（二两） 土茯苓（二两） 当归（二两） 紫草（二两） 金银花（二两） 生甘草（二钱） 水酒各半煎服，十剂痊愈。此方视之平淡无奇，而实有异功者，补以泄之也。杨梅本生于肾之虚，肾虚则 血虚矣。不补虚以治疮，反泄毒以耗血，此世人治杨梅之疮，所以多不效耳。 加减二苓汤亦效∶ 生地（一两） 茯苓（一两） 当归（一两） 黄 （二两） 土茯苓（二两） 车前子（五钱） 防风（一钱） 水煎服，二剂不痛，再二剂痊愈矣。 秘诀∶ 二苓化毒茯苓归，紫草土茯银二随， 水酒煎服草二钱，十剂痊愈效可推。 补虚泻毒二苓汤，生地茯苓归一两， 黄 土茯二两用，车前五钱一钱防。

腰疽论

人有腰眼之间，忽生疽毒，疼痛呼号，似乎阳症。然而腰肾之处，乃至阴之地，未可作阳疽治之。若竟阴 症治之，则亦不可也。此症本于过忍其精，欲泄不泄，以成斯毒，似乎纯是阴分之过。但腰间去肾不远，肾火 发而成毒，则阴中有阳，未可能以阴症治之也。必须合阴阳并治，以化其毒，则毒去如扫。倘不补阴而竟治 毒，则肾气愈伤，而毒难速化矣。盖补阴而不补阳，则阴无阳不生，则毒深藏于肾宫而不得外泄矣。然而阴阳 两治，则腰肾之气利而易奏功也。方用两治汤∶ 杜仲（一两） 当归（一两） 白术（一两） 防己（三钱） 草（三钱） 金银花（三两） 甘草（三钱） 水煎服，一剂轻，二剂而痛止，三剂痊愈矣。此方用白术、杜仲以利其腰脐，气通而毒自难结也。又得银 花、当归之类，补中有散；而防己、 直入肾宫以祛逐蕴热 之毒，则阴阳无偏胜之虞，正有助而邪无纷争，自然三剂而成功也。 秘诀∶ 腰疽必须两治汤，杜归白术一两添， 再加三钱防 甘，银花三两一齐煎。 此症用九灵丹亦效∶ 生地（五钱） 丹皮（五钱） 黑荆芥（三钱） 甘草（三钱） 防风（一钱） 紫花地丁（一两） 山萸（一两） 炒白术（二两） 熟地（二两） 水煎服，连服二剂效。 秘诀∶ 又有腰疽九灵丹，生地丹皮各五钱， 黑芥草三防风一，地丁山萸一两添， 惟有焦术熟地二，连服二剂效如仙。

瘰论

人有生痰块于项颈，坚如石者，久则变成瘰 ，流脓流血，一块未消，一块又长，未几又溃，或耳下，或 缺盆，或肩上，有流行串走之状，故名鼠疮，又名串疮，言其如鼠之能穿也。世人谓食鼠窃之物以成，而不然也。 盖瘰 多起于痰而成于郁，未有不郁而能生痰者，未有无痰 而能成瘰 者也。世人必须以开郁消痰为治，然郁久则气血必耗，耗则气血更亏，若徒消痰而不解郁，或但开 郁而不消痰，是以虚而益虚也，何能奏功？余谓此症，不若平肝而健脾，助土木相调而愈矣。方用清串汤∶ 白芍（一两） 白术（一两） 柴胡（二钱） 蒲公英（三钱） 天花粉（三钱） 茯苓（五钱） 陈皮 （一钱） 附子（一钱） 紫背天葵（五钱） 水煎服，六剂痰块渐消，再服十剂而瘰 化尽，再服一月痊愈。愈后可服六君子汤数十剂，以为善后之计， 永不再发也。此方妙在蒲公英、天葵为消串之神药，然非佐之以白芍、柴胡，则肝木不平，非辅之以白术、 茯苓，则脾土不健，何以能胜攻痰破块之烈哉？惟有攻有补，则调剂咸宜，更得附子之力，以引降药，直捣中 坚，所以能愈宿疾沉 于旦夕耳。 秘诀∶ 清串汤芍两白术，柴二蒲粉三茯五， 陈皮附草一钱用，紫背天葵五钱煮。 此症用康乐汤亦效∶ 白术（五钱） 茯苓（五钱） 夏枯草（五钱） 半夏（三钱） 炒香附（三钱） 白附子（一钱） 甘草（一钱） 陈皮（一钱） 连翘（二钱） 白芍（一两） 水煎服，十剂痊愈。 秘诀∶ 康乐术苓枯草五，制夏三钱炒香附， 白附草陈一钱用，连翘三钱芍两煮。 人有久生瘰 ，两项之间，尽已溃烂，串至胸膈之上，无非痰块，亦已头破而腐者，遂至身体发热发寒， 肌肉消瘦，饮食少思，自汗盗汗，惊悸恍惚。此等之症，原系难治，然治得法，尚可救也。大约瘰 初起， 以解郁消痰为主，而佐之补虚以消其毒。病久宜以补虚为君，而佐之以解郁消痰。若徒以祛痰败毒为事，而 不补气血之虚，鲜有不死矣！方用转败汤∶ 人参（一两） 当归（一两） 土炒白术（一两） 金银花（三两） 白芍（三两） 柴胡（二钱） 制半夏（五钱） 甘草（三钱） 水煎服，四剂胸开痰消，再四剂而溃烂愈。将前方减半，再服十剂而痊愈矣。此方补虚多于消痰，解郁 中而寓化痰，世人从未有知此治法者。倘一于攻毒，则愈攻而愈坏。此方实祛病之仙丹，而夺命之神品也。 秘诀∶ 参归一两土炒术，银芍三两二钱胡， 制夏五钱三钱草，八剂减半服十付。 此症用消瘰汤亦效∶ 熟附子（三钱） 白术（一两） 麦冬（一两） 菟丝子（一两） 白芍（一两） 天葵（一两） 人参（五钱） 茯苓（五钱） 甘草（三钱） 贝母（三钱） 水煎服，十剂轻，三十剂则痊愈矣。 秘诀∶ 消瘰三钱熟附子，术两麦冬菟丝子， 白芍天葵俱两用，参苓五钱三草贝。

顽疮论

人有患疮，经年累月而不愈者，世所谓顽疮也，言其冥顽不灵，无可如何之势也。然治之得法，亦可取效。 盖人气血和平，断不生疮，即或生之，治之亦易。然则生疮者，乃气血之不和也。或因湿浸，或因热感，或因寒 邪之交，遂至气结而不宣，血滞而不散，结于皮而皮生疮，结于肉而肉生疮，日久不愈，则脓血不净而生虫。 疮口不收，人以为虫也，服杀虫之剂，而反伤其皮肉，且耗其气血，则气血愈虚，力难兼到。弃皮肉于膜外而 罔顾，斯疮难痊，遂成顽矣。然治之者，以行气和血为主，虫与毒不计也。但血不易和，气不易行，非补养不 能为功。盖气得补而气自行，血得养而血自流矣。方用救顽汤∶ 连翘（一钱） 柴胡（一钱） 防风（一钱） 当归（一两） 白术（一两） 熟地（一两） 黄 （一两） 麦冬（一两） 山萸（五钱） 茯苓（五钱） 制半夏（二钱） 甘草（三钱） 附子（二钱） 水煎服，二剂而疮口必然发肿，不可恐惧，乃药力气血与疮相战也，是速愈之机；再服二剂不痛而痒矣。再服 二剂痒止而肉生，再服二剂结HT 而愈，再服二剂永不再发矣。此方专以活血行气，得补之道也。气行血活， 虫将安在？故不必杀虫而顽疮自除矣。 秘诀∶ 顽疮连翘柴钱防，归术地 麦一两， 萸苓五钱制夏二，草三附子二钱襄， 二剂发肿四痒甚，再服四剂效非常。 此症用转神汤亦效∶ 人参（五钱） 黄 （五钱） 当归（五钱） 麦冬（五钱） 熟地（五钱） 天花粉（三钱） 天冬（三钱） 车前子（三钱） 白术（四钱） 甘草（二钱） 荆芥（一钱） 防己（五分） 附子（三分） 陈皮（三分） 水煎服，一剂知痛痒，二剂大痛，又连服数剂则溃，去附子、防己、车前，加山萸四钱、五味子二钱，再 服四剂则愈矣。 秘诀∶ 转神汤药效可计，归参 麦五熟地， 粉天车三术四钱，草二荆一五分己， 附皮三分数付溃，去附防车加萸味。 人有内股生疮，敛如豆许，翻出肉一块，宛若菌状，人以为虫食向外翻也。谁知是肝经风热血燥之故乎？ 夫肝热则生风，乃内风而非外风也。然外风而自觉清凉，内风 而实似蕴热。故外风宜散，而内风宜清。但清风而不补血，则热不能解，而风亦不能舒也。治之法，必须养 血清热则火不燥，而热退则风自静，有何疮之不愈乎？方用清风汤∶ 白芍（一两） 川芎（二钱） 人参（五钱） 当归（五钱） 白术（三钱） 栀子（三钱） 丹皮（三钱） 天花粉（三钱） 沙参（三钱） 柴胡（一钱） 甘草（一钱） 连翘（一钱） 水煎服，连服数剂，则疮口自敛矣。此方滋血以养肝，非消肉以化毒，何以疮敛而愈也？盖疮成于肝木之 旺，平肝则血无过燥之患，自然风散热退，而无延烧之祸也。若不平肝，而内用降火之品，外用退蚀之法，则虫反 内蚀疮肉，肉愈损而元气愈虚，变出非常，正难救援耳。 秘诀∶ 清风汤用芍一两，川芎二钱五参当， 术栀丹粉沙参三，柴草连翘一钱尝。 此症用敛内汤亦效∶ 金银花（一两） 白芍（一两） 当归（一两） 白术（五钱） 茯苓（五钱） 生栀子（三钱） 柴胡（一钱） 甘草（三钱） 水煎，连服数剂。 秘诀∶ 敛内一两银芍归，术茯五钱三生栀， 柴一草三连剂服，清热养血治顽奇。

脚疽论

人有脚趾上，忽然发痒，而后作痛，指甲现黑色，第二日连脚趾俱黑，第三日连脚面俱黑，黑至腿上，过 膝即死，亦无名肿毒之一种也。因人贪欢，过服春药，是火热之毒，非脚疽可比。若脚疽止黑在脚趾，而不至 脚面也。然脚疽最凶，虽不如无名肿毒之横，而杀人则一也。盖脚为四余之末，宜毒之所不到者也，何以凶恶 至此？正以谓毒所不到之处而毒聚不散，反出于脚趾之间，则毒盛非常，而治之不可轻视也。然则用泄毒之药 治之可乎？而孰知不然。凡人身气血，周流上下，则毒瓦斯不能聚结于一处，惟气血亏损，不能遍走经络，而火 毒恶邪，乃固结于骨节之际。脚疽之生，正因气血之亏，不能周流之故，安可单泄其毒，以再伤其气血乎？治 之法，必须大补气血，而佐以泄毒之品，则安全之道也。方用顾步汤∶ 牛膝（一两） 黄 （一两） 石斛（一两） 当归（一两） 金银花（三两） 人参（三钱） 水煎服，一剂而黑色解，二剂而疼痛止，三剂愈。若已溃烂，多服数剂，无不愈也。此方用金银花以解毒， 非用牛膝、石斛，则不能直达于脚趾；非用人参、归、 ，亦不能使气血流通以散毒也。故用此方治脚疽多效， 即是无名肿毒用此方治之，亦可得生。世医用刀割去脚趾，亦是治法，不若此方于补中散毒。起死为生，既无痛楚之 伤，又有全活之效也。 秘诀∶ 顾步汤药治脚疽，牛 石斛一两归， 三两银花参三钱，未溃三剂溃四奇。 本症用地丁饮亦效∶ 紫花地丁（一两） 甘菊花（一两） 牛膝（一两） 甘草（五钱） 天花粉（三钱） 水煎服，未溃二剂，已溃再服二剂收功，多服为妙。 秘诀∶ 又有脚疽紫地丁，甘菊牛膝一两同， 甘草五钱粉三钱，未溃二剂溃再功。 人有脚腿之上，忽然肿起一块，皮色如常又不痛，人以为痈疽也，谁知是气血大虚之故乎？夫痈疽而皮色 不变，乃气血之虚，而曰非生痈也，其谁信之？嗟乎！气所以行血者也。气行则血行，气止则血止，若气血相 活，纵有邪气亦难成肿。邪气之盛，由于气血之衰，其肿为痈，每每作痛，而色必变为红赤也。然是痈也，肿而 不痛不赤，皮色不变，有肿名而无肿实，纯是气虚而血无以养，邪盛而气不能制也。治之法，宜补气以养血， 何必化毒以祛邪哉？方用补中益气汤∶ 白术（一两） 黄 （一两） 升麻（五分） 柴胡（一钱） 陈皮（一钱） 茯苓（三钱） 甘草（二钱） 制半夏（二钱） 人参（五钱） 当归（五钱） 水煎服，十剂而肿自消矣。此方乃益气之圣药，非消肿之神剂，何以用之而肿即消也？差真气夺则虚， 邪气盛则实，真气愈虚，邪气愈盛，不能补气之药，而气何以能行，肿何以能消哉？盖补中益气汤善能补气， 故能消肿，何况又益以消肿去湿之品，所以易于建功耳。 秘诀∶ 补中益气两术 ，升麻五分钱柴陈， 苓三甘草制夏二，参归五钱十剂神。 又用下方亦效∶ 当归（五钱） 人参（五钱） 黄 （一两） 牛膝（五分） 荆芥（三钱） 茯苓（三钱） 天花粉（三钱） 附子（三钱） 甘草（一钱） 水煎服。 秘诀∶ 还有五钱当归参，一两黄 牛五分， 荆芥苓粉俱三钱，附子三钱草钱存。

痔漏论

人有肛门内外四旁，忽然生长红瘰，先痒后痛，渐渐成痔，日久不愈，此症皆由湿热所成也，多因地气之 湿，加以嗜饮酒热之毒，所以结于肛门边而不能遽化矣。夫肛 门通于大肠，若内有湿热，宜从大肠而出，何以结而成痔？以湿热在大肠不能久留，势必尽趋于肛门，而肛门 乃大肠之锁钥，未免有开闭防范之意，不容湿热出于其外，则蓄积日久，而湿热之毒，肛门独受其害矣。虽有 内痔外痔之殊，而其为湿毒则一也。治之法，何能舍湿毒而他求乎？肛门虽去脾胃甚远，而化湿热之毒，则不 能不假道于脾胃，肛门未受其益，而脾胃先受其损，所以多无成功也。故用药必须无损于脾胃，而有益于肛门， 治之始能奏功也。方用益后汤∶ 山药（一两） 茯苓（一两） 白芍（一两） 玉米（一两） 地榆（三钱） 山甲（炒，一片） 水煎服，四剂宽快；再四剂愈后，将此方每味加十倍研末，炼蜜为丸，梧子大，空心开水送服五钱，服完 即愈。此方利水清热，无伤于脾胃，而有益于肛门，两全之道也。 秘诀∶ 内外生痔益后汤，山药茯苓芍两襄， 玉米一两地榆三，山甲一片土炒黄， 四剂宽快再四愈，加倍研末蜜丸尝。 此症用榆槐饮亦效∶ 槐米（二钱） 地榆（三钱） 茯苓（三钱） 车前子（三钱） 水煎服，四剂痊愈。 秘诀∶ 榆槐饮中药四味，槐米二钱三地榆， 茯苓车前亦用三，四剂痊愈无容虑。 人有肛门先因有痔疮，因不慎酒色，遂至腐烂，变成漏疮，不能收口，生长肉管，流脓淌血，甚以为苦。 医人治法，多用刀针挂线，徒受苦楚，内毒未除，外口难长，经年累月，不能奏功。盖肛门之肉，不比他处之 肉，非横生则纵生也。而肛门之肉有纵有横，最难生合。况大便不时经过，又易损伤，然经刀针挂线，是已 伤而益伤，安能遽长皮肉乎？故刀线不可轻用，惟有消湿热之毒，内治为佳。然漏生既久，气血必虚，徒事止 漏，反伤气血，亦难奏功也。方用青龟丸∶ 乌龟（一个） 茯苓（五两） 薏苡仁（四两） 羊蹄后爪（四对） 土炒山甲（五钱） 人参（二两） 黄（八两） 当归（三两） 白芷（二两） 槐米（二两） 瓦松（二钱） 干青苔（一两） 共研末，将乌龟用石臼捣死，同药拌匀，锅内蒸熟，焙干为末，炼蜜为丸，梧子大，每早开水送服三钱， 服至半月漏自干，连服两月而漏痂满，一料服完痊愈。必须严戒酒色三月，不然不能奏功。此方去湿而不散 气，散毒而不损血，补漏于无形，填隙于有孔。愿人坚持三月酒色之戒，以去十年之病也。 秘诀∶ 青龟丸用苓薏仁，羊蹄后爪山甲参， 八归三芷槐二，瓦松二钱苔两斟。 人有大便时先射出血，而后便粪，人以为便血之病也，谁知是肛门内生血痔乎？夫痔久必变为漏，宜流脓 血。但人之受病不同，而见症亦异。此症得于多饮烧酒，酿成热毒，走于直肠，不得遽泄，乃结成小痔而不化， 久则皮破血流，此乃血出于直肠之外，非出血直肠之中，乃膀胱之血也。膀胱化气而不化血，酒毒渗入膀胱， 则气化水，出于阴器。酒毒燥血，无路可出，而毒结于直肠之外，毒而内攻，而直肠之痔生矣。然生痔必有其 隙可乘，而膀胱之血注之久，且以血引血，不独膀胱之血尽归之矣。乘大便之开闭，血先夺门而出，故从大便 而直射，正见其欲出之速耳。治法似宜急杜其血隙，使之无出路为第一策。然私窦既开，漏血易泄，不急清其 上游之源，而但截其下流之隙，非计之善也。方用清源散∶ 全蝎（二两） 土炒山甲（二两） 珍珠（豆腐煮，三钱） 瓦松（一条） 研末，每日开水调一茶匙服之，服至一月即效。如不愿调服，用米饭捣烂，为丸梧子大，每日开水送下二 十丸。服时必须戒酒色。 秘诀∶ 清源全蝎用二两，山甲亦二土炒黄， 珍珠三钱豆腐煮，瓦松一条阴干尝， 每日开水调茶匙，服至一月妙无方。 又方∶ 茯苓（五钱） 白芍（五钱） 白术（五钱） 白芷（三钱） 槐花（三钱） 人参（三钱） 地榆（三钱） 黄连（三钱） 车前子（二钱） 葛根（二钱） 三七参（二钱） 山甲（研冲一两） 水煎，调山甲、三七参末冲服，三剂血减去黄连，再三剂则愈矣。严戒酒色三月可痊。此方妙在以黄连解 酒热之毒，所谓先清其源也。盖上游无病，而下流自安。况诸药分发得宜，无非去湿化热之味，堵塞有方，何 患洪水冲决哉？ 秘诀∶ 肉痔苓芍术五钱，芷槐三钱参榆连， 车葛二钱三七参，一钱山甲冲服安， 三剂去连再三剂，严戒酒色乃可痊。 方用止射丹亦效∶ 黄芩（三钱） 槐花（三钱） 荆芥（三钱） 瓦松（一条） 生地（一两） 当归（一两） 水煎服，连服四剂则血干矣。或此方加十倍研末，炼蜜为丸，梧子大，每服三钱，徐徐自愈。 秘诀∶ 又有一名止射丹，芩槐荆芥俱三钱， 瓦松一条地归两，连服四剂血自干。

大肠痈论

人有腹中痛甚，手不可按，而右足屈而不伸者，人以为腹中火盛而存食也，谁知是大肠生痈乎？夫腹痛而 足不能伸者，俱是肠内生痈，而大肠生痈，则足尤不能伸也。惟是大肠生痈，亦自有故，无不成于火，火盛而 不散，则郁结而成痈矣。然火之有余，实本于水之不足。水衰则火旺，火旺而无制，乃养成其毒而不可解。治 之法，必须壮水以制火，则毒消而痈愈矣。方用清肠饮∶ 元参（一两） 地榆（一两） 麦冬（一两） 金银花（三两） 当归（二两） 甘草（三钱） 薏苡仁 （五钱） 黄芩（二钱） 水煎服，一剂而痛少止，二剂而足可伸，再二剂而毒尽消矣。此方纯是润肠之品，又是活血解毒之味，虽 泄火而实滋阴，所以相济而相成，取效如神耳。倘不益阴以润肠，而惟攻毒以降火，则大肠先损，又何能胜火 毒之凌烁哉？勿怪愈治而愈不效也。 秘诀∶ 清肠饮药治肠痈，元参一两榆麦冬， 银三归二草三钱，薏五芩二四剂从。 本症用两间汤亦佳∶ 玉米（二两） 当归（二两） 槐花（三钱） 天花粉（三钱） 锦地罗（一两） 地丁（五钱） 甘草 （八钱） 水煎服，一剂减，二剂愈。 秘诀∶ 两间汤用玉米归，槐粉三钱一两锦， 地丁五钱八钱草，二剂神妙去其根。 又方∶ 人参（一两） 当归（二两） 生地（五钱） 甘草（五钱） 锦地罗（五钱） 地榆（三钱） 天花粉 （三钱） 黄芩（二钱） 秘诀∶ 救胃参两二两当，生地甘罗五钱襄， 榆粉三钱黄芩二，一剂能食否不详。 人有大肠生痈，右足不能伸，腹中痛甚，便出脓血，肛门如刀之割，此肠痈已溃烂也。能食者生，不能食 者死。因火毒炽盛，而不能饮食者，正可弃之而不救也。然不能食者之中，亦有非因火毒之炽而然也。则又不 可因其不能食而弃之也。凡痈疽之症，均以有胃气为佳，故治痈疽，以扶胃气为第一义，而少加败毒化脓之味， 则正气不伤而火毒易散也。今大肠痈溃，不思饮食，则胃气已尽绝，大危之症也，若不急补胃而惟治痈，必死 之道也。方用肠痈溃烂汤∶ 人参（一两） 玉米（一两） 白术（一两） 山药（一两） 元参（一两） 甘草（三钱） 金银花（四两） 山羊血（一钱） 水煎服，服药时冲入山羊血，一剂胃气开，二剂脓少，三剂痛止，四剂痊愈。 此方全在救胃，而败毒祛脓已在其中矣。妙在金银花虽是治毒之品，而仍乃滋阴之药，为疮家夺命之将军， 乃至仁至勇之师，又得参术以助其力，则散毒尤神。山羊血止血消浊，且善通气，引诸药直入痈以解散之， 乃向导之智者也。合而治之，则调合有人，抚绥有人，攻剿有人，安得不奏功如神乎？自然胃气大开，化精微 而输于大肠也。倘胃气未伤，服之尤奏功如响，万勿疑畏而不敢用，枉人性命耳。 秘诀∶ 肠痈溃烂便脓血，参玉术药元两接， 甘草三钱银四两，临服冲入山羊血。 人有大肠生痈，少腹痛甚，淋漓不止，精神减少，饮食无味，面色痿黄，四肢无力，自汗盗汗，夜不能寐 者，人以为火盛生痈也，谁知是水衰不能润肠乎？夫大肠之所以能传导者，全赖肾水之灌注也。今因醉饱房劳， 过伤精力，遂至火动水涸，又兼生冷并进，以致气血乖违，湿动痰生，肠胃痞塞，运化不通，气血凝滞，结而 成痈也。然则生痈之前，亦本乎肾水之不足，而溃烂之后，又复流其秽水，是因虚而益虚矣。若作火毒治之， 鲜不变为死症！必须大补其肾水，而并补其脾胃之气，则脾胃化精生水，庶枯涸之肠，一旦得滂沦之润，自然 餍足而重苏，正不必治痈，而惟补气，气血足而肌肉自生矣。方用加味六味地黄汤∶ 山药（八钱） 山萸（八钱） 生地（二两） 黄 （一两） 泽泻（一钱） 人参（一两） 麦冬（一两） 茯苓（三钱） 丹皮（六钱） 水煎服，连服数剂，腹痛止而精神健，则愈矣。此方六味以补肾水，加入参、麦、 以补脾胃之土，土 旺而肺气自旺。肺与大肠相表里，且又为肾之母，自然子母相需，表里相应，故奏功如神也。 秘诀∶ 加味六味山山地， 泽参麦苓丹皮， 连服四剂腹痛止，精神而健则愈矣。 方用加味壮水汤亦治之∶ 元参（二两） 生地（二两） 麦冬（一两） 甘菊花（一两） 山萸（一两） 蒲公英（五钱） 五味 子（二钱） 贝母（二钱） 水煎服，再剂去蒲公英、元参，加茯苓五钱、人参五钱。 秘诀∶ 加味壮水二元地，麦菊山萸一两备， 蒲公五钱味贝二，再去英元苓参配。

小肠痈论

人有腹痛口渴，左足屈而不伸，伸则痛甚，手按其痛处，更不可忍者，人以为腹中生痈也，谁知是小肠痈乎？ 肠中生痈不同，有大小肠之分，屈右足者大肠生痈，屈左足者小肠生痈也。今屈而不伸者，既在左足，是痈生 于小肠，而非生于大肠矣。惟是大肠之痈易治，小肠之痈难医，以大肠可泄而小肠难泄也。若得其法，又何难 哉？盖大肠可泄其火，从糟粕而出；小肠可泄其火，从溲溺而泄也。方用泄毒至神汤∶ 刘寄奴（三两） 车前子（三两） 金银花（三两） 泽泻（三两） 甘草（三两） 茯苓（一两） 玉米（一两） 肉桂（一分） 水煎服，一剂而水如注，二剂而痛顿止，三剂而症如失，不必四剂矣。此方皆利水之药，重用金银花为消 毒之品，何以建功之神如此？盖小肠之毒，必须内消，而内消之药舍金银花，实无他药可代。以他药消毒，均 能损伤正气，而小肠之气断不可损伤，故必须以金银花为君药。但金银花不能入于小肠之中，而佐以茯苓、车 前、泽泻、玉米之类，引入小肠，又加肉桂一分，得其气味，直入膀胱从溲溺而化其毒。若恐火毒太甚，诸药 不能迅速收功，更加寄奴之速祛，甘草之缓调，刚柔迟速，兼而行之，既无留滞之虞，又无峻烈之害，自然火 毒尽从小肠膀胱而出也。 秘诀∶ 泄毒至神寄奴三，车银草泽重如前， 苓玉一两桂分入，三剂服后患可痊。 此症方用王公汤亦效∶ 王不留（一两） 蒲公英（一两） 车前子（一两） 甘草（五钱） 金银花（三两） 水煎服，一剂效。 秘诀∶ 王公汤治小肠痈，不留一两蒲公英， 车前一两五钱草，银花三两一剂从。 人有腹痛呼号不已，其痛却在左腹，按之痛不可忍，不许人按，人以为食积在大肠也，谁知是小肠之生痈 乎？夫肠痈必屈其足，而今不屈足，似非肠痈之病。然肠痈生于肠内，在大肠者屈右足而不伸，在小肠者屈左 足而不伸也。若痈生于肠外者，皆不屈足，痛在左则小肠生痈，痛在右则大肠生痈也。至于食积燥粪之痛，时 而痛，时而不痛，不若生痈之痛，有定而不移，常痛而无止息也。大小肠生痈于肠内，尚可破溃，而大小肠生 痈于肠外，断不可使之溃烂者，以肠外无可出之路，皆必死之症也。而小肠更甚，必须急治，以利水解毒为妙， 否则变生不测矣。方用利水解毒内消丹，亦可用王公汤，再加金银花三两可矣。 金银花（四两） 车前子（五钱） 薏苡仁（一两） 茯苓（一两） 当归（二两） 甘草（三钱） 水煎服，一剂而痛大减，二剂而痛又减，三剂而痛全止，四剂而痊愈矣。此方即前方（泄毒至神汤）之变 方也。但前方于利水之中而行其败毒之法，此方则于利水之 中而佐以补血败毒之味也。盖痈破尤宜利水，利水则毒随之而出，易于涤除。如痈未破，而不补血，徒事利水， 利水则水泄血虚，毒亦难于消化。同中之异，不可不知也。然此症须急早治之，否则痈虽愈而瘀血流于肠外， 必有终身腹痛之患矣。 秘诀∶ 利水解毒内消丹，银花四两车五钱， 薏仁苓两归二两，甘草三钱一同煎。 人有腹痛骤甚，小便流血，左足不能伸者，人以为小肠生痈也，谁知是小肠之火太盛乎？夫小肠生痈，必 屈左足，今左足不伸，明是生痈之证，而余独谓是火盛者何也？盖生痈必有其征，岂有一旦骤生而流血者乎？ 痈久而脓生，脓欲尽而血出，岂有不溃不烂而先出血者乎？然左足之屈，则又何也？盖小肠与大肠不同，小肠 细而大肠宽，宽者可以容邪，而细则难以容邪，此必然之理也。小肠受火煎熬，则肠中逼迫，不能舒畅，而左 足应之，故暂屈而不能伸，不若生痈者长屈而不能伸也。万不可因足之不伸，即信是痈，而妄用解毒之药， 其害大矣！然火毒与痈，从何而辨之？初病之时，辨其小便之有血无血耳。如初痛而足不伸，小便无血，乃是 生痈。初痛而足不伸，小便有血，乃是火痛，断不差也。治之法，泄其火邪不必化毒，则痛自止而足自伸矣。 方用加味小柴胡汤治之∶ 柴胡（二钱） 黄芩（三钱） 人参（五钱） 茯苓（五钱） 半夏（一钱） 甘草（一钱） 生姜（三片） 大枣（三枚） 水煎服，一剂而足伸，二剂而血止，肠亦不痛矣。小柴胡汤非治小肠痈之药也，何以用之而效验之捷如此？ 盖小肠之火盛者，起于肝木之郁也，木郁则火生，不敢犯心而犯小肠耳。夫火性炎上，今不上炎而反致下炽， 拂其火之性矣，此小肠所以受害而作痛也。至于血流于小便中者，又是何故？盖小肠之血，为火所逼，恐火烁 血干，故越出于小肠之外，直走膀胱，反使水道不行而流血也。小柴胡汤既舒其肝胆之气，则上炎之火气，其 性即顺而不逆也，又得茯苓以分消其水气，则水顺流而不横，其血归经而不逆，自然气舒血和，而消毒矣，此 方之所以奇耳。 秘诀∶ 加味小柴治肠毒，黄芩三钱参苓五， 夏草一钱加姜枣，二剂血止肠痈主。 此症用车苓连甘汤亦效∶ 车前子（五钱） 茯苓（一两） 黄连（三钱） 甘草（三钱） 水煎服。 秘诀∶ 又有车苓连甘汤，车前五钱苓两襄， 甘连三钱同煎服，止血通和此方良。