附子泻心證三（太陽一百二十五）

脉浮而紧而復下之紧反入里则作痞按之自濡但氣痞耳心下痞按之濡其脉关上浮者大黄黄连泻心汤主之心下痞而復恶 寒汗出者附子泻心汤主之 脉浮而紧应以汗解而復下之紧反入里浮紧變为沉紧则作痞證痞證陽氣格郁必生上熱陰氣凝塞必生下寒寒熱相逼二氣 抟結则心下石硬而关脉沉紧是當用诸泻心清上溫下之法若按之心下自濡诊之关上脉浮者是下寒未生但是陽氣痞塞郁生上 熱宜用大黄黄连泻其上熱无用溫药也若下寒已生则心下不濡而关上不浮其上熱逼蒸别无去路是必开其皮毛泄而为汗如是 心下痞硬而復恶寒汗出者是其下寒已动宜附子泻心汤大黄芩连泄其上熱附子溫其下寒也此以下傷其中氣土败胃逆胆心不 降君相二火皆升大黄泄胃而降逆黄连泻其心火黄芩泻其胆火第曰泻心者相火以君火为主也

附子泻心汤（四十七）

附子（一枚炮去皮破别煮取汁） 大黄（二两） 黄连（一两） 黄芩（一两） 上四味下三味以麻沸汤二升渍之须臾绞去滓内附子汁分溫再服