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瘡疽脈一

汪机835 字原文出处

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浮 主表症浮数之脈。应发热不发热。反恶寒。癰疽也。

洪 主血实积热。腫瘍洪大。則瘡势进脓未成。宜下。溃脓后洪大难治。若自利不可救

滑 主热。主虚。脓未溃者宜内消。脓溃后宜托里。所謂始爲热。终爲虚也。

数 主热。仲景曰。数脈不时見。生恶瘡。又曰。肺脈俱数。則生瘡。諸瘡脈洪数。里 欲有脓结也。

散 腫溃后。烦满尚未全退。其脈洪滑粗散。难治。以正氣虚。邪氣实也。又曰。肢体 沉重。肺脈大則毙。謂浮散也。

芤 主血虚。脓溃后見之。易治。

牢 按之实大而弦。且沉且浮。而有坚实之意。瘰结核得之。不可内消。

实 久病虚人。得此最忌。瘡疽得此。宜急下之。以邪氣與脏腑俱实故也。

弦 浮弦不时見。爲饮爲痛。主寒主虚。弦洪相搏。外紧内热。欲发瘡疽。

紧 主痛瘡腫。得之氣血沉涩。

涩 主氣涩血虚。脓溃后得之。無妨。

短 諸病脈短。难治瘡腫脈短。真氣短也。

细 主亡阳。阳氣衰也。瘡腫脈來细而沉。时直者里虚欲變症也。

微 主虚。真氣復者生。邪氣胜者危。瘡腫溃后。脈微而匀。当自瘥。

迟 痼疾得之則善。新病得之主血氣虚惫。瘡腫溃后得之自痊。

缓 瘡腫溃后。其脈涩迟缓者。皆易愈。

沉 水氣得之則逆。瘡腫得之邪氣深。

虚 脈虚。血虚。血虚生寒。阳氣不足也。

耎 瘡腫得之。補虚排脓托里。

弱 主氣血俱虚。形精不足。大抵瘡家沉迟弱。皆宜托里。

促 主热蓄於里。下之則和。瘡腫脈促。亦急下之。

代 諸病見之不祥。瘡腫脈促结难治。况代脈乎。

动 动於阳。阳虚发厥。动於陰。陰虚发热。

治瘡脈诀

身重脈缓。湿盛除湿。身热脈大。心燥热发腫。乍來乍去除热。諸痛。眩晕。动摇。脈 弦去风。 脈涩氣滞。燥渴亡津液。脈涩。泻氣補血。寒胜則浮。食不入。便溺多。恶寒。脈紧细 。泻寒水。 数脈不时見。当生恶瘡。諸浮数脈应发热。反洒淅恶寒。 若有痛处。当发癰疽。脈滑而数。滑則爲实。数則爲热。 滑則爲榮。数則爲卫。榮卫相逢。則结爲癰。热之所过。則爲癰脓。 機按今之瘍医多不诊脈。惟視瘡形以施治法。蓋瘡有表里虚实之殊。兼有风寒暑湿之變 非脈以别之。安得而察識乎。东垣云。瘡瘍凭脈。此之謂也。因详列其脈之所主。揭之於首 。學人宜加意焉。

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