重雕宋本《卫生家宝产科备要》叙

重雕宋本《卫生家宝产科备要》叙

产科之有专书，始于唐杨师浓之《产乳集验方》、《太和中昝殷产宝》。总之，北宋则有李师圣之《产育 宝庆集》，沈虞卿之《卫生产科方》；南宋则有虞流之《备产济用方》，陆子正之《胎产集验方》，今皆不传， 《宝庆集维》着录。 《四库全书》从《永乐大典》录出，经陈言等增删，亦非原本。医书之鲜善本久矣，产科其尤甚者也。 《卫生家宝产科备要》八卷，宋朱瑞章辑《宋史艺文志》篇，于录明《文渊阁书》目亦有其书。 《四库全书》未收阮文达，亦未见钱遵王，《读书敏术》记载有宋本，于瑞章仕历则未详也。朱瑞章，福 建长乐县人，淳熙中知江西南康军，宽以爱民，廉以律己，护设官田于白鹿洞学以赡四方。来学人着有《卫生 家宝方》六卷，《卫生小儿方》一卷，《卫生家宝汤方》二卷及此书，见《宋史艺文志》、《乾隆江西通志》。 盖南宋良吏有心于济世救民者，非医士也。卷一入月安产法、体元子借地法、逐月藏衣、游神法，本之《外台 秘要》；禁草、禁水、催生符法出《圣济总录》。卷二、卷三，皆采之孙真人《千金方》。卷四全录《产育宝 庆集》张世臣《累用经效方》。卷五则采之泸江助教刘宝经验名方者居多。卷六则全录《备产济用方》及许叔 微《本事方》中胎产诸方；卷七则全录《胎产经验方》。卷八则杂采葛氏时后、巢氏病源、千金、外台、圣惠、 万全小儿集验、婴童宝鉴。钱乙、张涣诸书保育小儿诸法。李、陆两集赖此以存虞张之方，尤为自来着录所罕 见。洵乎产科之荟萃，医家之指南也。予少多疾病，喜读方书，每当众论荆棘之时，略试其技，亦尝奏效。妇 人小儿望问皆穷，尤难制剂。丙子之岁细君临娩，胎死腹中，三日不下，诸医束手。甲申九月，家妇将娩而疟 作，疟发之际心痛欲死，医亦无策。余细心诊问，博考方书，幸赖此书， 转危为安。细君惩勇付梓爰雕印，以广其传。差乎，秦汉以来，医书经林亿、孙兆校定未必君合于古德，犹无 大失也。明人一再重刊，无不妄删、妄改，袭谬承讹，固已失之毫厘，缪以千里。而况庸人，以医为市，目不 知书，迂儒食古不化，刻舟求剑乎。以此治疾，是益之危而速之死也。妇科为医家九科之一，产又妇科之一端， 自束实鲜，专书即有亦鲜善本。是编采摭宏富，持择精详，所愿家置一编而深求之，于保产全婴之道，其庶几乎。 光绪十三年岁在疆梧大渊献壮月既死霸 诰援荣禄大夫三品顶戴前分巡广东南韶连兵备道兼管水利太平关监督加四级归安陆心源书于穣梨馆

卷第二

孙真人养胎论

论曰∶旧说，凡受胎三月，逐物变化，禀质未定。故妊娠三月，欲得观犀象猛兽，珠玉宝物，欲得见贤人 君子、盛德大师；观礼乐钟鼓，俎豆军旅，陈设焚烧名香，口诵诗书，古今箴诫；居处简静，割不正不食，席 不正不坐；弹琴瑟，调心神，和情性，节嗜欲，庶使清净，生子皆良，长寿忠孝，仁义聪惠无疾，斯盖文王胎 教者也。 论曰∶儿在胎日，月未满，阴阳未备，脏腑骨节皆未成足，故自初讫于将产，饮食居处皆有禁忌。 妊娠食羊肝，令子多厄。 妊娠食山羊肉，令子多病。 妊娠食驴马肉，延日。 妊娠食骡肉，产难。 妊娠食兔肉、犬肉，令子无音声并缺唇。 妊娠食鸡子及干鲤鱼，令子多疮。 妊娠食鸡肉、糯米，令子多寸白虫。 妊娠食堪并鸭子，令子倒出、心寒。 妊娠食雀肉并豆酱，令子满面多黑子。 妊娠食雀肉、饮酒，令子心经情乱，不畏羞耻。 妊娠食鳖，令子项短。 娠娠食冰浆，绝胎。 妊娠勿向非常地大小便，必半产杀人。

徐之才逐月养胎方

妊娠一月名始胚，饮食精熟，酸美受御，宜食大麦，无食腥辛，是谓才正。 妊娠一月，足厥阴脉养，不可针灸其经。足厥阴内属于肝，肝主筋皮及血。一月之时，血行痞涩，不为力 事，寝必安静，无令恐畏。妊娠一月，阴阳新合为胎，寒多为痛，热多卒惊，举重腰痛，腹满胞急，卒有所下， 当预安之，宜服乌雌鸡汤。 乌雌鸡汤 乌雌鸡（一只，治如食法） 茯苓（去黑皮） 阿胶（锉碎，各二两） 芍药（白者） 白术（去芦） 人参（去芦。各三两） 甘草（炙，锉） 生姜（洗，去皮切。各一两） 吴茱萸（一升，拣去枝梗） 麦门冬 （五合，汤泡去心，晒，焙干） 上十味 咀，以水一斗二升煮鸡，取汁六升，去鸡下药，煎取三升，纳酒三升并胶烊尽，取三升放温。每 服一升，日三次服。 若曾伤一月胎者，当预服补胎汤。 补胎汤 细辛（一两，高丽者去叶） 生姜（四两，洗，擦去皮，切碎） 乌梅（一升，捶碎） 防风（三两，去 芦） 干地黄（洗晒，锉，焙干） 白术（去芦。各三两） 大麦（炒） 吴茱萸（拣净。各五合。） 上八味 咀，以水七升，煮取二升半，分三服，食前服。寒多者，倍细辛、茱萸；若热多渴者，去细辛、 茱萸，加栝蒌根二两；若有所思，去大麦，加柏子仁三合。一方有人参一两。 妊娠二月名始膏，无食辛燥，居必静处，男子勿劳，百节皆痛，是为胎始结。 妊娠二月，足少阳脉养，不可针灸其经。足少阳内属于胆，主精。二月之时，儿精成于胞里，当谨护惊动也。 妊娠二月始，阴阳踞经，有寒多坏不成，有热即萎。卒中风寒，有所动摇，心满，脐下悬急，腰背强痛， 卒有所下，乍寒乍热，艾叶汤主之。 艾叶汤 艾叶（去梗） 丹参（洗） 当归（洗，去芦须，切片，焙） 麻黄（不去节。各二两） 人参（去芦头， 切） 阿胶（锉碎。各三两） 甘草（一两，炙） 生姜（六两，洗，擦去皮，切） 大枣（十二枚，去核） 上九味 咀，以酒三升，水一斗煮，减半去滓，纳胶，煎取三升，分三服。一方用乌雌鸡一只宿肥者，治 如食法，割头取血，纳三升酒中相和。鸡以水一斗二升先煮，取汁去鸡，纳药煎取三升，纳血酒并胶，煎取三 升，分作三服。若曾伤二月胎者，当预服黄连汤。 黄连汤 黄连（去须） 人参（去芦，切。各一两） 吴茱萸（五合，拣净） 生姜（三两，洗，擦去皮，切） 生地黄（五两，一方用阿胶） 上五味 咀，以酢浆七升，煮取三升，分四服，日三夜一，十日一作。若颇觉不安，加乌梅一升，加乌梅 者不用浆，只用水耳。一方用当归半两。 妊娠三月名始胞，当此之时，未有定义，见物而化。欲生男者，操弓矢；欲生女者，弄珠玑；欲子美好， 数视壁玉；欲子贤良，端坐清虚，是谓外象而内感者也。 妊娠三月，手心主脉养，不可针灸其经。手心主内，属于心，无悲哀思虑惊动。 妊娠三月为定形。有寒，大便青。有热，小便难，不赤即黄。卒惊恐忧愁，嗔怒喜顿，仆动于经脉，腹满 绕脐苦痛，或腰背卒有所下，雄鸡汤。 雄鸡汤 雄鸡（一只，治如食法） 甘草（炙，锉） 人参（去芦，切片） 茯苓（雪白者，去皮） 阿胶（锉碎， 各二两） 黄芩（尖如锥者） 白术（去芦。各一两） 麦门冬（五合，汤浸，去心，晒，焙干） 芍药 （四两，洗） 大枣（十二枚，去核） 生姜（一 两，洗，擦去皮） 上十一味 阻，以水一斗五升煮鸡，减半出鸡，纳药煮取半，纳清酒三升并胶，煎取三升，分三服，一日 尽之，当温卧。一方用当归、芎各二两，不用黄芩、生姜。 若曾伤三月胎者，当预服茯神汤。 茯神汤 茯神（去木） 丹参（洗） 龙骨（五色紧者。各一两） 阿胶（碎，蛤粉炒泡起，去粉用） 当归（洗， 去芦须，切，焙） 甘草（炙，锉） 人参（去芦头。各二两） 赤小豆（二十一粒） 大枣（二十一枚，去核） 上九味 咀，以酢浆一斗，煮取三升，分四服，先食服。七日后服一剂。腰痛者加桑寄生二两。（深师 有韭白二两、麻子一升。） 妊娠四月始受水，精以成血脉，食宜稻粳羹，宜鱼雁，是谓盛血气，以通耳目而行经络。 妊娠四月，手少阳脉养，不可针灸其经。手少阳内输三焦。四月之时，儿六腑顺成，当静形体，和心志， 节饮食。 妊娠四月，有寒，心下愠愠欲呕，胸膈满，不欲食。有热，小便难，数数如淋状，脐下苦急。卒风寒，颈 项强痛，寒热或惊动身躯，腰背腹痛，往来有时，胎上迫胸，心烦不得安，卒有所下，菊花汤。 菊花汤 菊花（一握，如鸡子大） 麦门冬（一升，汤浸去心，焙干） 麻黄（不去节） 阿胶（锉碎。各三两） 甘草（炙，锉） 当归（洗，去芦须，切，焙。各二两） 人参（一两半，去芦头，切） 生姜（五两，洗， 擦去皮，切碎） 半夏（四两，汤浸七次，姜淹一宿） 大枣（十二枚，去核） 上十味 咀，以水八升煮，减半，纳清酒三升并阿胶，煎取三升，分三服，温卧，当汗以粉粉之，护风寒 四五日。一方用乌雌鸡一只，煮水煎药。 若曾伤四月胎者，当预服调中汤。 调中汤 续断（去根，洗，焙干） 芎 （洗，锉） 甘草（炙。各一两） 白术（去芦，切，焙） 柴胡（去芦，洗） 浓朴（削去皮，生姜捣碎，淹一宿，次日焙干） 枳实（去穣，麸炒） 生李根白皮（洗。 各三两） 白芍药（雪白者，锉） 生姜（洗，去皮，切，各四两） 当归（一两半，洗，去芦须） 乌梅（一 升，捶碎） 上十二味 咀，以水一斗，煮取三升，分四服，日三夜一。八日后复服一剂。 妊娠五月始受火，精以成其气。卧必晏起，沐浴浣衣，深其居处，浓其衣裳，朝吸天光，以避寒殃。其食 稻麦，其羹牛羊，和以茱萸，调以五味，是谓养气，以定五脏。 妊娠五月，足太阴脉养，不可针灸其经。足太阴内输于脾。五月之时，儿四肢皆成，无大饥，无甚饱，无 食干燥，无自炙热，无大劳倦。 妊娠五月，有热，苦头眩心乱，呕吐；有寒，苦腹满痛，小便数；卒有恐怖，四肢疼痛，寒热胎动无常处， 腹痛，闷顿欲仆，卒有所下，阿胶汤主之。 阿胶汤 旋复花（二合，去枝根） 阿胶（四两，锉碎） 人参（一两，去芦头，切） 麦门冬（一升，汤浸去心， 焙） 生姜（六两，洗，擦去皮，切） 吴茱萸（七合，拣净，汤洗三次，焙） 黄芩（尖如锥者） 当归 （洗，去芦须，切片子，焙） 芍药（雪白者，锉） 甘草（炙。各二两） 上十味 咀。以水九升，煮药减半，内清酒三升并胶，微火煎取三升半，分四服，日三夜一，先食服便愈， 不瘥再服。一方用乌雌鸡一只，割取咽血，纳酒中，以水煮鸡，以煎药，减半，纳酒并胶，煎取三升半，分四服。 曾伤五月胎者，当预服安中汤。 安中汤 黄芩（一两，尖如锥者） 当归（洗，去芦须，切片，焙） 芎 （洗，锉） 人参（去芦头，切） 干地黄（洗净，焙干。各二两） 甘草（炙，锉） 芍药（雪白者。各三两） 生姜（六两，洗，擦去皮，切 碎） 麦门冬（一阿，汤泡去心，焙） 大麻仁（五合，去壳） 五味子（五合，拣去枝梗） 大枣（三十五 枚，去核） 上十二味 咀，以水七升，清酒五升，煮取三升半，分四服， 日三夜一，七日复服一剂。 妊娠六月始受金，精以成其筋。身欲微劳，无得静处，出游于野，数观走犬及视走马。食宜鸷鸟猛兽之肉， 是谓变腠理、纫筋，以养其力，以坚背膂。 妊娠六月，足阳明脉养，不可针灸其经。足阳明内属于胃，主其口目。六月之时，儿口目皆成。调五味， 食甘美，无大饱。 妊娠六月，卒有所动不安，寒热往来，腹内胀满，身体肿，惊怖，忽有所下，腹痛如欲产，手足烦疼，宜 服麦门冬汤。 麦门冬汤 麦门冬（一升，汤浸去心） 人参（去芦，切片） 甘草（炙，锉） 黄芩（各二两） 干地黄（三两， 洗，焙） 阿胶（四两，锉碎） 生姜（六两，洗，擦去皮） 大枣（十五枚，去核） 上八味 咀，以水七升煮，减半，纳清酒二升并胶煎，取三升，分三服，中间进糜粥。一方用乌雌鸡一只 煮水以煎药。 若曾伤六月胎者，当预服柴胡汤。 柴胡汤 柴胡（四两，去芦，洗，焙） 芍药（雪白者，一方作柴箴） 白术（去芦，切，焙干） 甘草（炙，各 二两） 苁蓉（一两，酒浸一宿，切碎，焙） 麦门冬（汤浸去心，焙） 芎 （洗，各二两） 干地黄（五 两，洗净，焙） 生姜（六两，洗，擦去皮，切片） 大枣（三十枚，去核） 上十味 咀，以水一斗，煮取三升，分四服，日三夜一，中间进糜粥。勿食生冷及坚硬之物。七日更服一剂。 妊娠七月始受木，精以成其骨。劳身摇肢，无使定止，动作屈伸以运血气。居处必燥，饮食避寒，常食稻 粳以密腠理，是谓养骨而坚齿。 妊娠七月，手太阴脉养，不可针灸其经。手太阴内属于肺，主皮毛。七月之时，儿皮毛已成。无大言，无 号哭，无薄衣，无洗浴，无寒饮。 妊娠七月，忽惊恐摇动，腹痛，卒有所下，手足厥冷脉。若伤寒烦热，腹满短气，常苦颈项及腰背强， 葱白汤主之。 葱白汤 葱白（十四茎，长三四寸） 麦门冬（一升，汤浸去心，焙） 生姜（八两，洗，擦去皮，切片） 甘草 （炙，锉） 当归（洗，去芦须，切片子，焙） 黄 （捶褊，蜜涂，炙。各三两） 人参（一两半，去芦， 切片） 阿胶（四两，锉碎） 黄芩（一两，尖如锥者） 旋复花（一合，去枝梗） 半夏（一升，汤泡，洗 七次，用生姜制一宿，焙干） 上十一味 咀，以水八升煮，减半，纳清酒三升及胶，煎取四升，服一升，日三夜一。温卧当汗出，若不 出者，加麻黄去节二两煮，服如前法，若秋后勿强渍汗。一方以黄雌鸡一只，割咽取血，纳酒中，煮鸡取汁， 以煎药。 若曾伤七月胎者，当预服杏仁汤。 杏仁汤 杏仁（汤浸，去皮尖） 甘草（炙，各二两） 麦门冬（汤浸，去心，焙） 吴茱萸（拣净，汤洗三、二 次，焙。各一升） 钟乳（使炼成者粉尤胜生钟乳） 干姜（炮烈。各二两） 粳米（五合） 紫菀（一两， 使茸） 五味子（三合，去梗） 上九味 咀，以水八升，煮取三升半，分四服，日三夜一，中间进食，七日服一剂。一方用白鸡一只，煮 汁煎药。 妊娠八月始受土，精以成肤革。和心静气，无使气极，是谓密腠理而光泽颜色。 妊娠八月，手阳明脉养，不可针灸其经。手阳明内属于大肠，主九窍。八月之时，儿九窍皆成。无食燥热， 无辄失食，无忍大起。 妊娠八月中风寒，有所犯触，身体尽痛，乍寒乍热，胎动不安，常苦头眩，痛绕脐，下寒，时时小便白如 米汁，或青或黄或使寒栗，腰背苦冷而痛，目 ，芍药汤主之。 芍药汤 芍药（白者，锉） 生姜（洗净，去皮。各四两） 甘草（炙，锉） 当归（去芦须，洗，切片子，焙） 白术（去芦，焙） 人参（去芦，切片。各三两） 薤白（一升，切，洗） 浓朴（三两，去皮，生姜捣碎， 淹一宿，焙） 上八味 咀，以水五升，清酒四升合煮，取三升，分三服，日再夜一。一方用乌雌鸡煮汁以煎药。 若曾伤八月胎者，当预服葵子汤。 葵子汤 葵子（三升，拣，洗净） 生姜（六两，洗净，擦去皮，切片） 芍药（四两，雪白者，锉） 白术（去 芦，切，焙干） 柴胡（去芦，洗，焙。各三两） 大枣（二十枚，去核） 甘草（二两，炙，锉） 浓朴 （二两，去皮，生姜捣碎，淹一宿，焙） 上八味 咀，以水九升煮，取三升，分三服，日三，十日一剂。一方用乌雌鸡一只，煮水以煎药。 妊娠九月始受石，精以成皮毛，六腑百节莫不毕备。饮醴食甘，缓带自持而待之，是谓养毛发、致才力。 妊娠九月，足少阴脉养，不可针灸其经。足少阴内属于肾，肾主续缕。九月之时，儿脉续缕皆成。无处湿 冷，无着炙衣。 妊娠九月，若卒得下痢，腹满悬急，胎上冲心，腰背痛不可转侧，短气，半夏汤。 半夏汤 半夏（汤泡七次，以生姜二两淹一宿） 麦门冬（汤浸，去心，焙。各五两） 当归（去芦须，切片子， 焙） 吴茱萸（拣净，汤泡，洗三、二次，焙） 阿胶（用蛤粉炒。各三两） 干姜（一两，炮烈） 大枣 （十二枚，去核） 上七味 咀，以水九升煮取三升，去滓，纳白蜜八合，微火上温，分四服，痢即止。一方用乌雌鸡一只煮 汁煎药。 若曾伤九月胎者，当预服猪石汤。 猪石汤 猪石（一具，剥去筋膜，洗净） 白术（四两，去芦，切，焙） 茯苓（去黑皮） 桑寄生（拣净） 干姜（炮烈） 干地黄（洗净，焙） 芎 （洗，焙。各三两） 麦门冬（一升，汤浸去心，焙） 大豆（三 合，略炒） 附子（一枚，中者炮烈，去皮脐，切） 上十味 咀，以水一斗煮石，令熟，去石，纳诸药，煎取三升半，分四服，日三夜一，十日更一剂。 妊娠十月，五脏俱备，六腑齐通，纳天地气于丹田，故使关节入神皆备，但俟时而生。 妊娠一月始胚，二月始膏，三月始胞，四月形体成，五月能 动，六月筋骨立，七月毛发生，八月脏腑具，九月谷气入胃，十月诸神备，日满即产矣。宜服滑胎药，入月即服。 养胎临月服，令滑易产，丹参膏。 丹参膏 丹参（半斤，洗晒） 芎 （洗，焙） 当归（洗，去芦须，切，焙。各二两） 蜀椒（五合，炒，少时 以碗合定出汗。若有热者，以大麻入五合代） 上四味 咀，以清酒，溲湿停一宿以成，煎猪膏四升，微火煎膏，色赤如血，膏成，新布绞去滓。每日取 如枣许纳酒中，服之不可过服，至临月乃可服，旧用常验。 甘草散 令易生。母无疾病，未生一月。日预服，过三十日行步动作如故，儿生堕地，皆不自觉。 甘草（二两，炙，锉） 大豆黄卷（微炒） 干姜（炮烈，撕碎） 黄芩（尖如锥者） 桂心（不见火， 锉） 大麦 （炒。一方用粳米） 吴茱萸（拣去梗，汤洗三次，焙） 麻子仁（各三两） 上八味为细末，每服二钱，酒调服，日三服，白汤调下亦得。 千金丸 主养胎及产难颠倒胞不出，服一丸。伤毁不下，产余病汗不出，烦满不止，气逆满，以酒服一九，良。 一名保生丸。 甘草（炙，锉） 贝母（去心） 秦椒（炒出汗） 干姜（炮烈，撕碎） 桂心（去皮，不见火） 黄芩 （尖如锥者） 石斛（去根，锉） 石膏（硬者不 ，软者火 ） 粳米 大豆黄卷（炒。各六铢） 当归 （十二铢，洗，去芦须，切片子，焙） 麻子（三合） 上十二味为末，炼蜜和丸如弹子大。每服一丸，日三服，用枣汤化下。一方用蒲黄一两。 蒸大黄丸 治妊娠养胎，令易产。 大黄（三十铢，蒸，锉） 枳实（锉，去穣，麸炒） 芎 （洗，锉，焙） 白术（去芦，切，焙干） 杏仁（汤泡，去皮。各十八铢） 芍药（白者，锉） 浓朴（削去皮，生姜捣碎，淹一宿） 干姜（炮烈，各 十二铢） 吴茱萸（一两，拣去梗，汤泡，洗三、二次，焙） 上九味为末，炼蜜丸如梧桐子大。空腹酒下二十丸，日三服，未效加丸数。 滑胎令易产方 车前子（一升，水淘洗令净，控，焙干，隔纸炒） 阿胶（八两，锉碎，蛤粉炒泡起，去粉用） 滑石（三两） 上三味为细末，饮汤调服一钱，日再服。如生，月可服之。药利九窍，未产不得先服。