卷之六·诸方(上)\诸方门目(上)·阅读分段3
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苍术 浓朴 陈皮 甘草(名平胃散) 合小柴胡汤。
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(妇人及血虚者宜之。)
当归 生地 白芍 川芎(名四物汤) 合小柴胡汤。
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(阴阳错杂者宜之。)
柴胡 升麻 葛根 羌活 防风(以此五味,升阳达表,使离于阴,则外不寒) 知母 石膏黄芩(以此三味,引阴下降,使离于阳,则内不热) 猪苓(以分理阴阳,使不得交并) 穿山甲(以引经) 甘草(以和之) 按此方所指阴阳,俱以本身阴阳之气言,即《内经》阴气上入阳中则恶寒,阳气下入阴中则恶热之说也。与疟疾寒热之理颇异,而意可相通,故分理而效。又猪苓利湿降浊也,浊降则清升,亦有分理阴阳之义。
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(邪陷阴分者宜之。)
用前方上五味升举下陷之阳,而用桃仁、红花、四物引此五者入血分取阳以出,而以猪苓分隔之。
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(治瘴疟。)
肉豆蔻 草豆蔻(各二枚。一枚用水和面裹煨,一枚生用) 浓朴(二寸,一半用姜汁浸炙,一半生用) 大甘草(二两,一半炙用,一半生用) 生姜(二块,如枣大,一块湿纸里)
煨,一块生用)分两服,水煎。按治疟之药,多冷热互用,生熟相参者,以病有寒热,故以此调和阴阳,此义宜知。
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柴胡 黄芩 半夏 生姜 山楂 枳实 浓朴 陈皮 草果 苍术
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青皮 桃仁 红花 麦芽 神曲(各五钱) 三棱 蓬术 海粉(各七钱) 鳖甲(醋炒,一两) 香附(醋炒,八钱) 神曲糊丸,补药送下。
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白茯苓 砂仁 苡仁(炒) 枇杷叶(去毛,姜炒) 桑白皮(炒) 沉香(磨汁) 丁香 人参 五味子 白豆蔻 甘草(炙) 白术(各五分) 青皮 陈皮 大腹皮(洗) 杜仲(姜汁炒) 谷芽(炒) 藿香半夏曲(炒) 随风子 石斛(酒炒) 神曲(炒) 槟榔 木香(磨汁,各三分) 每服三钱,姜、枣煎,食远服。脾胃不和,胸膈痞闷,气逆生痰,不进饮食,并皆治之。李待诏曰∶领南地卑土薄,土薄则阳气易泄,人居其地,腠疏汗出,气多上壅。地卑则潮湿特盛,晨夕昏雾,春夏淫雨,人多中湿,肢体重倦,病多上腕郁闷,胸中虚烦,腰膝疼痛,腿足寒厥。大抵上热下寒,每发寒热身必多汗,不宜再发其表。下体既寒,又不宜下。余悉用温中固下,升降阴阳正气之药,十治十愈。或以生姜附子汤冷温服之,胸膈之痞闷烦躁者忽然清凉。盖附子得生姜,既能发散,又能导虚热入下焦也。有用术附汤而病愈甚者,盖附得术能锢热,气不能发散也。或有脉证俱实,面目黄赤者,不可用附子。若证可疑,宜服嘉禾散,能调中气,升降阴阳,虽阳证热多者,服之亦解。服之二三日,则寒热之证自判矣。
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(治实疟久不已,脉弦滑浮大者。)
常山(酒炒) 草果(煨) 槟榔 青皮 浓朴 陈皮 甘草(各等分) 酒水煎,露一宿。(取露气以清暑邪也,无暑气者不用露。)未发前二时,面东温服。恶心,以糖拌乌梅肉压之。壮实人用蜜陀僧为细末,大人七分,小儿量减,冷烧酒调,面南服之,不愈再服必止。
戒鸡、鱼、豆、面、热粥、热物、羹汤。
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常山(烧酒炒,二钱) 草果(煨,一钱) 槟榔 知母 川贝母(各一钱) 乌梅(二个) 姜、枣煎。(一方加穿山甲、甘草。)赵以德曰∶知母性寒清热,草果性温胜寒,常山吐痰结,槟榔破滞气,乌梅生津退热,甘草扶正和中,穿山甲贯穿经络,以行结邪也。按疟必三、四发后方可截,太早则邪未尽,而强止之,必变生他证。
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(新拟。寻常之疟三、四发后用之甚效。)
柴胡(酒炒,一钱五分) 黄芩(炒,一钱) 人参(五分) 甘草(五分) 草果(煨,一钱) 槟榔(一钱) 青皮浓朴(姜汁炒,各一钱) 常山(酒炒,二钱) 何首乌(二钱) 枣二枚,姜三片同煎。热痰加川贝母,湿痰加半夏,无汗加羌活、紫苏,汗多加黄 、白术。夜发在阴分者,加白芍、鳖甲、红花以清热,加酒炒升麻以提出阳分。挟暑加川黄连、香薷,挟湿加苍术、茯苓,挟食加山楂、麦芽、神曲,胸满加枳壳,渴加花粉、乌梅、石膏。
风热在胃,津液消耗,加梨汁、蔗浆,或生地、生葛、西瓜等汁,经所谓风淫于内,治以甘寒也。
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香薷(二钱) 浓朴(制) 扁豆(炒) 白术(炒) 白芍药(炒) 陈皮 白茯苓 黄芩(各一钱) 黄连(姜汁炒) 甘草(炙) 猪苓 泽泻(各五分) 木瓜(七分) 上生姜煎服。
咳嗽
桔梗 枳壳 半夏 陈皮 前胡 干葛 茯苓(各一钱) 苏叶(一钱二分) 杏仁桑白(各一钱) 甘草(四分) 姜、葱煎。冬月加麻黄一钱取汗,后再用加味二陈汤一剂愈。(二陈加枳壳、桔梗、栝蒌、黄芩、杏仁、前胡、山栀、南星、贝母。)
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射干 细辛 紫菀 款冬花(各三两) 麻黄 生姜(各四两) 五味子 半夏(各半升)
大枣(七枚) 水一斗二升,先煮麻黄两沸,去上沫,纳诸药,煮取三升,分温三服。
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麻黄(六两) 石膏(半斤) 生姜(三两) 甘草(一两) 半夏(半升) 大枣十五枚,水六升,煎麻黄去沫,内诸药,煮取三升,分温三服。
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浓朴(五两) 麻黄(四两) 石膏(如鸡子大) 杏仁 半夏 五味子(各半升) 干姜 细辛(各二两) 小麦(一升) 上以水一斗三升,先煮小麦熟,去渣,内诸药,煮取三升,温服一升,日三服。
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半夏(半升) 紫参(五两。一作紫菀) 泽漆(三升,以东流水五斗,煮取一斗五升) 生姜(五两) 白前(五两) 甘草 黄芩 人参 桂枝(各三两) 上同内泽漆汁中,煎取五升,温服五合,至夜尽。
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人参 麦冬(各三分) 桂枝 当归(各五分) 麻黄 甘草 黄 白芍(各一钱) 北味(五枚)
先煎麻黄,去沫,后入余药同煎,热服。
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旋复花(去梗) 麻黄(去节) 前胡(去芦,各一两七分) 荆芥穗(一钱) 甘草(炙) 半夏(汤洗七次,姜汁浸) 赤芍药(各五分) 水一钟半,姜三片,枣一枚,煎八分,不拘时温服。
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知母 桑叶(洗,焙) 款冬花(去梗,各十两) 阿胶(炒) 麻黄(去根节) 贝母(去心炒) 杏仁(去皮尖,各四十两) 甘草(炙) 半夏(汤洗,姜制,各二十两) 每服三钱,水一钟,姜三片,煎七分,食后温服。
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桔梗(二钱) 山栀(炒) 黄芩 桑皮 甘草 前胡 知母 贝母(各一钱) 水二钟,煎八分,食后服。
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杏仁(去皮尖,三两,研) 生姜汁 白蜜 饴糖(各一两) 桑皮 贝母(去心) 木通(各一两二钱半)
紫菀(去土) 五味子(各一两) 上锉碎,用水三升,熬半升,去滓,入前杏仁等四味,再熬成膏,每服一匕含化。一方加款冬花,知母各一两。
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诃子 五味子 五倍子 甘草(各等分) 上为末,蜜丸噙化。久嗽加罂粟壳。
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桔梗 诃子(各一两) 甘草(五钱) 硼砂 青黛(各三钱) 冰片(三分) 上为细末,炼蜜丸,如龙眼大,每服一丸,噙化。
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百药煎 鸟梅 甘草 石膏(各等分) 冰片(三分) 上为细末,炼蜜丸,如弹子大,临卧噙化一丸。
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(《丹溪心法附余》)
巴豆(去油,一钱,另研) 杏仁(去皮尖,麸炒) 大黄(湿纸包煨) 黑丑(炒) 皂角(去皮弦,酥炙) 半夏(制,各一两) 上为末,生姜自然汁丸,梧子大,每服三十丸,姜汤下。
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栝蒌仁 半夏 浙贝母 郁金 苦葶苈 杏仁 黄连 黄芩 大黄
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旋复花 人参 细辛 桂心 甘草 陈皮 桔梗 芍药 半夏(制,各半两) 赤茯苓(七钱半) 上 咀,每服四钱,生姜三片,水煎,食后服。
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(治咳中有血,虚劳肺痿。按此方原名紫菀散。)
人参(一钱) 紫菀(五分) 知母 贝母(各一钱五分) 桔梗(一钱) 甘草(五分) 五味(十粒) 茯苓(一钱) 阿胶(五分) 水二钟,煎八分,食后服。
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肉桂 川乌头(炮,各一斤) 桃仁(麸炒) 白疾藜(炒去刺) 山药 茯苓(去皮) 巴戟(去心) 肉苁蓉(酒浸炙) 石斛 萆 白术 破故纸(各四十八两) 为末,炼蜜丸,桐子大,每服三十丸,温酒或盐汤下,空心食前。小肠气,茴香汤下。
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知母 贝母 天冬 麦冬 款冬(各一钱) 花粉 苡仁 杏仁(各五分) 五味(二十粒) 兜玲紫菀 桔梗(各六分) 百合 阿胶 当归 百部(各六分) 甘草(炙) 紫苏 薄荷(各四分)
饴糖(一匙) 姜(三片煎)。
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天冬(一两六钱) 麦冬 生地 熟地 知母(各八钱) 茯苓 山药 贝母 花粉(各四两) 甘草 五味子(各三钱) 蜜丸含化。
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天冬 麦冬(各二钱) 生地(二钱) 贝母(一钱) 丹皮(一钱) 茯苓(八分) 阿胶(一钱) 薄荷(二钱) 犀角 羚角(各五分) 梨汁 藕汁 莱菔汁 人乳(各二钟) 甘蔗汁(一钟) 用水八钟,煎至三钟,去滓,入五汁再熬,以入水不散为度,又入蜜三两,重汤顿半日用。
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百部根二十斤,捣取汁,煎如饴,加蜜二斤,服方寸匕,日三,虽三十年久嗽可治。
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(出《近效方》。)
一味嫩桑枝,切细熬香煎饮。一法用花桑枝,切细炒香,瓦器熬煮减半,再入银器熬减一半,或入少蜜亦可。
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五味(四钱) 贝母(五钱) 杏仁(一两) 冬花(八钱) 天冬(一两) 栝蒌(五钱) 葱白(七茎) 苏梗(一两) 川椒(每岁一粒) 共为末,将猪肺一个,入末于内,荷叶包,蒸熟。五更作一次食,以薄烧酒蘸食尽,另饮陈甜酒少许,安卧至晓。
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熟地 阿胶 五味子 贝母 杏仁 款冬 炙甘草 人参 蜜丸,噙化。
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菟丝子(净洗,酒浸) 泽泻 鹿茸(去毛,酥炙) 石龙芮(去土) 肉桂(去粗皮) 附子(炮,去皮,各一两) 石斛(去根) 熟干地黄 白茯苓(去皮) 牛膝(酒浸一宿,焙干) 续断 山茱萸 防风(去芦)
肉苁蓉(酒洗,切,焙干) 杜仲(去粗皮,炒去丝) 补骨脂(去毛,酒炒) 沉香 毕澄茄 巴戟(去心) 茴香(炒,各三两) 五味子 桑螵蛸(酒浸,炒) 覆盆子(去枝、叶、萼) 芎 (各半两) 上为细末,酒煮面糊丸,如桐子大,每服二十丸,空心,温酒、盐汤任下。
喘哮
麻黄(一钱) 杏仁(四分) 石膏(一钱) 甘草(二分) 桑白(六分) 细茶(少许)
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麻黄(不去节) 杏仁(不去尖) 甘草(不炙,各等分。一本甘草减半) 每服五钱,水一钟,姜五片煎服,有汗即愈。
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麻黄(三钱) 杏仁(一钱半) 苏子(二钱) 甘草(一钱) 桑皮(蜜炙,二钱) 黄芩(炒,一钱半) 款冬花(三钱) 半夏(法制,三钱) 白果(二十一枚,炒黄) 每服五钱,水煎服。
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麻黄(去根节) 杏仁(炒,去皮尖) 苏子(炒,各一钱) 甘草(五分) 橘红 桑白皮(炒) 赤茯苓(去皮,各一钱)姜、枣煎。
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陈皮 半夏 茯苓 甘草 紫苏 枳壳 桔梗 苍术 黄芩 天寒加桂枝。
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陈皮 半夏 茯苓 生草 桔梗 枳壳 黄芩 黄连 栀子
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黑丑(头末,一钱) 明矾(三分) 皂角(四分) 木香(三分) 人参(一分) 莱菔汁调下,十服愈。
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黄连(四两) 金、银各一锭,水九碗,煎二碗。再用水六碗,煎一碗。再用水二碗,煎半碗,共成膏。加人乳、牛乳、童便各一碗,姜汁、韭汁、侧柏叶汁、田螺汁各一碗,再煎,入薄蜜收之,渐渐服。
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葶苈(不以多少,炒令黄) 上件细研,丸如弹子大,水三盏,枣十枚,煎一盏,去枣入药,煎七分,食后。服法∶令先投小青龙汤三服,乃进此药。
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萝卜子(淘净,蒸,晒,一两) 猪牙皂角(存性,三钱) 上以生姜汁浸,蒸饼,丸如小绿豆大,每服三五十丸,咽下。劫喘,以姜汁炒,蜜丸,如桐子大,每服七八十丸,噙下,止之。
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木防己(三两) 石膏(鸡子大一块) 桂枝(二两) 人参(四两) 上四味,以水六升,煮取二升,分温再服。
呃逆
沉香 葫芦巴(酒浸,炒) 附子(炮) 阳起石(研细,水飞,各一两) 肉桂(半两) 破故纸 舶茴香(炒) 肉豆蔻(面裹煨) 木香 金铃子(蒸,去皮核,各一两) 硫黄 黑锡(去滓秤,各二两) 上用黑盏或新铁铫内,如常法结黑锡、硫黄,砂子地上出火毒,研令极细,余药并细末,和匀。自朝至暮,以研至黑光色为度。酒糊丸,如梧子大,阴干,入布袋内擦令光莹。每四十丸,空心盐、姜汤或枣汤下,女人艾枣汤下。
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丁香 白豆蔻(各半两) 伏龙肝(一两) 上为末,煎桃仁、吴茱萸汤调下一钱。
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柿钱 丁香 人参(各等分)上为细末,水煎,食后服。
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丁香 柿蒂 青皮 陈皮(各等分) 上为粗末,每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,无时。
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羌活 附子(炮) 木香 茴香(炒,各五钱) 干姜(一两) 上为细末,每服二钱,水一盏半,盐一撮,煎二十沸,和滓热服。
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陈皮(二升) 竹茹(二升) 大枣(三十枚) 生姜(半斤) 甘草(五两) 人参(一两) 以水一斗,煮取三升,温服一升,日五服。
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人参(一两) 附子(炮,五钱) 上姜、枣水煎,徐徐服。
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黄柏(盐、酒拌,新瓦上炒褐色) 知母(去皮,酒拌湿炒,各四两) 熟地黄(怀庆肥大沉水者,酒洗,焙干用) 败龟板(酥炙黄,各六两) 上为细末,以猪脊髓加炼蜜为丸,如桐子大,每服五十丸,空心姜、盐汤下。
伤饮食
青皮(去穣,三钱) 木香(五分) 橘红 人参 猪苓(去皮) 白茯苓(各一钱半) 神曲(炒) 泽泻干姜 白术(各二钱) 白豆蔻 葛花 砂仁(各五钱) 为极细末,每服三钱,白汤调服,但得微汗,则酒病去矣。
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(即发热门参苏饮加木香。)
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枳实 半夏(各等分) 加麦 。每服七钱,水二盏,姜五片,煎八分,温服,无时。
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瓜蒂(炒) 赤小豆(煮,等分) 上为细末,每服二钱,温浆水调下,取吐为度。
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甘松(八两) 益智仁(六两) 香附子(炒) 丁香皮 甘草(炙,各十二两) 蓬术(煨) 缩砂(各二两)
上为末,蒸饼为丸,绿豆大,每服二十丸,温酒、姜汤、熟水任下。
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南木香 肉豆蔻 丁香(各二两半) 干姜(炮,一两) 巴豆(七十粒,去皮心膜,研去油)
杏仁(一百四十粒,汤泡,去皮尖,研) 百草霜(二两) 上前四味为末,外入百草霜研,与巴豆、杏仁七味同和匀,用好黄蜡六两溶化成汁,以重绢滤去滓,更以好酒一升,于砂锅内煮蜡数沸,倾出候酒冷,其蜡自浮于上,取蜡秤用。春夏修合,用清油一两,若秋冬则用两半。铫内熬令香熟,次下蜡四两,同化成汁,就铫内乘热拌和前项药末,捏作锭子,油纸裹放,旋丸如豆大,每服三十丸,空心姜汤下,新旧冷积并治。(百草霜《医贯》作一两。)
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川大黄末 干姜末 巴豆(去皮心,研,去油用霜) 上各等分,和合一处研匀,炼蜜丸,臼内杵千百下,如泥,丸如小豆大,夜卧温水下一丸。如下气实者加一丸,如卒病,不计时候,妇人有胎不可服。
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即理中汤(见中寒。)加陈皮、青皮等分。
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京三棱(浸软,切片) 蓬莪术(煨) 青皮(去白) 陈皮(去白,各五斤) 干姜(炮) 胡椒(各三斤) 上为末,用醋、面糊丸,如梧桐子大,矾红为衣,每服三十丸,食后姜汤送下。小儿临时加减服。
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枳实(去穣,麸炒,一两) 白术(二两) 上为末,荷叶裹烧饭为丸,如桐子大,每服五十丸,白术汤下。
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(即上方加半夏一两。)
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黄芩(二两) 黄连(酒洗,一两) 升麻 柴胡(各三钱) 甘草(二钱) 枳实(炒,半两) 上为末,汤浸蒸饼丸,每白汤下五七十丸。
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苍术(泔浸,二钱) 浓朴(姜汁炒) 陈皮(去白) 甘草(炙,各一钱) 姜、枣煎。
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(枳术丸加木香三钱,炮姜五钱也。)
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丁香 木香 广术(炮) 京三棱(炮) 甘草(炙,各一钱) 丁香皮 甘松(净) 缩砂仁 益智仁(各三钱) 香附(半两) 为末,汤浸蒸饼为丸,绿豆大,每白汤下三十丸,或细嚼。
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黄芩 茯苓 白术 黄连(各三钱) 泽泻(三钱) 枳实(麸炒,去穣) 神曲(炒,各五钱) 大黄(煨,一两) 上为末,汤浸蒸饼为丸,食远,白汤下五十丸。
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山楂肉(二两) 半夏(姜制) 橘红 神曲 麦茅 白茯苓(各一两) 连翘 莱菔子(炒,各半两)
上为末,滴水为丸。加白术二两,名大安丸。
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(枳术加神曲、麦芽各一两也。)
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(枳术丸加木香一两也。)
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槟榔(三钱) 木香 人参(各二钱) 陈皮(五钱) 甘草(一钱) 上为末,蒸饼丸,每服二三十丸,食前,白汤下。
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黄芩(二两) 黄连(酒炒) 大黄(煨) 神曲(炒) 白术 陈皮(各一两) 上为末,汤浸蒸饼为丸,如绿豆大,每服五十丸,白汤下。
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枳实(炒) 白术 黄芩(生用) 神曲(炒,各一两) 红花(三钱) 萝卜子(炒,半两) 为末,荷叶烧饭丸,每服五十丸,白汤下。
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白术 半夏(制) 神曲(炒) 枳实(炒,各一两) 橘红(七钱) 黄芩(半两) 枯白矾(三分) 上为末,汤浸蒸饼为丸,量所伤多少加减服之。
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草果 茯苓 人参(去芦,各半两) 甘草(炙,七钱) 橘红(七钱半) 浓朴(去粗皮,姜制) 苍术(汤洗,炒) 半夏(汤洗,各一两) 霍香(先洗去土,五钱) 上 咀,每服四钱,水一盏半,姜七片,乌梅一枚,煎七分,去滓热服。
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浓朴(去粗皮,姜汁制) 陈皮(洗,各四两) 本 桔梗 甘草(各半斤) 苍术(去皮,一斤) 上为粗末,每服三钱,水一盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,不拘时热服。
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(单用瓜蒂取吐。)
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(用瓜蒂散、细茶各一钱取吐。)
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木香 胡椒(各二钱半) 巴豆(十粒,去皮心膜,研) 干蝎(七枚) 上为末,汤浸蒸饼丸,麻子大,朱砂三钱为衣,每服五丸。心膈痛,柿蒂灯心汤下。腹痛,柿蒂煨姜汤下。血痛,炒姜醋汤下。肾气胁下痛,茴香酒下。大便不通,蜜汤调槟榔一钱下。
气噎,木香汤下。宿食不消,茶、酒、浆任下。
不能食
破故纸(炒,四两) 肉豆蔻(生,二两) 上为末,用肥枣四十九枚,生姜四两切片,同煮烂,去姜取枣,剥去皮核,肉研为膏,入药末和杵,丸如桐子大,每服三四十丸,盐汤下。
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干姜 甘草(炙) 陈皮(各一钱) 木瓜(一枚) 人参 白术(各三钱) 上为末,蒸饼为丸,食前,白汤下三五十丸。
劳倦
(加黄 名黄 建中汤,加当归名当归建中汤。)
桂枝 甘草(炙) 生姜(切,各三两) 芍药(六两) 大枣(十二枚,擘) 胶饴(一升)
上六味,以水七升,煮取三升,去滓,内胶饴,更上微火消解,温服一升,日三服。
呕家不可用,以甜故也。
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黄 当归 桂心 芍药(各二钱) 人参 炙甘草(各一钱) 半夏(炮,焙) 黑附子(炮,去皮,各二钱半) 上八味 咀,每服五钱,水二盏,姜三片,枣二枚,煎至一盏,去滓,食前温服。
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即大建中汤加白术 白茯苓 熟地 川芎 麦冬 肉苁蓉(各等分)。
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白术 附子(炮) 陈皮 苍术(制) 浓朴(制) 半夏(汤泡) 茯苓(去皮) 泽泻(各一两) 猪苓(去皮,半两) 肉桂(四钱) 每服五钱,水一盏,生姜三片,煎半盏,食前温服,量虚实加减。
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黄 (一钱) 人参 甘草(炙) 当归 白术(各半钱) 白芍药 柴胡 升麻(各三分) 橘皮(二分) 五味子(十五粒) 水二钟,煎一钟,去滓温服,食前。
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柴胡(八钱) 防风(二钱五分) 葛根 升麻 羌活 独活 人参 白芍(各五钱) 生甘草(二钱)
炙甘草(三钱) 每服五钱,加姜、枣煎。
虚损
人参(二钱) 黄 (三钱) 炙甘草(一钱) 水煎服。
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(即四物汤加丹皮、地骨皮。)
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肉桂 甘草 芍药 黄 当归 川芎 人参 白术 茯苓 熟地黄(各等分) 为粗末,每服二大钱,水一盏、生姜三片,枣二枚,煎七分,不拘时温服。
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白芍药(一钱五分) 人参 陈皮 黄 (蜜炙) 桂心 白术 当归 甘草(炙,各一钱) 熟地黄 五味子(炒,杵) 茯苓(各七分半) 远志(五分,去心) 姜、枣,水煎服。
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(即下方加附子、肉桂。)
桂、附能补一切火,得六味引之,则专补命门之火。何则?附子通行诸经,走而不守,肉桂性亦窜发,(逢阳药则为汗散,逢血药则为温行。)二者皆难控制,必得六味为之浚导,乃能下行而无上僭之虞。今人不明此理,动称桂、附引火归元,离六味而用之,以致酷烈中上,烁涸三阴,为祸大矣。(火欲少,不欲壮,故桂、附各止一两。火少则生气,故《金匮》名此为肾气丸。)裁八味为六味,始自钱仲阳之治小儿,以小儿稚阳纯气,故去桂、附也。 立斋因之悟,大人阴虚火动,用丹溪补阴法不验者,用此立应。(丹溪用四物汤补阴,乃补后天有形之血,此则补先天无形之水,故水虚者非此不可。)自是以来,群推为滋阴之神方。
《医贯》又推展其义,触处旁通,以应无穷之变。而要之皆为根本亏败而设,若病不涉肾,固可不用也。今人未达《医贯》之旨,不论何病,辄令服此,延缓误事。
故张介石谓《医贯》以六味治伤寒,其言如 ,而医者病家反谓平稳,亦可哂也。
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地黄(砂仁酒拌,九蒸九晒,八两) 山茱萸(酒润) 山药(各四两) 茯苓 丹皮 泽泻(各三两) 蜜丸,空心盐汤下。冬,酒下。熟地滋肾君药,然遇气药则运用于上,遇血药则流行于经,不能制其一线入肾也,故以五者佐之。山药阴金也,(质重属阴,色白属金也。)能助肺气之下降;山茱萸阴木也,(酸属木,润属阴。)能敛肝气之迅升,水火升降,必由金木为道路,二者为左右降下之主,以制其旁轶。且补其母而水出高原,补其子(茱萸补肝血也。)而不盗母气。又用丹皮泻南以补北,降火以滋阴,茯苓之淡泄,以降阴中之阳。(肾中之邪,火也。水虚者,火必上炎。茯苓藏伏地中,为日最久,沉阴可知,故能降上炎之阴火,用茯苓正取其淡泄。昧者反以乳制之,可笑。)泽泻之咸泄,以降阴中之阴。(膀胱中混浊之水液也。肾热则水液混浊,泻其腑,正所以安其脏也。补肾水乃滋其润泽之气,无形之癸水也。若有形之壬水,须流行不蓄,否则泛溢为灾,即不混浊,亦须导之。或疑泽泻泄肾,昧矣。)五者色色皆降,共挽地黄下趋,所谓治下制以急也。(得力尤在苓、泻二味,常常下泄,则群药为其所导。味者嫌其渗泄而去之,加入补肾群品,久服气积,下泄无路,势必上涌矣。故曰∶六味之苓、泻,补中之升、柴、流湿就燥,分道扬镳,皆必不可去者也。补中升也,清升则浊降,故谓补中以升为降。六味降也,火降则水上升,故谓六味以降为升。水何以升,水足则上润也。)
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(即六味丸加肉桂。)
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(即六味丸加五味子。)
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(即六味丸加五味子、肉桂。)
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(即六味丸加知母、黄柏。)
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熟地(四两) 茯苓(三两) 山药 萸肉 丹皮 泽泻 肉桂 车前 牛膝(各一两) 附子(五钱) 蜜丸,桐子大,每服八十丸,空心米饮下。
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当归 川芎 白芍 熟地 酸枣仁 炙甘草 木瓜
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当归 白芍 麦冬 五味子 人参 黄 炙甘草 百合 款冬花 紫菀 马兜铃
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柏子仁(炒,研,去油,一两) 五味子(炒,一两) 茯苓(五钱) 当归(酒洗,一两) 生地(酒洗,四两) 桔梗 丹参(炒) 人参 元参(炒,各五钱) 天冬(炒) 麦冬(炒,各一两) 远志(炒,五钱) 酸枣仁(炒,一两) 蜜丸,弹子大,朱砂为衣,临卧灯心汤下一丸,或噙化。
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天门冬 地黄 人参(各等分) 为末,炼蜜丸,空心服。
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牡蛎( ) 白术(各四两) 苦参(三两) 上为细末,以猪肚一具,煮极烂,锉研如膏,和丸,如桐子大。每服三十丸,米饮送下,日三四服。
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大黄(二两半,蒸) 黄芩(二两) 甘草(三两) 桃仁(一升) 杏仁(一升) 地黄(十两) 芍药(四两)
干漆(一两) 虻虫(一升) 水蛭(百枚) 蛴螬(一升) 虫(半升) 上十二味,末之,蜜丸,小豆大,酒饮服五丸,日三服。
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当归(炒) 乳香 没药(各一钱) 虻虫(十四个,去翅足) 人参(二钱) 大黄(四钱) 水蛭(十四个,炒) 桃仁(十四个,浸,去皮尖) 上为细末,炼蜜为丸,桐子大。都作一服,可百丸,五更用百劳水下,取恶物为度,服白粥十日。(百劳水,杓扬百遍。乃仲景甘澜水也。)
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黄芩 甘草(炙) 大黄 芍药 柴胡 人参 当归(各等分) 锉散,每服四钱,水一盏,姜三片,煎至六分,去滓温服。
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柴胡 人参 黄芩 甘草 防风 大黄 当归 芍药(各半两) 滑石(二钱) 上 咀,每服五钱,水一盏半,姜三片,煎七分,温服。
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赤茯苓 当归 干漆 鳖甲(醋炙) 常山 大黄(煨) 柴胡 白术 生地黄 石膏(各一两) 甘草(半两) 上为末,每服三钱,小麦五十粒,水煎,食后临卧服。
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