水肿方

皮水

水行于皮中也。其脉浮，外证跗肿，按之没指。曰不恶风者，不兼风也。曰其腹如鼓者 ，外有胀形内不坚满也。曰不渴者，病不在内也。曰当发其汗者，以水在皮宜汗也。 防己茯苓汤(《金匮》) 治四肢肿，水在皮中聂聂动者。 防己 桂枝 黄 （各三钱） 茯苓（六钱） 炙草（一钱） 水三杯，煎八分服，日夜作三服。 药亦同防己黄 汤，但去术加桂、苓者，风水之湿在经络，近内；皮水之湿在皮肤，近 外。故但以苓协桂，渗周身之湿，而不以术燥其中气也。不用姜、枣者，湿不在上焦之营卫 ，无取乎宣之也。 蒲灰散(《金匮》) 厥而为皮水者，此主之。肿甚而溃之逆证，厥之为言逆也。 蒲灰（半斤） 滑石（一斤） 为末。饮服方寸匕，日三服。 愚按∶当是外敷法，然利湿热之剂，亦可内服外掺也。 越婢加术汤(《金匮》) 里水此主之，甘草麻黄汤亦主之。按里水当是皮水笔误也。或 水在皮里，即皮水之重者，亦未可知。 方见《风水》。 甘草麻黄汤 甘草（四钱） 麻黄（二钱） 水二杯，先煮麻黄至一杯半，去沫，入甘草煮七分服。重覆汗出，不汗再服，慎风寒。 二药上宣肺气，中助土气，外行水气。