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產後總論

倪枝维720 字原文出处

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凡病皆起於氣血之衰。脾胃之弱。而產後爲尤甚。是以丹溪論產。必當大補氣血爲先。雖有他症以末治之。此言已尽醫產大旨。若能扩充立方。則治產思过半矣。夫產後症变百出。不可以常病之藥。一概論治。如有氣勿专疏散。有食勿专消导。热不可妄用芩連。寒不可多用桂附。至若虚中外感。見三陽表症之多。似可汗也。在產後而用麻黃。則重竭其陽。見三阴里症之多。似可下也。在產後而用承氣。則重亡其阴。耳聋胁痛乃肾虚。惡露之停。休用柴胡。譫語汗出。乃元弱似邪之症。毋同胃實。厥由陽氣之衰。難分寒热。非大補不能回陽而起弱。痉由阴血之虧。毋論刚柔。非滋榮不能舒筋而活絡。又如乍寒乍热。發作有期。症類瘧也。若以瘧治。迁延難愈。神不守舍。言語無伦。病似邪也。若同邪論。危殆可虞。去血多而大便燥结。苁蓉加於生化。非潤肠承氣之能通。患汗多而小便短涩。生脈倍用參。必生津助液之可利。加參生化频服。救產後之危。六和調胃并行。苏絕谷之厄。颓產脱肛。多是氣虚下陷。宜補中益氣之方。拳挛口噤。乃是血燥類風。當加參生化之劑。產户入風而痛甚。宜服羌活養榮湯。玉门傷冷而不閉。洗用茱硫合蛇菟。(吴茱萸硫黃蛇床子菟丝子各五錢。煎湯熏洗。)怔忡惊悸。生化加以远志。似邪恍惚。安神佐以歸脾。因氣而满悶虚煩。生化加木香爲佐。因食而嗳酸惡食。六君加神曲爲良。苏木棱蓬。最能破血。用之必殆。青皮枳實。大能耗氣。服之非宜。凡一应破血耗氣之品。汗吐宣下之劑。只可施於少壯。豈宜用於產危。大抵生產之後。先问惡露如何。塊痛未除。不可遽加參朮。腹中痛止。補中益氣爲良。至若亡陽脱汗。氣虚喘促。频灌生化加參。是從权也。亡阴大热。血崩昏厥。速煎生化原方。乃救急也。凡此治法。先爲提纲。庶使开卷了然。不至茫無头绪。則未必無小補云。

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