經前大便下血（二十七）

婦人有行經之前一日大便先出血者，人以爲血崩之症，谁知是經流于大肠乎！夫大肠與行經之路，各有分别，何以能入乎其中？不知胞胎之系，上通心而下通肾，心肾不交，則胞胎之血，兩無所归，而心肾二經之氣，不來照摄，聽其自便，所以血不走小肠而走大肠也。治法若单止大肠之血，則愈止而愈多；若击動三焦之氣，則更拂亂而不可止。蓋經水之妄行，原因心肾之不交；今不使水火之既濟，而徒治其胞胎，則胞胎之氣無所归，而血安有归經之日！故必大補其心與肾，便心肾之氣交，而胞胎之氣自不散，則大肠之血自不妄行，而經自顺矣。方用顺經兩安汤。

當归（五錢，酒洗）　　　白芍（五錢，酒炒）

大熟地（五錢，九蒸）　　山萸肉（二錢，蒸）

人參（三錢）　　　　　　白术（五錢，土炒）

麦冬（五錢，去心）　　　黑芥穗（二錢）

巴戟肉（一錢，盐水浸）　升麻（四分）

水煎服。二劑大肠血止，而經從前陰出矣，三劑經止，而兼可受妊矣。此方乃大補心肝肾三經之藥，全不去顾胞胎，而胞胎有所归者，以心肾之氣交也。蓋心肾虛則其氣兩分；心肾足則其氣兩合，心與肾不离，而胞胎之氣聽命於二經之摄，又安有妄動之形哉！然則心肾不交，補心肾可也，又何兼補夫肝木耶？不知肝乃肾之子心之母也，補肝則肝氣往來於心肾之間，自然上引心而下入於肾，下引肾而上入於心，不啻介绍之助也。此便心肾相交之一大法門，不特調經而然也，學者其深思諸。

（若大便下血过多，精神短少，人愈消瘦，必系肝氣不舒，久鬱傷脾，脾傷不能统血又當分别治之。方用補血汤，嫩黄耆二兩（生熟各半），归身四錢（酒洗，炒黑），杭芍炭二錢，焦白术五錢（土炒），杜仲二錢（炒斷丝），荆芥炭二錢，姜炭二錢，引用貫仲炭一錢冲入服之，四劑必获愈，愈後減半再服二劑。經入大肠必當行經之际而大便下血也，初病血雖錯行精神必照常，若脾不统血精神即不能照常矣，用者辨之。）