卷一

補中益氣湯

治陰虚内熱，頭痛，口渴，表熱，自汗，不任風寒，脉洪大，心烦不安，四肢困倦，懒 于言 黄人参云术炙甘草陳皮當歸升麻柴胡 上八味，加生姜三片，大枣二枚，水煎，溫服。 柯韵伯曰：仲景有建中、理中二法。風木内干中氣，用甘草、饴、枣培土以御風，姜、 桂、 而生 垣知 有余 溫之品 汗；元 三味除 且以散諸 其本位， 品而氣益 损其肺者 下者不宜 木香， 赵養葵曰：后天脾土，非得先天之氣不行。此氣因劳而下陷于腎肝，清氣不升，浊氣不 降， 凡 方 陸丽京曰：此爲清陽下陷者言之，非爲下虚而清陽不升者言之也。倘人之兩尺虚微者， 或者 宜于 周慎斋曰：下体痿弱，虚弱者不可用補中，必當以八味丸治之。凡内傷作泻，藏附子于 白术

黄建中湯

治虚劳里急，悸，衄，腹中痛，夢失精，四肢酸疼，手足烦熱，咽干口燥，諸不足。 黄胶饴白芍甘草桂枝生姜大枣 上七味，水煎服。 喻氏曰：虚劳而至于亡血失精，津液枯槁，難爲力矣。《内經》于针藥所莫制者，调以 甘藥 复其 贵立 令人 令建 之熱 善爲 又曰：傷寒有小建中一法，治二三日心悸而烦，以其人中氣馁弱，不能送邪外出，故用 饴糖 表虚 胸中 陰也 湯， 之后 惠先 《金

人参養荣湯

治脾肺俱虚，发熱恶寒，肢体瘦倦，食少作泻等症。若氣血虚而变见諸症，勿論其病其 脉， 人参白术茯苓甘草黄陳皮當歸熟地白芍五味子桂心远志 上十二味，加姜三片，枣二枚，水煎服。 柯韵伯曰：古人治氣虚以四君，治血虚以四物，氣血俱虚者以八珍，更加黄、肉桂， 名十 無 故加陳 治者， 之主而 溫之品 流于四

歸脾湯

治思虑傷脾，或健忘，怔忡，惊悸，盗汗，寤而不寐；或心脾作痛，嗜卧，少食，月經 不调 人参黄甘草白术茯苓木香龍眼肉酸枣仁當歸远志 姜三片，水煎服。 罗东逸曰：方中龍眼、枣仁、當歸，所以補心也；参、、术、苓、草，所以補脾也。 立斋 神， 意虑 见于 交。 以必 甚，故 耳！张路玉曰：補中益氣与歸脾，同出保元，并加歸、术，而有升举胃氣，滋補脾陰之不同。 此 减食者，以其纯陰無陽，不能输化藥力故耳！

保元湯

治氣虚血弱之总方也。小儿惊痘家虚者最宜。 黄（三錢）人参（二錢）甘草（一錢）肉桂（春夏二三分，秋冬六七分） 上四味，水煎服。 柯韵伯曰：保元者，保守其元氣之谓也。氣一而已，主腎，爲先天真元之氣；主胃，爲 后天 外爲 协 肺 元 治 如 以 氣 从 平 用 如宜燥則加苓、术，宜润加歸，宜收加芍，當散加芎。又表實去，里實去参，中满忌甘， 内熱除桂，斯又當理会矣。（推明加减，其法灿然。） 又云：人知火能克金，而不知氣能勝火；人知金能生水，而不知氣即是水。此义惟东垣 知之 知氣

四君子湯

治面色痿白，言语轻微，四肢無力，脉来虚弱者。若内熱，或飲食難化作酸，乃属虚火， 须 人参白术茯苓甘草（各二錢） 水煎，加姜、枣。 加陳皮，爲五味異功散。加陳皮、半夏，爲六君子湯。 张路玉曰：氣虚者補之以甘，参、术、苓、草，甘溫益胃，有健运之功，具冲和之德， 故爲 受荫 子随 何

香砂六君子湯

治氣虚肿满，痰飲結聚，脾胃不和，变生諸症者。 人参（一錢）白术（二錢）茯苓（二錢）甘草（七分）陳皮（八分）半夏（一 錢） 砂仁（八分）木 上生姜二錢，水煎服。 柯韵伯曰：經曰：“壮者氣行則愈，怯者着而爲病。”盖人在氣交之中，因氣而生，而 生氣总以胃氣爲本。食入于陰，长氣于陽，昼夜循环，周于内外。一息不运，便有積聚，或 胀满不食，或生痰留飲，因而肌肉消瘦，喘咳呕哕，諸症蜂起，而神机化绝矣。四君子氣分 之总 然 利 腎 者

四物湯

治一切血虚、血熱、血燥諸症。 當歸熟地（各三錢）川芎（一錢五分）白芍（二錢，酒炒） 上四味，水煎服。 张路玉曰：四物爲陰血受病之专劑，非调補真陰之的方。方书咸谓四物補陰，遂以治陰 虚发 纷 之 湯 必先调其氣。又云，四物湯不得補氣藥，不能成陽生陰长之功。诚哉言也！然余尝谓此湯， 傷寒火邪解后，余熱留于血分，至夜微熱不除，或合柴胡，或加桂枝，靡不应手辄效，不可 没其功也。

圣愈湯

治一切失血，或血虚烦渴燥熱，睡卧不宁，五心烦熱，作渴等症。 四物湯加人参、黄。一方去芍藥。 上水煎服。 柯韵伯曰：經曰：“陰在内，陽之守也；陽在外，陰之使也。”故陽中無陰，谓之孤陽； 陰 柏，久服便能绝孕，谓其嫌于無陽耳！此方取参、配四物，以治陰虚、血脱等症。盖陰陽 互爲其根，陰虚則陽無所附，所以烦熱燥渴，而陽亦亡；氣血相爲表里，血脱則氣無所歸， 所以睡卧不宁，而氣亦脱。然陰虚無骤補之法，计在存陽；血脱有生血之机，必先補氣。此 陽生陰长，血随氣行之理也。故曰陰虚則無氣，無氣則死矣。此方得仲景白虎加人参之义而 扩充者乎！前辈治陰虚，用八珍、十全，卒不获效者，因甘草之甘，不达下焦；白术之燥， 不利脾腎；茯苓渗泄，碍乎生升；肉桂辛熱，動其虚火。此六味，皆醇厚和平而滋润，服之 則氣血疏通，内外调和，合于圣度矣。

當歸補血湯

治男妇肌熱，面赤，烦渴引飲，脉来洪大而虚，重按全無。 當歸（二錢）黄（一兩） 水煎服。 吴鹤皋曰：血實則身凉，血虚則身熱。或以饥困劳役，虚其陰血，則陽独治，故諸症生 焉。 爲 不能自生，生于無形之氣故也。《内經》云陽生陰长，是之谓耳！

酸枣仁湯

治虚劳虚烦不得眠。 酸枣仁（二升）甘草（一兩）知母（二兩）茯苓（二兩）川芎（二兩） 上五味，以水八升，煮枣仁得六升，納藥煮取三升，分溫三服。 罗东逸曰：經曰：“肝藏魂”，“人卧則血歸于肝”。又曰：“肝者，罢极之本。”又曰： “陽氣者，烦劳則张，精绝。”故罢极必傷肝，烦劳則精绝，肝傷、精绝則虚劳虚烦不 得卧 肝血， 所谓以 极，則 而魂自

養心湯

治心神不足，夢寐不宁，惊悸，健忘等症。 白芍當歸人参远志麦門冬黄芩山藥芡實莲须酸枣仁茯神石莲子 上十二味，水煎服。 吴于宣曰：《難經》云：心不足者，调其营卫。营卫者，血脉之所在，而心主之。故養 心者 相； 所 以 明

独参湯

治元氣虚而不支，脉微欲绝，及妇人血崩，產后血晕。 人参（分量随人随症） 须上拣者厚煎顿服，待元氣渐回，随症加减。 柯韵伯曰：一人而系一世之安危者，必重其权而专任之；則一物而系一人之死生者，當 重其 华天宝 息之間 其权 如古 疑耶 加黄 以

炙甘草湯

治傷寒脉結代，心動悸者。《外台》又治肺痿，咳吐多，心中溫溫液液者。 甘草（四兩，炙）生地黄（一斤）麦冬（半斤）人参（一兩）桂枝（三兩）生 姜 （二兩）大枣（十 上九味，以酒七升，水八升，煮取三升，去滓，入胶溶尽，溫服一升，日三服。一名复 脉湯 喻嘉言曰：按此湯仲景傷寒門治邪少虚多，脉結代，心動悸之圣方也。一名复脉湯。《千 金 生 似 尤 柯韵伯曰：仲景于脉弱者，用芍藥以滋陰，桂枝以通血，甚則加人参以生脉，未有地黄、 麦 麦冬 得人 之猛 不峻

逍遥散

治肝家血虚火旺，頭痛，目眩，颊赤，口苦，倦怠，烦渴，抑郁不乐，兩胁作痛，寒熱， 小 當歸芍藥（酒炒）白术（炒）茯苓甘草（炙）柴胡（各一錢） 加味逍遥散，即此方加丹皮、山栀（炒，各五分。） 赵羽皇曰：五脏苦欲補泻云：肝苦急，急食甘以缓之。盖肝性急，善怒，其氣上行則顺， 下 胁 此 不能 九地 土升 丹皮 則达

二陳湯

治肥盛之人，湿痰爲患，喘嗽，胀满。 半夏（三錢）茯苓（三錢）陳皮（三錢，去白）甘草（一錢） 上四味，加姜三片，水煎服。 李士材曰：肥人多湿，湿挟熱而生痰，火载氣而逆上。半夏之辛，利二便而去湿；陳皮 之辛 半 或曰有痰而渴，宜去半夏，代以贝母。 吴鹤皋曰：渴而喜飲者易之，不能飲水，雖渴宜半夏也。此湿爲本，熱爲标，所谓湿极 而兼 砂二 痰之

生脉散

治熱傷元氣，氣短，倦怠，口干，出汗。 人参麦門冬五味子 水煎服。 柯韵伯曰：肺爲娇脏而朝百脉，主一身元氣者也。形寒飲冷則傷肺，故傷寒有脉結代与 脉微 故雖 前，則 司；人 而合 仲景治傷寒，有通脉、复脉二法。少陰病里寒外熱，下利清谷，脉微欲绝者，制通脉四 逆湯 寒， 外無 大枣 资始 待于

理中湯

治中氣不运，腹中不實，口失滋味，病久不食，脏腑不调，与傷寒直中太陰，自利不渴， 寒 人参白术干姜（炮）甘草（炙，各一錢五分） 水煎服。加附子，即名附子理中湯。 程郊倩曰：陽之動，始于溫，溫氣得而谷精运，谷氣升而中氣赡，故名曰理中。實以燮 理之功，予中焦之陽也。若胃陽虚，即中氣失宰，膻中無发宣之用，六腑無洒陳之功，犹如 釜薪 干 五脏六腑皆以受氣矣。此理中之旨也。若水寒互勝，即當脾腎双溫，附子之加而命門益，土 母溫矣。

《三因》附、术附、参附三湯

治陽虚自汗，寒湿沉痼，陽虚陰盛。 黄（一兩）附子（五錢）名附湯。 白术（一兩）附子（五錢）名术附湯。 人参（一兩）附子（五錢）名参附湯。 水煎，分三服。 喻嘉言曰：卫外之陽不固而自汗，則用附；脾中之陽遏郁而自汗，則用术附；腎中之 陽浮 虚風 足贵 陰盛 以治 急中

清暑益氣湯

长夏湿熱蒸炎，四肢困倦，精神减少，身熱，氣高，烦心，便黄，渴而自汗，脉虚者， 此方 人参黄甘草白术苍术（一錢五分）神曲青皮升麻干葛麦冬五味 當歸黄柏泽泻 吴鹤皋曰：暑令行于夏，至长夏則兼湿令矣。此方兼而治之。炎暑則表氣易泄，兼湿則 中氣 麦 津液亡則口渴，故以當歸、干葛生其胃液；清氣不升，升麻可升；浊氣不降，二皮可理；苍 术之用，爲兼长夏湿也。 程郊倩曰：人知清暑，我兼益氣，以暑傷氣也。益氣不独金能敌火，凡氣之上腾，而爲 津爲