卷六陽明經上编(五十章)文字整理 · 待校勘

小承氣汤證三(陽明二十二)

黄元御378 字原文出处

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陽明病脉迟虽汗出不恶寒者其身必重短氣腹满而喘有潮熱者此外欲解可攻里也手足 然而汗出者此大便已硬也大承 氣汤主之若汗多微发熱恶寒者外未解也其熱不潮未可与承氣汤若腹大满不通者可与小承氣汤微和胃氣勿令大泄下 陽明病而见脉迟是溼旺之诊虽汗出不恶寒者表證已解然而里熱未成以其土溼也其身必重浊濡滞迨至胃熱已盛燥夺其 溼肺腑壅遏短氣腹满而喘有潮熱者此外證欲解可攻里也再验其手足 然而汗出者此胃熱盛实大便已硬也宜以大承氣泄之 盖四肢秉氣於胃胃寒则四肢厥冷胃熱则四肢氣蒸汗泄故手足汗出是为胃熱之极大便硬也若汗虽多犹微发熱而恶寒者外未 解也不可攻里即外已解而其熱不潮尚非可下之时未可与承氣汤若腹中大满不通者急不能待可与小承氣汤微和胃氣通其大 满而止勿令大泄下也

小承氣汤(五十九)

大黄(四两) 浓朴(二两) 枳实(二枚煮) 以上三味以水四升煮取一升二合去滓分溫三服初服汤當更衣不尔者尽饮之更衣者勿服也

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