可發汗證

大法春宜發汗。 太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者自發熱，陰弱者自汗出，啬啬惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻 鸣干呕者，桂枝湯主之。 桂枝芍藥生薑（各一兩半）甘草（一兩）大枣（六个） 咀，水三升半，微火煎取一升七合半，生布绞去滓，溫服一盏。須臾，啜熱粥一碗，令助藥 力。周覆一時，遍身者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，止後服，不必尽 剂也。若不汗，如前法更服，半日许令三服。若病重者，一日一夜可尽一剂。病證犹存者，更作服。 若汗未出，乃至二三 剂。忌生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。 太陽病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風池、風府，却與桂枝湯則愈。按風池是少陽之經， 陽维之会，不針天柱而取風池者，陽维维諸陽，巨陽與諸陽主氣故也。 龐曰：凡桂枝湯證，病者常自汗出，小便不數，手足溫和，或手足指稍露之，則微冷，覆之， 則溫渾身熱，微煩而又憎寒，始可行之。若病者身無汗，小便數，或手足逆冷，不惡寒，反惡熱， 或飲酒後，慎不可行桂枝湯也。（脈緊必無汗，設有汗，不可誤作桂枝證。） 太陽病，發汗，遂漏不止，其人惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。 （桂枝湯内，加附子一枚，炮，去皮尖，切片同煎，如前。小便難，爲有津液，可作汗；若小便 數，不可誤认陽旦證也，陽旦即桂枝湯異名也。） 下後，脈促，胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。（桂枝湯内去芍藥，只用四味也。芍藥味酸，脈促 胸滿，恐成結胸，故去芍藥之佐，全用辛甘，發散其毒氣也。） 服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛，翕翕熱，無汗，心下滿微痛，小便不利者，桂枝去桂加白术 茯苓各一兩半主之。（不用桂，加水成四升，煎取二升。） 太陽病，項背強KTKT，汗出惡風者，桂枝加葛根二兩，添水成四升，煎取二升。通治柔。 太陽病，下之微喘者，表未解也，桂枝加杏仁厚朴湯主之。（桂枝内加厚朴一兩，杏仁四十枚。） 此則中風自汗，用桂枝湯證也。 龐曰：惡寒者，不當風而憎寒，惡風者，當風而憎寒，皆屬表證。太陽病，頭痛發熱，身疼痛， 骨節煩疼，惡風，無汗而喘者，麻黄湯主之。 麻黄（一兩半）桂枝（一兩）甘草（半兩）杏仁（三十五个） 咀，水二升半，煮麻黄數沸，去上沫，内諸藥，煮取一升二合半，去滓，每飲一盏，续次服 尽，不用粥投。溫覆，如桂枝法將息，未汗，可再作二三剂。 龐曰：傷寒之脈，緊盛而按之涩是也。脈浮而緊，浮爲風，緊爲寒，風傷衛，寒傷榮，榮衛俱 病，骨節煩疼。外證必發熱，無汗，或喘，其人但憎寒，手足指末必微厥，久而復溫，掌心不厥， 此傷寒無汗，用麻黄證。 凡脈浮數，或浮緊，無汗，小便不數，病雖十余日，尚宜麻黄湯也。 太陽中風，脈浮緊，發熱惡寒，身痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。若脈微弱，自汗出， 惡風者，不可服之；服之則厥逆，筋惕肉，此爲逆也。大青龍湯 麻黄（三兩）桂枝甘草石膏（各一兩）杏仁（二十个）枣（五枚）生薑（一兩半） 咀，水五升，煮麻黄數沸，去上沫，内諸藥，煮取二升。每溫飲一盏，微汗爲度。若汗周身 潤則止服；未周身潤，可停待少時服尽。不欲汗多，亡陽故也。亡陽遂虛，惡風，煩躁，不得眠也。 傷寒，脈浮緩，身不疼，但重，乍有轻時，無少陰證者，大青龍湯主之。（少陰當言太陰。按 太陰證内有脈浮緩，手足溫者，系太陰。太陰當發汗，證屬青龍湯；似桂枝證，反無汗而脈緊；似 麻黄證，反身不疼而脈浮緩。） 太陽病，項背KTKT，無汗惡風，葛根湯主之。 葛根（二兩）麻黄（一兩半）桂枝（一兩）甘草（一兩）芍藥（一兩）大枣（六枚） 生薑（一兩半） 咀，水四升，先煮麻黄、葛根數沸，去沫，下諸藥，煮取二升半，去滓。每溫飲一盏，日三 服，如桂枝湯將息。 太陽與陽明合病，必自下利者，葛根湯主之。 太陽與陽明合病，不利，但呕者，葛根加半夏湯主之。用前葛根湯内加半夏一兩一分，湯洗十 遍，每个作四破。 龐曰：脈浮緊，無汗，服湯未中病。其人發煩，目瞑，極者必衄。小衄而脈尚浮者，宜麻黄湯； 衄後脈已微者，不可再行也。凡脈浮自汗，服湯不中病，桂枝證尚在，必頭痛甚而致衄。小衄而脈 尚浮者，再與桂枝湯；衄後脈已微者，不可再行也。 傷寒三日後，與諸湯不差，脈勢如數，陽氣犹在經络，未入臟腑，宜桂枝石 膏湯。此方可夏至後代桂枝證用之；若加麻黄一兩，可代麻黄、青龍湯用之。 石膏（三兩）栀子（二十四个）生薑（一兩半）桂枝黄芩甘草（各一兩）升麻 葛根（各一兩半） 咀，水五升，煮取二升半，去滓，溫飲一盏，食顷再服。若得汗，即止後服。 龐曰：凡發汗，以辛甘爲主，復用此苦藥者，何也？然辛甘者，折陰氣而助陽氣也。今熱盛於 表，故加苦以發之。《素問》云：熱淫於内，以苦發之故也。 葛根龍胆湯疗病四五日不瘥，身體毒熱，面赤，兼治陽毒風溫。 葛根（生者四兩，干者二兩代）生薑升麻大青龍胆桂枝甘草麻黄芍藥（各半兩） 葳蕤（一兩）石膏（一兩半） 咀，水四升半，下麻黄，煮數沸，去上沫，内諸藥，煎二升，去滓。溫飲一湯盏，日三夜二。 （凡葛根，須用家园味甘多白粉者爲佳，若誤用味苦野葛多吐，人转增病。） 時行熱病，六七日未得汗，脈洪大或數，面目赤，身體大熱，煩躁狂語欲走，大渴甚。又五六 日以上不解，熱在胃中，口噤不能言，爲坏傷寒，醫所不能治。如死人，或精魂已竭，心下才暖， 發開其口，灌藥下咽即活，兼治陽毒，麦奴丸。 麻黄（三分）釜底煤黄芩灶底墨梁上尘小麦奴灶中黄土（各一分）芒硝大黄 （各半兩） 細末，蜜丸弹子大，新汲水三合，和一丸研服之。渴者但令冷水足意飲之，須臾當寒竟，汗出 便瘥。若日移五尺不汗，根据前法再服一丸。瘥即止，須微利。小麦奴乃小麦未熟時丛中黑麦捻之成 黑勃者是也，無，即以小麦炒黑焦，地上出火毒用之亦得。此藥須是病患大渴，倍常躁盛，若小渴 者強與之爲祸耳，強人每服半鸡子大。（亦治溫瘧。） 傷寒，連服發汗湯七八剂，汗不出者，死。如中風法蒸之，使溫熱之氣外迎，無不得汗也，古 今用效。薪火烧地，良久去火，扫地以水洒之。取蚕沙、桃柏、荆叶、糠及麦麸皆可。同和铺烧地 上，可侧手厚，上铺席，令病患卧席上，溫覆之。熱月只可夾被覆，其汗立出。後周身至脚心皆汗 ，乃用溫粉扑止，移之上床即愈。無蚕沙即用麸糠之類，铺烧地上亦得。（溫粉法，白术、 本、白芷各二兩，末之，入英粉十二兩，和匀用之。無英粉以粉代之。） 傷寒瘥後，有不了了證者，謂至十日或半月二十日，終不惺惺，常昏沉以失精神，言語错谬， 或無寒熱，有似鬼祟，或朝夕潮熱颊赤，或有寒熱如瘧狀，此乃發汗不尽，余毒氣在心胞络間所致 也，宜知母麻黄湯。 知母（一兩半）麻黄（一兩）芍藥黄芩甘草桂枝（各半兩） 咀，水二升半，煮麻黄數沸，去上沫，内諸藥，取一升三合，去滓。每溫飲一大盏，半日可 相次三服，溫覆令微汗。若心煩欲水，當稍與之，令胃中和則愈。未汗尽剂。 太陽病，下之後，氣上冲，其脈必浮，可根据證發汗，不與汗則成結胸也。凡發汗，脈浮大，雖 大便秘，小便少者，可發汗而解也。合汗不汗，諸毛孔閉塞，闷絕而死。