厥陰證

尺寸俱微者，厥陰受病也。當六七日發，以其脈循陰而络於肝，故煩滿而囊縮。（微緩者，囊 必不縮。若外證發熱，惡寒似瘧，爲欲愈候，宜桂枝麻黄各半湯也。若尺寸俱沉短者，囊必縮，宜 承氣湯下之，方在可下證中。） 厥陰之爲病，消渴，氣上冲心，心中痛熱，饥而不欲食，食則吐蛔，下之利 不止，乌梅丸主之。 傷寒，脈微而厥，至七八日膚冷，其人躁無暂安者，此臟厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人當吐蛔， 令病者靜而復煩也，此臟寒。蛔上入其膈，故煩，須臾復止。得食而呕又煩者，蛔闻食臭即出，其 人常自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又治久痢。（臟厥宜四逆輩，極冷服之。） 乌梅（一百五十个）干薑（五兩）黄連（八兩）當归（二兩）川椒桂枝附子人 參黄柏細辛（各三兩） 異捣筛，合治之。以苦酒浸乌梅一宿，去核，蒸之二斗米下，饭熟捣成泥，和藥令相得，内臼 中，與蜜再杵二千下，丸如梧桐子大，先食飲服十丸，日三服。稍加至二十丸，禁生冷、滑臭食物 等。 厥陰中風，脈微浮者爲欲愈，不浮者爲未愈。 脈遲，反以黄芩湯得彻其熱，腹中應冷，當不得食，今反能食，此爲除中，必死。 先厥後發熱，下利必自止，而反汗出咽痛者，其喉爲痹；發熱無汗，其利自止， 若不止，必便脓血者，其喉不痹。 龐曰：熱少厥微，指頭寒，嘿嘿不欲食，煩躁數日，小便自如，此熱除也。宜干薑甘草湯。 （方在太陽證中。） 龐曰：手足逆冷，皆屬厥陰，不可下，亦不可汗。有須下證者，謂手足雖逆冷，或有溫時，手 足雖逆冷而手足掌心必暖，非正厥也，故可消息汗下也。 傷寒一二日，至四五日，厥者必發熱，前發厥者，後必發熱，厥甚熱亦甚，厥微熱亦微。厥不 过五日，六日不厥者必愈。若六日厥者，必發熱愈甚，仍下利也。 龐曰：寒熱而厥，面色不泽，冒昧者，當用绵衣包手足，令溫暖，必大汗而解也。有不因大汗 下，而兩手忽無脈，謂之双伏；或一手無脈，謂之单伏。或利止，如此必有正汗，急用四逆輩溫之， 時有汗便安。脈終不出者，死。 下利，先厥後發熱，利必自止。不爾，咽中痛，或喉痹；若便脓血者，其喉不痹。 厥而下利者，當不能食；反能食者，爲除中，必死。能食反發熱，脈數者，必發痈脓；厥而呕， 胸胁煩滿，後必便脓血。 病者手足冷，小腹按之痛，此結冷在膀胱关元也。（當关元灸之。）發熱下利，厥逆，躁不得 卧者，死。 病患手足厥冷，脈乍緊者，邪結在胃中，心下滿而煩，不能飲食者，病在胸中，當吐之，宜瓜 蒂散。凡病可吐者皆宜此方。 瓜蒂赤小豆（等分） 細末，别以香豉一合，熱湯三盏，煮作稀糜，去滓。取汁和散一錢，溫溫顿服。不吐者，少少 加藥再服，得吐快乃止。諸亡血虛家，不可與服。（有用丁香者吐之，多霍燥人。） 傷寒厥而心下悸，宜先治水，當服茯苓甘草湯，次治其厥，不爾，水漬入胃，必作利也。茯 苓甘草湯 茯苓桂（各一兩）生薑（一兩半）甘草（半兩） 細锉，水二升，煎一升，溫飲一盏，悸止爲度。 傷寒六七日，大下後，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不至，咽喉不利，唾脓 血，泄利不止者，爲難治，宜麻黄升麻湯。（有不因下而自利加衄血者，亦宜此方。） 麻黄（一兩）升麻當归（各半兩）知母黄芩葳蕤（各三錢）芍藥天门冬桂枝 茯苓甘草石膏白术干薑（各一錢半） 細锉，水二升半，先煮麻黄一二沸，去沫，内諸藥，煮一升二合，去滓，溫服一盏，如人行七 八里久，进一服，以汗出即住服。 本自寒，醫復吐下之，寒格愈逆，食入口即吐，宜干薑黄芩湯。 干薑黄芩黄連人參（各一兩半） 細锉，水三升，煮取一升半，去滓。溫服一盏。 下利，微熱而渴，脈弱者自愈。脈數汗出亦然，緊爲未解，發熱而厥，七日下利，爲難治。 凡厥，通用四逆湯，方在四逆證中。謂其脈浮遲，或微，或細，或沉，皆屬里有寒也。 厥而脈滑者，爲里有熱，白虎湯主之。 知母石膏（八兩）甘草（半兩）粳米（三合） 以水五升，煮米熟湯成，去滓。溫服一盏，日三服，有渴加人參半兩。 龐曰：三陽皆有合病。凡合病者，有十四證，唯三陰無合病。

卷第一