卷之五 / 夏傷於暑秋必疟大意文字整理 · 待校勘
溫疟
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經謂:溫疟由冬令感受風寒,伏藏於骨髓之中,至春不发,交夏陽氣大泄,腠理不致,或有所用力,伏邪與汗并出,此邪藏於腎,自内而達於外。如是者,陰虛而陽盛,陽盛則熱矣。
衰則其氣復入,入則陽虛,陽虛生外寒矣。又謂:先傷於風,後傷於寒,故先熱而後寒也,亦以時作,名曰溫疟。溫疟之證,先熱後寒,其脉陽浮陰弱,或汗多,或汗少,口渴喜涼,宜清涼透邪法治之。如汗多者去淡豉,加麦冬、花粉。如舌苔化爲焦黑者,宜清熱保津法治之。嘉言云:治溫疟,當知壯水以救其陰,恐十數发而陰精盡,盡則真火自焚,顷之死矣。此與香岩論溫病,當刻刻护陰之說,不相悖也。凡有變證,仿春溫、風溫、溫病、溫毒門中之法可也。
或問:溫疟得之於冬,发之於夏,何不列於溫病之門,或附於熱病之後,今列如斯,其意何也?答曰:就溫字而言,當列於彼,就疟字而論,當附於此,欲使學人,知諸疟有先熱後寒,有先寒後熱,有寒多熱少,有寒少熱多,有獨熱不寒之各異也。又問:《金匱》論溫疟,謂身無寒但熱,今先生論中謂先熱後寒,得毋有违仲景乎?曰:先熱後寒者,遵《内經》之訓也。《金匱》謂無寒但熱,定系傳写之讹。殊不知但熱無寒,乃瘅疟也,不可不爲分辨。
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