何少君令政傳尸蟲異附載歷見諸證並詳治法

何别驾少君六吉兄，召視令政病。診之曰：此瘵證也。危期甚速，可勿藥。忆别驾公如君，前亦患此疾而殁。因謂六兄曰：令政病狀，显屬傳尸。此證五内有蟲，人將殁，蟲先出，迭相傳染，爲害最烈，慎防之。六兄曰：吾亦疑及此。據内子云：家庶母病篤時，伊芳坐榻旁，見帳中一物飞出，攒入伊芳鼻，自此得病。予曰是矣。六兄求杜患之策，令研獭肝末，每人日服錢許，思蟲由鼻入，當以法御之。囑捻纸球外裹雄黄，入病患房，以此塞鼻，倘見蟲出，即钳置火中炼之，一夕六兄入房，突有物飞集於頭，似覺蜿蜒多足，驚拨堕地而没。秉燭四照，瞥見其物潜伏幾下，蠢蠢然。急呼家人持钳夾住，視形如蝶，翅翼生毛，毛色雜花，投諸火唧唧如鼠聲。六兄有妹，時又病劇，越日令政逝。有鄰媪來慰，顺至伊芳妹房中問疾，歸家脱衣，陡見一蟲缀其裙，媪亦如法炼毙。伊芳妹殂後，患遂絕。曩見方理豐翁宅中，始而妻死於是，繼而媳死於是，後弟媳又死於是。一歲之中，同病而死者三人。次春皆續弦，未幾長子死焉。翁娶繼室，質伟體堅，自以爲無患，不數月而病矣。其前妻之女，年已及笄，侍繼母湯藥，忽見病患鼻内有物，蠕蠕而出，心異之。其物飞扑女面，倏不見，繼室殂。女疾作，未百日亦殞。一歲之中，又同病而死者三人。傳尸之祸，可勝言哉!又許玉生翁，有女四人，先是二三兩女，俱患此證，相繼而夭。居無何，四女又病。予謂之曰：此證有蟲傳染，三傳乃靈，符藥莫制，宜設法以杜後患。翁因將長女遠送戚家，病女移於後院，家人日服獭肝，女殁患幸泯。但三病臨危，俱未睹有蟲出，或能變化，而人莫之見欤。愚按：傳尸乃虛勞中另自一種，虛勞無蟲，傳尸有蟲，虛勞不傳染，傳尸傳染。但此病與虛勞形狀倣佛，卒難认識，而治之之法，諸說不同，务將證治辨明，則臨病庶有主持，亦醫家之不可不讲也。請先以證言之。稽求古训，如苏遊之說，道藏之言，不爲不詳。然後人謂其類於不經，流於妄诞，似難取信。夫傳尸之異在於蟲，但其蟲鬚俟人之疾篤而後見，不比别病之蟲，可先從吐從便而見也。紫庭方用乳香熏病患手背，有毛出者，爲傳尸，法雖未試，然恐不驗。又烧安息香烟，令病患吸之，嗽不止者爲傳尸，不嗽者非也。此說亦不足憑。凡虛勞多嗽，嗽最畏烟，斷無吸之不嗽之理。惟喻氏謂狐惑聲哑嗄。勞瘵亦聲哑嗄，是則聲哑者，氣管爲蟲所蚀明矣。斯言可爲此證之一驗。愚於此更有一得焉，如一家之中，先有患虛勞而殁，未幾又一人所患證同，不問前病之見蟲有無，後病之聲哑與否，即可斷爲傳尸。蓋尋常虛勞不傳染也。至於治法，《肘後》有獭肝散，治冷勞鬼疰，一門相染，《青囊》有取蟲用啄木鳥法，喻氏又謂虛勞熱久，蒸其所瘀之血，化而爲蟲，遂成傳尸。瘵證獭肝散，非不可以殺蟲，而未可以行血去瘀。仲景所制大黄蟲丸，及授陳大夫之百勞丸，驅舊生新，誠有一無二之聖法。愚考二方，《金匱》原文，隻言治五勞七傷，内有干血，並未云治傳尸。喻氏從《金匱》叙虛勞於血痹之下悟入，以爲血痹則瘀，瘀則生蟲，非具過人之識，不能若是。然則蟲丸百勞丸可涤蟲之原，獭肝散青囊藥可除蟲之害。證有辨之之法，蟲有治之之方。傳尸之候，或有可生，然鬚及早圖之。若待其勢已成，噬脐何及。安波按：喻氏瘀化爲蟲，實闡前人之祕。