杏軒醫案初集文字整理 · 待校勘

許靜亭翁夫人產後感邪重用清下治驗

程文囿581 字原文出处

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丹溪云:『產後當以大補氣血爲主,他證從末治之。』言固善矣,然事竟有不可執者。乾隆乙巳仲夏,巖鎮許靜翁夫人病延診,據述產後十二朝,初起洒淅寒熱,醫投温散不解,即進温補,病漸加重,發熱不退,口渴心煩,胸悶便閉。時值溽暑,病患樓居,閉户塞牖。診脈弦數,視舌苔黄。告靜翁曰:『夫人病候,乃產後感邪,醫藥姑息,邪無出路,鬱而爲熱。今日本欲即用重劑清解,恐生疑畏,且與一柴胡飲試之。但病重藥輕,不能見效,明早再爲進步。』並令移榻下樓,免暑氣蒸逼。詰朝視之,脈證如故,舌苔轉黑。眾猶疑是陰證。予曰:『不然。陰陽二證,舌苔皆黑。陰證舌黑,黑而潤滑,病初即見,腎水凌心也。陽證舌黑,黑而焦乾,熱久纔見,薪化爲炭也。前方力薄,不能勝任,議用白虎湯加芩連。』飲藥週時,家人報曰:『熱退,手足微冷。』少頃又曰:『週身冷甚。』靜翁駭然,亦謂恐係陰證,服此藥必殆。予曰:『無憂。果係陰證,前服温補藥效矣,否則昨服柴胡飲死矣,安能延至此刻?此即仲景所謂熱深厥亦深也,姑待之。』薄暮厥回復熱,煩渴欲飲冷水。令取井水一碗,與飲甚快。予曰:『揚湯止沸,不若釜底抽薪。』竟與玉燭散下之。初服不動,再劑便解黑矢五六枚,熱勢稍輕,改用玉女煎數劑,諸候悉平,調養經月而愈。眾尚慮其產後涼藥服多,不能生育。予曰:『無傷。經云:「有故無殞。」』至今廿載,數生子女矣。壬戍歲,與订朱陳焉。予來巖鎮譚醫,自靜翁始。

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