疹

者．有触目之形．無碍手之質．即稠如锦纹．稀如蚊迹之象也．或布胸腹．或見四肢．以鮮紅起发爲吉．紫色成片者凶．色黑色青者不治．

疹者．有颗粒之象．腫而易痒．即痧瘾之屬．須知出要周匀．没宜徐緩．春夏多此．

楊質安注．與疹當分别．出於胃．疹出於肺．傷寒失表失清．邪遏於胃．而发蒸成．故傷寒症发多．发疹則仅見也．其虛陰．由於中虛寒伏．逼其浮陽外越．無根之火内動．見隐隐而微．色白不鮮者是也．治須温補．疹或者時毒袭入肺衛而发．或温暑時邪从肺吸受．由衛入營之證．此邪在上焦．非由失表失清之故．當辨其在氣在營．而用宣肺輕透之法．若遇寒凉．須防抑閉．與之治法迥然不同．

大抵发汗不出．或雖汗不解．胸膈煩悶．嘔惡不納．足冷耳聋．脉沉而伏．或寸关躁動．便是疹欲出之候．楊質安注．沉伏由邪伏於内．脉道不利所致．寸关躁動者．伏邪勃发之兆．疹將出之時．上吐下瀉．其熱毒从吐瀉而外出．分消其勢．大忌止涩．若出齐後．及將回之時．忌吐瀉．恐其邪陷也．又痧最宜通泄．惟二便不利．爲凶候．

塞邪郁表．惡寒发熱．咽痛．身上有淡紅白．舌苔白而薄嫩者．當以荆防败毒散温散之．

温毒弥漫三焦．目赤舌绛．汗出津津．发爲赤丹疹．忌風藥升散．宜凉膈散．

陽毒发．面如涂朱．眼如噴火．六脉洪大．燥渴欲死．此陽明血熱已極．毒邪傳遍三焦．經絡閉塞．營衛不通．非三黄石膏湯．不能解救．

楊質安注．三焦表里．俱被熱毒蒸灼．須兩解表里之熱邪．疹方能透達．

伏證．傷寒邪入太陰．脉靜神呆．舌心灰黑．或時感過經不解．舌苔灰黑．或中心黑晕．肌表不甚发熱．脉似沉緩．但神識不清．或郑声作笑．此陽邪陷入太陰．防伏内发．治宜宣通氣血．透提毒．如連翘赤芍銀花紫草楂肉天虫刺蒺藜犀角二刺之類．疹外達．自然毒透神清．

楊質安注．太陰爲濕土之臟．脾與胃相联．陽邪故易傳入．灰黑者太陰．濕與熱相蒸也．邪熱陷入．抑遏不宣．故表不甚熱．脉見沉緩．不可誤认爲邪退正虛．浪投滋補．

勞倦内傷．虛火游行於外．亦有淡紅點．其身痛心煩寒熱．雖與外感同．第脉虛大．或氣口獨大．倦怠懒言．動則自汗爲異．投補中益氣湯．熟睡．汗止身凉．

楊質安注．此中虛稍挟微邪．用補正略佐達邪．

陰因有伏寒．或誤進寒凉．逼其虛陽浮散於外．其點隐隐而微．脉雖洪大．按之無力．或六脉沉微．手足逆冷．舌白滑．或黑胖．寒水克火之征．先用理中湯以復其陽．次隨證施治．若内傷生冷．外感寒邪而发陰．調中湯更捷．腎虛挟感．疹無力透達．微現淡紅隐隐點．脉沉細無力．舌苔淡紅或紫色．舌形胖嫩圆大．（紫色圆胖少陰虛證舌也）似寐非寐．神識乍清乍昧．此少陰精不化氣．不得透也．當以左歸飲加人參．精氣充溢．自外達．若兼右尺遲微．手足逆冷．渴不欲飲．此少陰水火俱虧．當以人參八味投之．腎氣一充．其自退．