胎逆上逼胀满子悬论

胎逆上逼胀满子悬论

妊娠胎逆上逼，重则胀满疼痛，谓之子悬，紫苏饮为必用之药。盖因紫苏饮为治妊娠胎气不和， 浊气举胎上凑，胎热气逆，心胃胀满之症，且此症挟气者居多，宜疏气舒郁，非紫苏、腹皮、川芎、 陈皮无以流气，非归、芍无以养血，气血既利而胎自降。然邪之所凑，其气必虚，故以人参、甘草 补之。大抵胎气上逆，皆属火旺，急用芩、术、香附之类，不可服大寒之药，反致他变。予每治孕 妇心胃胀满。用尊生和气饮甚效。子悬，症有两尺脉绝，余脉平和，不可错认死胎，且死胎有面青、 舌青可辨，宜紫苏饮治之，则胎归原位，胀消脉起矣。如月胎上逼心，呕哕欲死，急用童便灌之即 下，或乌梅肉十枚研烂，入生姜三片，煎汤灌之亦下，取酸以降敛之，兼辛以散火气之逆也。又有因 坐草太早，心怀恐惧，气结不行，紫苏饮一服便产。 尊生和气饮 治孕妇心胃胀满。 人参 苏梗 白芍（酒炒） 川芎（各六分） 当归（一钱或六分酒洗） 腹皮（五分制净） 木香（二分磨冲） 炙草（三分）

诸血症论

妊娠吐血，凡七情内伤，六淫外感，皆足致失血之患。一主火热者，以气血壅养胎元，或有所感， 则气逆而火上乘，心烦满闷，血随而溢，甚者或致坠胎。但火有虚实之分，实火，清热养血；虚火， 滋阴补水，则血安胎固。若泛用行血、清血之剂，胎必坠而祸不旋踵矣。 鼻衄不止，东垣凉膈散，加当归、生地各一钱，茅花一大团，生姜（引）。 咳嗽咳血，宜凉血地黄汤。《医通》云∶咳嗽咯衄，胎前皆不宜见，如面赤声哑，不治。又云∶ 凡咯吐血，多致坠胎，胎赖血养，不宜漏溢，宜紫苏饮加条芩。 尿血乃热乘血分，流渗于脬，故令尿血自尿门而下，若胎漏则自人门下血可辨。宜四物加山栀、 发灰，或阿胶、熟地、麦冬、五味之类。如怒动肝火，小柴胡加山栀；脾气下陷及劳动脾火，补中益 气加茯苓、车前；若浓味积热，加味清胃散；若肝脾血流，加味逍遥散。 肠风脏毒下血者，平胃散去苍术，加槐角、防风、当归、乌梅治之。 凉血地黄汤 治妊娠咳嗽、吐血、咳血。 生地（三钱） 麦冬（去心） 当归（各二钱酒洗） 黄芩（一钱半） 紫菀 知母（盐水炒） 白术（土炒） 天冬（去心各一钱） 犀角（八分） 陈皮 甘草（各四分） 水煎。有喘加栝蒌仁一钱。 加味清胃散 治胃中蕴热，斑疹，口舌生疮，齿龈腐烂出血。 生地（四钱） 丹皮（五钱） 当归 川连（酒蒸） 连翘（去心各三钱） 升麻 生草（各一钱五分）

子肿子气子满论

妊娠子肿，与子气相类，但子气在下体，子肿在头面。若子满症，又名为胎水，则在五、六月以后， 比子气、子肿不同。盖胎大则腹满，遍身浮肿。凡子气、子肿、子满，由脏腑本弱，或因泄泻下利，耗 伤脾胃，或寒热疟疾，烦渴加饮，湿渍脾胃，使头面手足浮肿也。然水渍于胞，儿未成形，则胎多损坏， 故初妊即肿。急宜调治，水去胀消，仍用六君子调补。 所谓子肿者，妊娠面目虚浮，多因脾胃气虚，或久泻所致。宜健脾利水，全生白术散主之，或用健 脾利水汤。 所谓子气者，妊娠自三月成胎之后，两足面渐肿至腿膝，或腰以下肿，行步艰难，以致喘闷不宁， 饮食不美，似水气状，甚至脚指间有黄水出者。盖脾主四肢，脾气虚弱，不能制水而发肿，肺金少母气 滋养，而气促满闷，诸书名曰子气，即水气。治此病者，先服加味天仙藤散。如不效，则服茯苓汤； 再不效，服补中益气汤加茯苓。至孕妇八、九个月，胫腿俱肿，非水气比，不可以水气治之，反伤正 气。凡有此者，必易产。因胞脏中水血俱多，不致胎燥也。 所谓子满者，妊娠至五、六个月，胸腹急胀，腹大异常，或遍身浮肿，胸胁不分，气逆不安，小 便艰涩，名曰子满，又为胎水不利。若不早治，生子手足软短有疾，甚至胎死腹中。宜服《千金》鲤 鱼汤治其水。 《全生》白术散 治妊娠面目虚浮，如水肿胀。 白术（一两土炒） 生姜皮 大腹皮（豆汁制净） 茯苓 陈皮（各五钱） 为末，每服二钱，米饮调下。 加味天仙藤散 治孕妇腰脚肿，虚人多有此症。 天仙藤（即青木香藤，洗，略炒） 制香附 紫苏（各六分） 陈皮（四分） 乌药（五分） 木香（二分） 姜皮（三片） 虚人加人参一钱、土炒白术二钱、酒洗当归二钱，或兼服补中益气汤。 茯苓汤 治孕妇六、七个月以来，两足肿大，行步艰难，脚指间有黄水出，此名子气，人多 有之，生子之后，其肿自消，甚者，此汤主之。 白茯苓 白术（土炒） 陈皮 制香附 乌药（各一钱） 紫苏（连茎叶） 炙草（各五分） 木瓜（三片） 《千金》鲤鱼汤 治孕妇胸腹胀满，或遍身浮肿，小便艰涩，名曰子满。又为胎水不利， 或胞中积水，以致胞死腹中。 白术（五钱土炒） 白茯苓（四钱） 当归身（三钱酒洗） 白芍（二钱） 鲤鱼一尾（重二斤， 要活的） 将鱼去鳞、肠，加橘皮少许或五分，姜七片，用水扣汤煮，取汁一盏半，去鱼，入药四味鱼汁 内，煎七分，空心温服，渣再制如前。