頭痛門

頭痛論

金匱真言論云東風生於春病在肝俞在頸項故春氣者病在頭又諸陽㑹於頭面如足太陽膀胱之脈起於目内眥上額交巔上入絡腦還出别下項病衝頭痛又足少陽膽之脈起於目銳眥上抵頭角病則頭角額痛夫風從上受之風寒傷上邪從外入客於經絡令人振寒頭痛身重惡寒治在風池風府調其隂陽不足則補有餘則瀉汗之則愈此傷寒頭痛也頭痛耳鳴九竅不利者腸胃之所生乃氣虚頭痛也心煩頭痛者病在耳中過在手巨陽少隂乃濕熱頭痛也如氣上不下頭痛癲疾者下虚上實也過在足少隂巨陽甚則入腎寒濕頭痛也如頭半寒痛者先取手少陽陽明後取足少陽陽明此偏頭痛也有真頭痛者甚則腦盡痛手足寒至節死不治有厥逆頭痛者所犯大寒内至骨髄髄者以腦為主腦逆故令頭痛齒亦痛凡頭痛毎以風藥治之者總其大體而言之也髙巔之上惟風可到故味之薄者隂中之陽乃自地升天者也然亦有三隂三陽之異故太陽頭痛惡風脈浮𦂳川芎𦍑活獨活麻黄之類為主少陽經頭痛脈弦細徃來寒熱柴胡為主陽明頭痛自汗發熱惡寒脈浮緩長實者升麻葛根白芷為主太隂頭痛必有痰體重或腹痛為痰癖其脈沉緩蒼术半夏南星為主少隂經頭痛三隂三陽經不流行而足寒氣逆為寒厥其脈沉細麻黄附子細辛為主厥隂頭項痛或吐痰沫厥冷其脈浮緩呉茱茰湯主之血虚頭痛當歸川芎為主氣虚頭痛人參黄茋為主氣血俱虚頭痛調中益氣湯少加川芎蔓荆子細辛其效如神白术半夏天麻湯治痰厥頭痛藥也青空膏乃風濕熱頭痛藥也𦍑活附子湯治厥隂頭痛藥也如濕氣在頭者以苦吐之不可執方而治先師嘗病頭痛發時兩頰青黄暈眩目不欲閉懶言身體沉重兀兀欲吐㓗古曰此厥隂太隂合病名曰風痰以局方玉壺丸治之更灸俠谿穴即愈是知方者體也法者用也徒執體而不知用者弊體用不失可謂上工矣

清空膏

治偏正頭痛年深不愈者善療風濕熱頭上壅損目及腦痛不止

川芎〈五錢〉　柴胡〈七錢〉　黄連〈炒〉　防風〈去蘆〉羌活〈已上各一兩〉炙甘草　　細挺子黄芩〈三兩去皮剉一半酒製一半炒〉

右為細末毎服二錢已熱盞内入茶少許湯調如膏抹在口内少用白湯送下臨卧

如苦頭痛毎服加細辛〈二分〉

如太隂脈緩有痰名曰痰厥頭痛減羌活防風川芎甘草加半夏〈一兩五錢〉

如偏正頭痛服之不愈減𦍑活防風川芎一半加柴胡〈一倍〉

如發熱惡熱而渇此陽明頭痛只與白虎湯加好呉白芷

徹清膏

蔓荆子　　細辛〈已上各一分〉薄荷葉　　川芎〈已上各三分〉生甘草　熟甘草〈已上各五分〉藁本〈一錢〉

右為細末毎服二錢食後茶清調下

川芎散

治頭目不清利

川芎〈三分〉　柴胡〈七分〉　羌活　　　防風藁本　　生甘草　　升麻〈已上各一錢〉熟甘草酒生地黄〈各二錢〉　　酒黄連〈炒〉　酒黄芩〈已上各四錢五分〉

右為細末毎服一錢或二三錢食後茶清調下忌酒濕麵

白芷散〈一名鬱金散〉

治頭痛

鬱金〈一錢〉　香白芷　　石膏〈已上各二錢〉薄荷葉芒硝〈已上各三錢〉

右為極細末口含水鼻内㗜之

碧雲散

治頭痛

細辛　　　鬱金　　　芒硝〈已上各一錢〉蔓荆子川芎〈已上各一錢二分〉石膏〈一錢三分〉　青黛〈一錢五分〉　薄荷葉〈二錢〉紅豆〈一箇〉

右為極細末口含水鼻内㗜之

𦍑活清空膏

蔓荆子〈一錢〉黄連〈三錢〉　羌活　　　防風甘草〈已上各四錢〉黄芩〈一兩〉

右為細末毎服一錢茶清調下食後臨卧

清上瀉火湯

昔有人年少時氣弱常於氣海三里穴灸之節次約五七十壯至年老添熱厥頭痛雖冬天大寒猶喜寒風其頭痛則愈微來暖處或見煙火其痛復作五七年不愈皆灸之過也

荆芥穗　　川芎〈已上各二分〉蔓荆子　　當歸身蒼术〈已上各三分〉酒黄連　　生地黄　　藁本甘草〈已上各五分〉升麻　　防風〈已上各七分〉酒黄蘖炙甘草　　黄茋〈已上各一錢〉酒黄芩　酒知母〈已上各一錢五分〉羌活〈三錢〉　柴胡〈五錢〉　細辛〈少許〉　紅花〈少許〉

右剉如麻豆大分作二服毎服水二盞煎至一盞去柤稍熱服食後

補氣湯

服前藥之後服此藥

柴胡〈二分〉　升麻〈三分〉　黄茋〈八分〉　當歸身〈二錢〉炙甘草〈四錢〉紅花〈少許〉

右㕮咀作二服水二盞煎至一盞去柤稍熱服食後

細辛散

治偏正頭痛

細辛　　　瓦粉〈已上各二分〉生黄芩　　　芍藥〈已上各五分〉酒黄連　川芎〈已上各七分〉炒黄芩　　酒黄芩〈已上各一錢〉炙甘草〈一錢五分〉柴胡〈二錢〉

右為麤末毎服三錢水一大盞半煎至一盞取清食後服之

羌活湯

治風熱壅盛上攻頭目昏眩

炙甘草〈七分〉澤瀉〈三錢〉　酒洗𤓰蔞根　白茯苓酒黄蘗〈各五錢〉柴胡〈七錢〉　防風　　　細黄芩〈酒洗〉酒黄連　羌活〈已上各一兩〉

右為麤末毎服五錢重水二中盞煎至一盞取清食後臨卧通口熱服之

養神湯

治精神短不得睡項筋腫急難伸禁甘温宜苦味木香　　　橘皮　　　柴胡〈已上各一分〉酒黄芩〈二分〉人參　　黄蘗　　　白术　　　川芎〈已上各三分〉升麻〈四分〉　蒼术　　麥蘖麵　　當歸身黄連〈已上各五分〉甘草　　　半夏〈已上各七分〉黄茋〈一錢〉

右㕮咀毎服五錢水二大盞煎至一盞去柤稍熱服不拘時𠉀

安神湯

治頭痛頭旋眼黑

生甘草　　炙甘草〈已上各二錢〉防風〈二錢五分〉　柴胡升麻　　酒生地黄　酒知母〈已上各五錢〉酒黄蘗羌活〈已上各一兩〉黄茋〈二兩〉

右為麤末毎服五錢水二大盞半煎至一盞半加蔓荆子五分川芎三分再煎至一盞去柤臨卧熱服

半夏白术天麻湯

范天騋之内有脾胃證時顯煩燥胷中不利大便不通而又為寒氣怫鬱悶亂大作火不伸故也疑其有熱服踈風丸大便行其病不減恐其藥少再服七八十丸大便復見兩行元證不瘳増以吐逆食不能停痰唾稠粘湧出不止眼黒頭旋惡心煩悶氣短促上喘無力以言心神顛倒目不敢開如在風雲中頭苦痛如裂身重如山四肢厥冷不得安卧余料前證是胃氣已損復下兩次則重虚其胃而痰厥頭痛作矣與此藥而治之

黄蘗〈二分酒洗〉　乾薑〈三分〉　澤瀉　　　白茯苓天麻　　黄茋　　　人參　　　蒼术〈已上各五分〉炒神麴　　白术〈已上各一錢〉麥蘖麵　　半夏〈湯洗〉橘皮〈已上各一錢五分〉

右㕮咀毎服五錢水二大盞煎至一盞去柤熱服食前一服而愈此頭痛苦甚謂之足太隂痰厥頭痛非半夏不能療眼黒頭旋風虚内作非天麻不能除黄茋甘温瀉火補中益氣二术俱苦甘温除濕補中益氣澤瀉茯苓利小便𨗳濕橘皮苦溫益氣調中升陽神麴消食蕩胃中滯氣大麥麵寛中助胃氣乾薑辛熱以滌中寒黄蘗大苦寒酒洗以療冬天少火在泉發躁也