辨瘡疽疖腫證候法

夫瘡疽疖腫，其名甚多，载之纷纭，方書百绪，及之临疾，治之无据，不知所以。《内 曰∶知其要者，一言而终；不知其要者，流散无穷。愚虽不才，姑揣其要而言之。热发於皮 肤之間，是以浮腫根小，至大不过二三寸者疖也；六腑积热，腾出於外，肌肉之間，其发 甚，腫反光软，侵展广大者痈也；五脏風积热攻，於肌骨，風毒猛暴，初生一头如白 焦枯，触之应心者疽也。夫痈疽发於六腑，若燎原之火，外溃肤肉。疽生五脏，沉涩難療， 若陶室之燧，内消骨髓。痈則易療，惟難将息而迟瘥；疽則難療，易得痊复。夫疖与瘡，初 生并宜灸之，谓其氣本浮达，以导其热，令速畅也；疽則烙不宜灸，谓其氣本深沉，須达其 原也。凡瘡疽生於外，皆由热毒蕴於内。明乎三者，腫毒丹疹，可以类推矣。蓋皮肤微高起 而肌浓，或痛或痒，移走无常者，谓之腫。有因風而得之者，有因風热相搏而得之者。腫硬 色白，因热而得之者，腫色赤；因風热相搏而得之者，久久而不消。热胜於風，若不即治 ，血不流通，与氣乘之以成脓也。又曰∶風多則痒，热多則痛，此为验也。又有丹毒者，谓 人身忽然变赤，如涂丹之状，故谓之丹毒，世俗有云赤瘤；或因有瘡，误而相触，四畔赤 ，谓之瘡瘤。凡丹毒之疾，皆游走不定，状如云氣者是也，小兒得之，最忌百日之内，谓之 胎瘤，以其氣血嫩弱，脏腑柔脆，難任镰针，所以忌也。又颈腋之間而生结核，初如豆粒， 或如梅李核，累累相连，歷歷三五枚，久久不消，以渐长大，或发寒热者，谓之瘰。有風 毒者得之於風，热毒者得之於热，氣毒者得之於氣，悉由風热邪氣蕴经所成，證候不同，治 之者亦各异矣。