論診候肺疽肺痿法

夫肺者，五脏之华蓋也，處於胸中，主於氣，候於皮毛。劳伤血氣，腠理虚而風邪乘之 感於肺也，則汗出、恶風、咳嗽、短氣、鼻塞、项强、胸肋胀满，久久不瘥，已成肺痿也； 風中於卫，呼氣不入。热至於荣則吸而不出，所以風伤皮毛，热伤血脈，風热相搏，氣血稽 留，蕴结於肺，变成瘡疽。診其脈候，寸口脈数而虚者，肺痿也；数而实者，肺疽也。肺痿 之候，久嗽不已，汗出过度，重亡津液，便如烂瓜，下如豕脂，小便数而不渴，渴者自愈， 欲饮者欲瘥，此由肺多唾涎沫而无脓者，肺痿也。其肺瘡之候，口干喘满，咽燥而渴，甚則 四肢微腫，咳唾脓血，或腥臭浊沫，胸中隐隐微痛者，肺疽也。又《圣惠》曰∶中府隐隐而 微痛者，肺疽也；上肉微起者，肺瘡也。中府者，穴也，在云门下一寸六分，乳肋間動脈应 手陷中也。是以候始萌則可救，脓成則多死。若欲知有脓者，但診其脈，若微紧而数者，未 有脓也；紧甚而数者，已有脓也。又《内经》曰∶血热則肉败，荣卫不行，必将为脓。大凡 肺瘡當咳嗽短氣，胸满时唾脓血，久久如粳米粥者難治，若呕脓而不止者，亦不可治也；其 呕脓而自止者自愈，其脈短而涩者自痊；浮大者難治。其面色當白而反面赤者，此火之克金 ，皆不可治。