杏軒醫案輯錄文字整理 · 待校勘
週都宪咳久醫誤治用溫肺涤邪
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岐伯雖言五臟六腑,皆令人咳,然其所重,全在於肺。蓋皮毛者。肺之合也。皮毛先受邪氣,邪氣以從,其合其寒,飲食入胃,從胃脈上至於肺則肺寒。肺寒則内外合,邪因而客之,則爲肺咳。是咳之不离乎肺,猶瘧之不离乎少陽。據谕病緣夏熱,晓起感冒涼風,更兼飲冷,始而微咳,漸至咳甚,服藥月余,咳仍不已。經云:形寒飲冷則傷肺。此致病之大端。醫者隻知天時之氣熱,不察人身之臟寒,频投滋潤,希冀清火止咳,適燕指南,無怪藥愈服而咳愈频也。蓋肺爲娇臟,性雖畏熱,然尤畏寒,金被火刑固爲咳,金寒水冷亦爲咳。五行之理,生中有剋,剋中有生,金固生水者也。然金寒則水冷,使非火剋金,則金不能生水矣。譬諸水冰地坼,猶以霜雪压之,其能堪乎?診脈沉細,口不干渴,時當盛暑,背猶怯風,使非溫中涤邪,何以春回谷。倘再因循貽誤,寒邪不解,久咳肺傷,更難爲計,擬溫肺湯一法。安波按:咳嗽一症,治之最難。昔徐靈胎醫究三十年,始能治嗽,難怪庸流一見咳症,就以沙參麥冬從事,貽害良深,可欢可恨。
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