杏軒醫案續錄文字整理 · 待校勘
又乃郎溼溫感證
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梅翁幼郎,夏間患感證,見其發熱口干,舌苔白膩,知有伏邪,思膏粱稚子,提携捧负,邪何由受。詢其乳媪,據云向繫樓居,近緣天暑,移住地房,霉氣甚重,病因此受,亦未可知。予曰是矣。蓋霉溼之氣,從口鼻吸入,伏於膜原,酝酿爲熱,自裏達表,不比風寒客於皮毛,可以辛溫发散而治也。初用淡豉、苏梗、鲜藿香、秦艽、广皮、桔梗、連翘、甘草、通草之屬,芳香解穢,辛涼透邪。服藥熱甚,煩渴,舌苔轉黄,方除苏梗广皮,加入黄芩黑梔赤苓澤瀉,熱渴不止,舌色欲焦,予素手戰,渠宅視恙,方俱心树兄代書,乃謂之曰:此證熱勢炽甚,非白虎湯不能去病。心兄云:據證應用此方,但白虎之名,俗多恐畏,或至明日,如病不減,再進如何?予曰:拯溺救焚,急不及待。今舌欲焦,邪熱燔灼,胃津已傷,倘到明日,舌若變黑,而成胃實。則非白虎所能勝任。再投承氣,豈不更駭聽聞。因將病原治法,細與渠宅帮助。當用石膏一兩,知母一錢,並加滑石芦根,其余梔芩等味,分量均照前加重。次日復看,身熱较輕,舌焦亦潤。但病來勢暴,若驟松手,恐其余烬復燃,仍守原方,再服一劑,轉用沙參玉竹麥冬丹皮石斛料豆梨汁芝痳,養陰需液而痊。安波按:讀斯篇未終,不覺喟然長嘆已三息矣。蓋古之名湯治疾,二翻三復者甚眾,今時地卑氣薄,藥未終劑,更醫已數四矣。故出類拔萃之辈,常立於人背之後,是殆所謂命也夫。
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