杏軒醫案初集文字整理 · 待校勘
洪荔原翁尊堂大頭時疫真熱假寒之證
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荔翁尊堂,年屆六旬,初發寒熱,疎散不解。越日頭顱紅腫,漸及面目頤頰,⾆焦口渴,發熱脈數。予視之曰:『此大頭時疫證也,東垣普濟消毒飲最妙。』翁云家慈向患腸風,體質素弱,苦寒之劑恐難勝耳。予曰:『有病當之不害,若恐藥峻,方內不用黃連亦可。』市藥煎熱,僅飲一盃,旋復吐出。病人自覺喉冷,吸氣如冰,以袖掩口始快。眾見其拒藥喉冷,疑藥有誤,促予復診,商欲更方。細審脈證,復告翁曰:『此正丹溪所謂病人自覺冷者,非真冷也。因熱鬱於內,而外反見寒象耳。其飲葯旋吐者,此諸逆衝上,皆屬於火也。如盈爐之炭,有熱無焰,試以杯水沃之,自必烟焰上騰。前治不謬,無庸遲疑。』令將前藥飲畢,喉冷漸除,隨服復煎,乾渴更甚,頭腫舌焦如前。荔翁着急,無所適從,予曰:『無他,病重藥輕耳。再加黃連,多服自效。』如言服至匝旬,熱退腫消,諸恙盡釋。可見寒熱真假之間,最易惑人,若非細心審察,能不爲所誤耶?
又夫人子嗽
荔翁夫人,怀孕數月,嗽喘胸痹,夜不安臥,食少形羸。予曰:『此子嗽也,病由胎火上衝,肺金被制,相傅失職,治節不行。經云:「咳嗽上氣,厥在胸中,過在手陽明太陰。」夫嗽則週身百脈震動,久嗽不已,必致動胎。古治子嗽,有紫菀散、百合湯,法猶未善。鄙見惟補肺阿膠湯,内有甘草、兜鈴、杏仁、牛蒡,清金降火,糯米、阿膠潤肺安胎,一方而胎病兩調,至穩至當。服藥兩日,咳嗽雖減,喘痹未舒,方内加葦莖一味,取其色白中空,輕清宣痹。再服數劑,胸寬喘定,逾月分娩無恙。
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