辨脾胃脈

足太陰脾經。仓廪之官。五味出焉。居右手關上。與足陽明胃經爲表裏。脾臟胃腑。言其體。屬中央己土。言其用。已化物爲水谷之海。胃戊化火。火熱土溼。其氣相通。推磨萬物。變化糟粕。其華在唇四白。其窍通於口。故脾和則口知五味。又上朝肺金。下按命門。心主血。肝藏血。脾則裹血。藉胃氣运入命門。男子化而爲精。女子盈而爲月事。 由是播敷各臟。长養骨髓。荣於一身。肌肉肥澤。故又曰脾主肌肉。脾藏意智。能思记曰意智。血氣之主持也。故又曰谏议出焉。言其性情之杂着。脾主味。自入爲甘。其傳於五臟者。亦各自有味。其爲各臟所傳者。脾主聲。入脾爲歌。心主臭。入脾爲香。肝主色。入脾爲黄。腎主液。入脾爲涎。其爲六淫所中。溼病必起於脾。如五泄皆溼也。其爲七情所害。思虑則意舍不宁。土氣凝結。肝木乘之。其有不内外因而病者。飲食劳倦。則傷脾也。大抵土爱暖。熱則傷胃。寒則傷脾。不寒不熱。則脾胃和平。脾脈受胃之交。胃脈终於足大指。脾脈即起於足大指之端。故脾病爲足大指不能举用。循指内側白肉際。過核骨後。即孤拐骨也。上内踝前廉。循胫骨。上膝股内前廉。入腹屬脾絡胃。故强立膝股内肿。腹脹呕食溏泄。胃脘痛。客寒於胃。爲善噫。皆脾病。從胃上膈挾咽連舌本。散舌下。爲舌本强。其支者。复從胃别上膈。注心中。診脈如九菽之重浮於九菽者。胃脈也。按至肌肉阿阿緩漫。如微風輕柳梢之狀曰緩。次稍加力。脈道敦實曰大。此平脈也。弦紧則肝脈見於脾部。木來克土爲賊邪。主疼痛。然土衰則木失培養。亦主筋拘急而作呕逆。若沉濡而滑爲微邪。沉主積冷氣块。忧結中满吞酸。濡則中脘冷痛。滑則脾家熱。主風寒久停。漸成霍乱。實而洪。心火相乘爲虛邪。土中有火。火能化物消中。而脾胃皆虛。或口干。或翻胃。太實主心痛。芤則血在中焦。主大腸成痈。浮涩屬金爲實邪。浮主風熱。熱則金不能克木。木來克土。金乃有病之子。不能顾母。主胃中。空虛。肢體脹满。涩則損食氣痞上逆。又有正邪。緩者脾脈。緩甚則病痿厥。若三部皆緩。土能制水。水衰則火必獨炎。亦主脾胃熱。口臭翻胃。齿肉浮肿。心力損少。脾之積曰痞氣。在胃脘。覆大如盤。以冬壬癸日得之。蓋肝邪傳脾。脾當傳腎。腎旺不受邪。脾复欲还肝。肝不受。故留結爲積。脾氣實夢歌歡樂。虛則夢爭飲食。若脾絕而真藏脈見。如雀之啄。筋肉間連三五下。且堅且锐。忽來顿去。良久复來。如屋之漏。筋肉間良久一滴。溅起无力。如釜之沸。皮肤間有出无入。涌涌如羹之上沸。其見於形者。魚口涎不收。唇青反。人中满。甲日笃。乙日死。死於寅卯時。脾之大略如此。

辨脾胃脈

胃脈

足陽明胃經。與脾爲表裏。上通咽喉。胃下口即小腸。上口屬中央戊土。戊化火。故土性爱暖。熱則傷胃。但忌寒耳。主行氣。故谷入胃。脈道乃行。其用與性情等。俱不外乎脾脈。受手陽陽大腸之交。大腸脈终於鼻孔。胃脈即起於鼻之两旁。上行左右相交。即山根也。故鼽衄皆胃病。下循鼻外。上入齿中。还出挾口环唇。下交承浆。唇下陷中曰承浆。循颐後下廉。上耳前。循发際。至颅。故齿痛口唇胗额颅痛皆胃病。其支者。從耳後。下颈循喉咙。入缺盆。下隔屬胃絡脾。故胃病主颈肿喉痹。其直者。從缺盆下乳内廉。下挾脐。入氣街中。其支者。起胃口下循腹裏至氣街。與前之入氣街者合。故胃邪盛。身以前皆熱。又主大腹水肿。膺乳氣街俱痛。繇氣街。下髀關。抵伏兔。股外爲髀。髀前膝上起肉處。爲伏兔。後爲髀關。即股内也。下膝膑中。循胫外廉。下足跗。入足中指内間。挾膝解中爲膑。足面爲跗。股膝足胫痛皆胃病。其支者。别跗上入大指間。出其端。胃實則熱。熱則恶火。四肢者。諸陽之本。陽盛則四肢實。實則能登高而歌。弃衣而走。又火盛與水相激。爲奔响腹脹。胃虛則寒栗鼓颔。善呻恶人。喜閉户處。聞木音則惊。颜則黑。且數數而欠。胃之大略如此。