第四十五問：積聚之病何以别之

答曰：積聚者。繇陰陽不和。腑臓虚弱。受其風邪。搏於腑臓之氣所為也。積者。五臓所生。聚者。六腑所生。然陽化氣。氣屬於六腑。陰成形。形主於五臓。陽則動而不息。故聚者。始发無根本。上下無所留止。其痛無常處。故謂之聚也。陰則定而守住。故積者。始发有常處。其痛不离其部。上下有所终始。左右有所穷處。乃謂之積也。積脉陰沉而伏。象陰體之沉静。聚脉陽浮而動。法陽性之浮高。然積病有五。随其五臓相傳而生焉。經云。在肝則曰肥氣。在心則曰伏梁。在脾則曰痞氣。在肺則曰息贲。在腎則曰奔豚。故曰積聚之病。此可别也。鳖甲丸。治小腹中積聚。大如七八寸盘面。上下周旋。痛不可忍。鳖甲官桂〈各一兩半〉蜂房〈半兩〉川椒細辛人参苦参丹参沙参吴茱萸〈各十八铢〉虫干姜牡丹皮附子水蛭皂角〈一本牛白角腮〉当歸赤芍甘草防葵〈各一兩〉蛴螬〈二十枚〉大黄虻虫玄参〈十八铢〉上為細末。蜜丸桐子大。每服七丸。温酒下。日三服。加之。以效為度。没藥散。治婦人一切血氣脐腹撮痛。血竭〈别研〉肉桂当歸蒲黄红花木香没藥玄胡索干漆〈炒令烟出盡〉赤芍〈各等分〉上為細末。每服二錢。熱酒調下。食前。紫金散。治婦人血氣不和。血块疼痛。常服暖子宫。通經絡。橘红枳壳肉桂玄胡索甘草〈炙各一兩〉紫金牛〈五兩一本紫金皮〉当歸〈酒浸一宿焙干锉〉香附〈炒去毛各三兩〉南木香〈半兩生〉上為末。婦人室女月水不調。久閉羸瘦。蘇木煎湯調下。白雞冠花末煎酒調下亦得。每服一匙。常服安胎养氣。臨產横逆。葱白煎酒下。血氣胀滿。催生下死胎。煎枳壳酒下。地榆末煎酒下亦得。產后血运。头旋中風口噤。恶證发動。虚肿。豆淋酒下。產后恶血不止。血海衰敗。赤白带下。胞漏。棕榈灰酒下。绵灰亦得。胎氣绞刺。肋胁腹肚疼痛。炒姜酒下。心氣不足。陳皮湯下。產后敗血停積。攻刺腰痛。無灰酒下。日午臨睡三服。忌生冷淹藏毒鱼。