第四十九問：带下三十六疾

答曰：带下者。繇劳傷過度。損動經血。致令體虚受冷。風冷入於胞絡。搏其血之所成也。諸方說带下三十六疾者。是十二症。九痛。七害。五傷。三因。謂之三十六疾也。十二症者。是所下之物。一者如膏。二者如青。三者如紫。四者如赤皮。五者如脓痂。六者如豆汁。七者如葵羹。八者如凝血。九者如青血。血似水。十者如米汁。十一者如月浣。十二者經度不應期也。九痛者。一者陰中痛傷。二者陰中淋痛。三者小便刺痛。四者寒冷痛。五者月水來腹痛。六者氣滿并痛。七者汗出。陰中如虫啮痛。八者胁下皮肤痛。九者腰痛。七害者。一者害食。二者害冷。三者害氣。四者害劳。五者害房。六者害妊。七者害睡。五傷者。一者腹吼痛。二者陰中寒熱痛。三者小便急牢痛。四者藏不仁。五者子門不正引背痛。三因〈因字一本或作固〉一者月水閉塞不通。其餘二固者。文阙不载。三因方論云。三固者。形羸不生肌肉。断绪不產。經水閉塞。名品雖殊。無非血病。多因經絡失於調理。產蓐不善調护。内作七情。外感六淫。陰陽劳逸飲生冷。遂致营卫不和。新陳相干。随經敗浊淋露。凝為瘕。流溢秽恶。痛害傷痼。犯時微若秋毫。作病重如山岳。古人所謂婦人病比男子十倍難治。而张仲景所說三十六种疾。皆繇子臓冷熱劳損。而夹带起於陰内也。条目混混。与諸方不同。但仲景義最玄深。非愚浅者能解。恐其文雖異而義同也。养氣活血丹。治劳傷冲任。带下異色。大艾叶〈炒焦取細末五兩〉干姜〈炮細末二兩〉上二件。用好醋二升半。無灰好酒二升。生姜自然汁一升。艾叶末同調。於銀器内慢火熬成膏。方入后藥末。附子白芍白术椒红〈各三兩半〉川芎当歸人参五味子紫巴戟〈去心糯米炒各二兩〉上為細末。入前藥膏子。并炒熟白面三兩半。同和匀為剂。入杵臼内捣千下。丸如桐子大。每服五十丸。温酒或米飲。食前任下。紫桂丸。补益血海。治冲任氣虚。經脉不調。或多或少。腰疼腹冷。带下崩漏。禹餘粮〈火醋淬七次三兩〉龙骨艾叶〈醋炒〉牡蛎赤石脂地榆〈各二兩〉浓朴牡丹皮阿胶〈蛤粉炒〉当歸白芷吴茱萸〈湯洗七次〉肉桂〈各一兩〉附子〈半兩〉上為細末。面糊丸桐子大。每服三十丸。浓煎艾醋湯空心下。常服。