治輕證宜細心重病宜大胆論

胆欲大而心欲小，此孫真人祝醫最确之語也。竊謂治初起之輕證，必須細心，當辨其孰爲風而用疏，孰爲寒而用溫，孰爲暑而用清，孰爲溼而用利，孰爲燥而用润，孰爲火而用泻。尤當審其體之虛實，病之新久，在女子兼询經期，妇人兼詳胎產，如是者，則用藥庶無差忒矣。倘粗心而不細者，大意茫茫，不分六氣所感何氣，動手便用荆、防，病家告之有痰，遂投陳、夏，有食遂用神、楂，問其何病，指鹿爲馬，問其輕重，总說無妨，往往使輕浅之病，日漸延深，是谁之過欤？聖人云：不忽於細，必谨於微。其可略乎！至若垂危之重證，必須大胆，見心包邪窜者，當宣則宣；肝風内動者，當平則平；脾虛氣陷者，當培則培，肺氣欲絕者，當補則補；腎液欲涸者，當滋則滋。更有危险之虛證，速宜用參、之屬；實證用硝、黄之屬，寒證用姜、桂之屬，熱證用犀、羚之屬，勿宜迟緩，亟亟煎嘗，如是者，則沉庶有挽救矣。倘胆小而不大者，當用而不敢用，或用而不敢重，重用恐其增變，變證恐其歸怨，往往姑息養奸，坐觀其敗，是谁之過欤？古人云不入虎穴，焉得虎子。其可惧乎！若果輕浅之證，過於胆大立方，不啻小題大做；沉重之證，過於小心慎藥，無異杯水车薪。其實胆大而不細心，所謂暴虎冯河者，誤事也；細心而不大胆，所謂狐疑鼠首者，亦誤事也。誠哉孫氏之言，足爲千古之醫訓矣！