胎前產後慎藥論

胎前之病，如恶阻、胞阻、胎漏、堕胎等證是也，產後之病，如血塊、血晕等證是也，妇科書中已詳，可毋备述。而其最要述者，惟胎前產後用藥宜慎。凡治胎前之病，必須保护其胎，古人雖有『有故無殒，亦無殒也，大積大聚，其可犯也，衰其大半而止』之訓，奈今人胶执『有故無殒』之句，一遇裏積之證，恣意用攻，往往非傷其子，即傷其母，蓋缘忽略衰其大半之文耳。竊揣胎在腹中，一旦被邪盘踞，攻其邪則胎必損，安其胎必碍乎邪，靜而筹之，莫若攻下方中，兼以护胎爲妥，此非违悖《内經》，實今人之氣體，不及古人万一也。且不但重病宜慎其藥，即寻常小恙，亦要留心。如化痰之半夏，消食之神曲，宽胀之厚朴，清腸之槐花，涼血之丹皮、茅根，去寒之干姜、桂、附，利溼之米仁、通、滑，截疟之草果、常山，皆爲犯胎之品，最易誤投，醫者可不儆惧乎！至於產後之病，嘗見醫家不分虛實，必用生化成方，感時邪者，重投古拜，體實者未嘗不可，虛者攻之而裏益虛，散之而表益虛，虛虛之祸，即旋踵矣！又有一等病患信虛，醫人信補，不分虛實，开口便說丹溪治產後之法，每每大補氣血，體虛者未嘗不可，倘外有時邪者，得補益劇，内有恶露者，得補彌留，双證迭加，不自知其用補之咎耳。要之胎前必須步步护胎，產後當分虛實而治，毫厘差謬，性命攸關。惟望同志者，凡遇胎前產後之，用藥勿宜孟浪，慎之慎之！