夾證兼證論

人皆謂夾證與兼證難治，豐獨曰無難也。曷爲夾證？譬如受風便是傷風，宜桂枝湯之屬；受寒便是傷寒，宜麻黄湯之屬；倘風寒兩傷者，即爲夾證也。蓋風宜散，寒宜溫，溫散之方，宜桂麻各半湯之屬。

倘或暑邪夾溼，溼宜利，暑宜清，清利之方，宜天水散之屬。倘或燥氣夾火，火宜涼，燥宜润，涼润之方，宜清燥救肺湯之屬。其余風暑、風溼、風燥、風火，皆系夾證，其治法皆可仿此。至於兼證奈何？假如少壯遗精，當分梦之有無，有者宜坎离既濟湯之類，無者金锁固精丸之類，此定法也。或被溼熱所觸者，便爲兼證，利溼必傷其陰，補陰必滞其溼，思利溼而不傷陰者，如猪苓湯、六味丸之類；若溼邪甚者，又當先治其溼，溼邪一化，再涩其精可也。又如老年虛損，當分證之浅深，浅者宜六君、四物之類，深者宜固本、大造之類，此定法也。倘被風邪所客者，便爲兼證，散風益虛其正，補正必關其邪，思散邪而不損正者，如參蘇飲、補中益氣之類；若風邪甚者，又當先散其風，風邪一解，再補其損可也。又如女子經事當行，必審其或先或後，先則爲血熱，宜丹栀四物之流；後則爲血寒，宜香砂四物之流，此爲定法。或被寒邪所觸者，即兼證也，考諸方能散寒且能調經，如香蘇飲之流，若過盛者，必須先散其寒，再調其經則可矣。又如妇人產後发熱，必辨其屬虛屬實，虛則宜補益，如加味四物之流；實則宜破瘀，如生化、失笑之流，此爲定法。設被暑邪所感者，即兼證也，考諸方能清暑且治產後，如竹皮大丸之流，若過盛者，必須先清其暑，再治產後則可矣。醫者能於如此圆變，則治夾證兼證，何難之有！