杏軒醫案續錄文字整理 · 待校勘
鮑宗海風寒喘嗽誤補肺脹欲絕治驗
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黄敬修兄店内,有同事鮑宗海者,因感風寒,喘嗽多日,就彼地某姓老醫看視,謂其證屬内虧,藥與地歸參術。予見方勸其勿服,宗海以爲伊芳體素虛,老醫見識不謬,潜服其藥。是夜喘嗽益甚,次日復往加減,醫謂前藥尚輕,更增黄五味子,服後胸高氣筑,莫能臥下,呷呀不休,閉悶欲絕。敬兄詢知其故,囑予拯治。予曰:前藥吾原勸其勿服,伊芳不之信,况加酸歛,邪锢益堅,如何排解?敬兄云:渠與我同事多年,不忍見其死而不救,揣摩至再,立方用痳黄、桂枝、細辛、半夏、甘草、生薑、杏仁、葶苈子,並語之曰:此乃風寒客肺,氣阻痰凝,因而喘嗽,醫不開解,反投歛補,以致閉者愈閉,壅者愈壅,酿成肺脹危證。《金匱》云:咳逆倚息不得臥,小青龍湯主之。予於方中除五味白芍之酸收,加葶苈杏仁之苦瀉者,蓋肺苦氣上逆,急食苦以瀉之。如救眉燃,不容緩待也。敬兄欣以爲然,即令市藥煎服,少頃嗽出稠痰兩盂,胸鬲顿寬,再服復渣,又吐痰涎盏許,喘定能臥。宗海始悟前藥之誤,泣求救援。予笑曰:無妨,枉自吃幾日苦耳。次劑痳桂等味分兩減輕,參入桔梗橘紅茯苓苏子,更爲調和肺胃而痊。安波按:風寒咳嗽,亦一大症也,不可渺視爲輕淺者。徐氏靈胎,苦志三十年,始能治咳,先生於小青龍,去味芍加葶杏,真善法古人而不泥古人者也。
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