杏軒醫案輯錄文字整理 · 待校勘

梅氏女嘔吐經閉

程文囿460 字原文出处

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病逾四載,起初嘔吐,漸致經期不行,溫清攻下,徧投無驗,醫乃視爲癆瘵,弃而不治。診脈不數,亦無風消息賁,寒熱咳嗽兼證,似與癆瘵有間。果真損怯已成,病患膏肓,焉能久延歲月乎?經云:治病必求其本。又云:先病爲本,後病爲標。恙由嘔吐而起,自當以嘔吐爲病之本也。苟能止其嘔吐,則倉廪得藏,生生有賴,氣血週流,諸證不治而自安矣。考諸方書,論吐證非止一途,斯病既非真寒,又非實火,所以溫清俱不投機。至於下法,乃治傷寒暴急之方,施於内傷久病,殊屬悖謬。詢其飲食,下嗌停注膈間,不肯下行,旋即嘔出,衝逆不平,時時嗳噫。所以然者,乃肝爲受病之源,胃爲傳病之所,胃宜降則和,肝氣横逆,阻胃之降,致失其和而爲患也。夫脾爲溼土,胃爲燥土,六君異功,止可健運脾陽,今病在胃而不在脾,溼燥異歧,不容笼統而論矣。再按肝爲將军之官,臟刚性急,木喜條達,最嫌抑鬱。古人治肝病辛散酸收甘緩,與夫補水生木,培土御木,方法多端,非僅伐之瀉之而已。治宜安胃制肝,厥陰陽明兩調,王道無近功,戒怒舒懷,以佐藥力爲要。安波按:灶心土溫中除嘔,平木制肝,此病在所必需之物。

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