巴聲茂生布痘閉险逆一劑救轉
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巴生居近比鄰,尊公秉昭翁,早子俱殇於痘。是春痘令盛行,兒多夭折,生年數齡,尚未出痘,翁以爲憂。一夕忽發熱嘔吐,臥寐不安。比晓迓予,望其頬赤脣干,扪其身熱指冷,煩渴舌黄,細驗週身標点,隱隱夾有紫,顧謂翁曰:此布痘閉,险逆之證也。服藥消痘透,庶可無虞。方定羌活散湯,加石膏灯心,午後復視,云服頭渣藥後,熱盛悶亂,頭摇肢掣。予曰:此欲作驚。令服復渣,薄暮煩熱益甚,昏谵渴飲,舌吐脣外,掉弄不休,痘仍不透。反增多。其熱頗劇,舉家倉皇。旁議劑中石膏過涼,冰伏爲害。予辭焉。秉翁堅求拯治,因在鄰居素契,且此子又從次兒受業,情難固卻,復告之曰:方書雖有痘初宜於升发,忌用清涼,恐其冰伏之說。特此證乃心胃火毒壅遏,致成閉,不清其火,何由消?痘何由透,前方清藥力輕,故不勝任,於是重用石膏爲君,佐以犀角、酒炒黄連、元參、升痳、連翘、赤芍、牛蒡、紫草之屬。灯心尖爲引,每服另衝無比散,取其大熱,利小便,亦釜底抽薪之義。方已写就,思舌爲心苗,今舌吐弄不休,内服煎藥,鬚外用紫雪涂之,奈此物吾乡甚罕,乞諸其鄰,所與些微,亦不濟事。翁云:吾有紫雪藏之久矣。取出稱有三錢,快甚。即令蜜調涂舌,並速煎藥與服,次早翁來云:昨夕遵谕服藥,涂舌至半夜,熱緩收,瀉止躁定,似有轉機。再煩一看,果諸證悉平,消痘透。予曰生矣。詢其紫雪隻剩三分,余皆涂去。予笑謂翁曰:此證雖仗藥力挽回,然非如許紫雪,亦無此速效。今火勢既平,藥當褪松,酌以十神解毒湯,仍稍用石膏犀角,清其余火,轉用太乙保和湯,人參易沙參,加天蟲、白芷、贝母鲜鳞。漿成之後,補脾利水,清涼解毒,漸次收功。此等险證,幸在比鄰,朝夕看視,藥隨病轉,得以保全。使病家與醫居隔遠,倉卒變幻,硬鞭長莫及,欲圖慶成,不亦難乎。安波按:方議精妙入神,讀者不可忽過。
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