积

伤滞用藥不同

人之脏腑皆因触冒以成疾病而脾胃最易受触蓋日用饮食稍或過多則停积難化冷热不调則 吐呕 泄痢膏粱者爲尤甚蓋口腹恣纵不能谨节近用消化藥或論饮食既伤於前難以毒藥反攻其后不复 使巴豆砂等藥止用曲之类不知古今立方用藥各有主对曲止 能消化米谷如肉食有伤則非砂阿魏等藥不能治也至於鱼蟹過伤則须用橘皮紫苏生姜果菜有 伤 則须用丁香桂心水饮伤則须用牵牛芫花固不可一概論也必审其所伤之因对用其藥則無不愈其 間轻重則随患人氣血以增之而已又有一等虚人沉积不可直取当以蜡匮其藥蓋蜡能粘逐其病又 可久留肠胃間又不伤氣能消磨至尽也又有痹氣偏虚饮食迟化者止宜助养脾胃則自能消磨不须 用克化藥耳病久成积聚瘕者則 须用三棱鳖甲之类寒冷成积者轻則附子浓朴重則矾石硫黄瘀血结块者則用大黄桃仁之类醫者 宜审詳之(難峰方)

物能去积

厨家索粉與掉粉不得近杏仁近之則烂顷有一兵官食粉多成积师以积氣元杏仁相半细研爲 元五元熟水下数服愈 摭醫新說中有人食黄鹩子過多因食鹞子羹遂愈。 有伤粽子成积用曲末加少木香爲散盐汤调数日口中闻酒香其积遂散(三說醫余)

食藥

凡人服食藥一例须用巴豆是大不然养生必用方主張青木香元亦未是也巴豆去积牵牛利水 不可 一概用且如伤食米面之类当用神曲麦伤肉当用阿魏氣不快当用丁木香青陈皮磨积块用三棱 蓬术取热积用大黄冷积用巴豆痰积用牵牛血积用干漆此其大略也更以意推之(同上)

治积用藥

大抵治积或以所恶者攻之以所喜者诱之則易愈如砂水银治肉积神曲麦治酒积水蛭虻 虫治 血积木香槟榔治氣积牵牛甘遂治水积雄黄腻粉治涎积礞石巴豆治食积各从其类也若用群队之 藥分其势則難取效许嗣宗所謂猎不知兔廣络原野冀一人获之术亦疏矣须是认得分明是何积聚 然后增加用藥不尔反有所损嗣宗自謂不着書在临时变通也(本事方)