妊娠惡阻（三十九）

婦人怀娠之後，惡心呕吐，思酸解渴，见食憎惡，困倦欲卧，人皆曰妊娠惡阻也，谁知肝血太燥乎！夫婦人受妊，本于肾氣之旺也，肾旺是以摄精，然肾一受精而成娠，則肾水生胎，不暇化潤于五脏；而肝爲肾之子，日食母氣以舒，一日無津液之养，則肝氣迫索，而肾水不能應，則肝益急，肝急則火動而逆也；肝氣既逆，是以呕吐惡心之症生焉。呕吐縱不至太甚，而其傷氣則一也。氣既受傷，則肝血愈耗，世人用四物汤治胎前諸症者，正以其能生肝之血也。然補肝以生血，未爲不佳，但生血而不知生氣，則脾胃衰微，不胜频呕，犹恐氣虛則血不易生也。故于平肝補血之中，加以健脾開胃之品，以生陽氣，則氣能生血，尤益胎氣耳。或疑氣逆而用補氣之藥，不益助其逆乎！不知妊娠惡阻，其逆不甚，且逆是因虛而逆，非因邪而逆也。因邪而逆者，助其氣則逆增；因虛而逆者，補其氣則逆转。况補氣於補血之中，則陰足以制陽，又何虑其增逆乎！宜用顺肝益氣汤。

亦有肝鬱氣滞，胸膈膨闷，见食不惡，不能多食，雖系妊娠而非惡阻，宜分别治之。後另有方。

人參（一兩）　　　　　　當归（一兩，酒洗）

苏子（一兩，炒，研）　　白术（三錢，土炒）

茯苓（二錢）　　　　　　熟地（五錢，九蒸）

白芍（三錢，酒炒）　　　麦冬（三錢，去心）

陳皮（三分）　　　　　　砂仁（一粒，烘，研）

神曲（一錢，炒）

水煎。服一劑輕，二劑平，三劑全愈。此方平肝則肝逆除，補肾則肝燥息，補氣則血易生。凡胎病而少帶惡阻者，俱以此方投之無不安，最有益於胎婦，其功更胜於四物焉。

（方極效。但苏子—兩，疑是一錢之誤。然國初上元生人。禀赋最壮。或非用兩不效。今當下元，用一錢可也。万不可用—兩。疏肝化滞汤：全當归（酒洗）六錢，杭芍（酒炒）三錢，党參（去芦）三錢、白扁豆（去皮）四錢，云苓二錢，香附（炒焦）二錢，砂仁（炒，研）錢半，条苹（炒焦）八分，神曲（炒焦）錢半。廣皮八分，薄荷六分，甘草五分。水煎服。）