卷二文字整理 · 待校勘

越婢加半夏、小青龍加石膏湯

罗美1,955 字原文出处

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越婢加半夏湯

治咳而上氣,此爲肺张,其人喘,目如脱状,脉浮大者。 麻黄(六兩)石膏(半斤)生姜(三兩)大枣(十五枚)甘草(二兩)半夏 (半 斤) 上六味,以水六升,先煮麻黄去沫,納藥,取三升,分溫三服。

小青龍加石膏湯

治肺胀咳而上氣,烦躁而喘,脉浮者,心下有水。 麻黄桂枝细辛芍藥甘草(各三兩)五味子(半斤)干姜(三兩)半夏(半 斤)石 膏(三兩) 上九味,以水一斗,煮麻黄去沫,納諸藥,取三升,强人服一升,羸者减之,日三服, 小儿 喻嘉言曰:前一方,麻黄湯中以杏仁易石膏,而加姜、枣,則发散之力微而且缓;后一 方中 過汗 半夏 中, 裁后学

桂枝湯

治風寒在表,脉浮弱,自汗出,頭痛发熱,恶風恶寒,鼻鸣干呕等症。杂症自汗、盗汗、 虚 桂枝芍藥生姜(各三兩)甘草(炙,二兩)大枣(十二枚) 上五味,以水七升,煮取三升,服一升,覆令微汗,不可令如水流漓,病必不除。若服 一升 柯韵伯曰:此方爲仲景群方之冠,乃滋陰和陽、解肌发汗、调和营卫之第一方也。凡中 風、 具矣 故麻 义尽 得用 与心 能到 桂 安 助 要知此方专治表虚,能解肌以发营中之汗,而不能开皮毛之窍,以出卫分之邪,故汗不出者 是麻黄症,脉浮紧者是麻黄脉,即不得与桂枝湯矣。(此明不用桂枝之故。)然初起無汗,當 用麻黄发汗,如汗解后复烦,即脉浮数者,不得更与麻黄而用桂枝。如下后脉仍浮,氣上冲 与下利止,而身痛不休者,皆用此解外,何故?盖此時表雖不解,腠理已疏,邪不在皮毛而 在肌肉,故脉证雖同麻黄,而主治當属桂枝也。(此明必用桂枝之故。)粗工妄谓桂枝湯专治 中風,不治傷寒,使人疑而不用。不知此湯以治自汗、盗汗、虚疟、虚痢,随手而愈。因知 仲景方可通治百病。后人遇一症,便集百方以眩人,使人無下手处,岂不陋哉!

麻黄湯

太陽風寒在表,頭项强痛,发熱,身疼,腰痛,骨节痛,恶風寒,無汗,胸满而喘,其 脉浮 寒湿 麻黄(三兩,去节)桂枝(二兩)甘草(一兩,炙)杏仁(七十枚,去皮尖) 上四味,用水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,納諸藥,煮取二升半,去滓,溫服八 合, 柯韵伯曰:此爲开表、逐邪、发汗之峻劑也。麻黄中空外直,宛如毛窍骨节,能驱骨节 之風 化液 氣, 胃,行 喘平 之汛 然此 可一 枝二

葛根湯

主治頭项强痛,背亦强,牵引KTKT然,脉浮,無汗,恶風;并治風寒在表,而自 下 利。 葛根(二兩)麻黄(三兩)桂枝(二兩)生姜(三兩)芍藥(二兩)甘草(一 兩)大枣(十二枚 上七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去沫,納諸藥同煎,分溫三服。 柯韵伯曰:此症身不疼,腰不痛,骨节不疼,不恶寒,是骨不受寒矣;頭项强痛,下连 于背 表;若表病而兼下利,是表實里虚矣。比麻黄、青龍二症较轻,然KTKT更甚于项强, 而 無汗不失爲表實,但脉浮不紧,是中于鼓動之陽風,故于桂枝方加麻黄倍葛根以去實,小变 麻、桂之法也。葛根味甘氣凉,能起陰氣而作汗,开腠理而解表,故以爲君;寒熱俱轻,桂、 芍俱减;麻黄助桂、姜以开表;大枣助甘、芍以调内。故用以治表實,而表邪自解;不必治 里虚,而下利自瘳,与大青龍治表里俱實者径庭矣。盖葛根禀氣轻清,而赋体厚重,轻以去 實,重以镇動,厚以固里,惟表實里虚者宜之,胃家實者非所宜也。故仲景于陽明經中不用 葛根,东垣定爲陽明經藥,易老云未入陽明者不可便服,岂二老未读仲景书乎?要知葛根、 桂枝俱是解肌和里之劑,故有汗無汗,下利不下利俱可用,与麻黄之专于发表者不同耳。 《金匮》治太陽病無汗,小便反少,氣上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉。 喻嘉言曰:傷寒项背KTKT,無汗恶風者,用葛根湯。此症亦用之者,以其邪在太 陽、 陽明兩經之界,兩經之熱并于胸中,必傷肺金清肃之氣,故水道不行而小便少,津液不布而 無汗;陽明之筋内結胃口,外行胸中,過人迎,环口,熱并陽明,斯筋脉牵引,口噤不得语。 然刚痉無汗,必从汗解,况湿邪内郁,必以汗出如故而止,故用此湯合解兩經之湿熱,与風 寒之

大青龍湯

治頭项强痛,脉浮紧,发熱恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁,無少陰症者,用此发汗。若 脉浮 麻黄(六兩)桂枝(二兩)甘草(二兩)杏仁(四十枚)生姜(三兩)大枣 (十 枚)石膏(如雞子 上七味,水煎服,如麻黄湯法。 柯韵伯曰:此麻黄症之剧者,故于麻黄湯加味以治之也。諸症全是麻黄,而喘与烦躁有 别。 津不 中, 双解 汗、 桂枝 故 表 兆 躁 用 之

小青龍湯

治傷寒表不解,心下有水氣,干呕,发熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹 满, 桂枝芍藥甘草麻黄细辛干姜(各三兩)半夏五味子(各半升) 上八味,先煮麻黄,去沫,納諸藥,煮取三升,溫服一升。若渴,去半夏,加栝蒌根三 兩。 加 柯韵伯曰:寒熱不解而咳,知内有水氣射肺;干呕,知水氣未入于胃,而在心下也。心 下爲 或 泥 去 之 解 治 也 表 赵以德曰:溢飲之证,《金匮》云當发其汗,小青龍湯治之。盖水飲溢出于表,营卫尽 爲之 必

桂枝人参、葛根黄芩黄连湯

太陽外证未解,而数下之,遂协熱而利,利下不止,表里不解,脉微弱,心下痞硬者, 桂枝

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