藥品

新绛，《金匱》旋復湯用之，治肝着，亦治婦人半產漏下。《本草纲目》獨遗之，黄坤 載《 長沙藥解》言之較詳，云：新绛味平，入足厥陰肝經，行經脈而通瘀涩，敛血海而止崩漏。 又云：新绛利水渗湿，湿去則木達而血升，故能止崩漏。其諸主治止崩漏吐衄泄痢諸血，除 男子消渴，通產後淋沥。止血，烧灰存性研用。消渴淋沥，煮湯溫服。其云諸症消渴，皆缘 土湿而不及於火，蓋其生平深惡滋陰，故立言不免於偏也。 左牡蛎、（取殼以项向北、腹向南，視之口斜向東者爲左顧，左顧者雄，右顧者雌。）左 盘龍 、（鸽粪。）左缠藤，（金銀花。）皆以左爲貴。秦艽根有罗纹，亦以左旋者入藥，右旋者令人 發腳氣病。卢子繇云：蓋天道左旋，而人生氣從之也。 桃仁最易發脹，震澤某氏子甫十余歲，食之過多脹死，棺殓即殡之效，逾年啟棺焚葬， 覆卧棺中，手足皆作撑抵勢，蓋桃仁之性既過而蘇，棺甚脆薄，得不闷死，轉侧其身以求出 ，力微卒不能破棺而死耳。 猪膚，王海藏以爲鮮猪皮，吳绶認爲猪時刮下黑膚，汪石山謂考《禮运疏》：革，膚 皮也；膚，革外薄皮也。則吳說爲是。膚者，膚淺之義。谨按御纂《醫宗金鑑》方解云：猪 膚者，乃革外之膚皮也，其體輕，其味咸，輕則能散，咸則入肾，故治少陰咽痛，是以解熱 中寓散之意也。诠释詳明，可以括諸家之說矣。 麦冬通胃络不去心，入養肺陰藥則宜去心，陳載庵說其生平治驗如此。 凡木之花皆五出，惟桂花四出，栀子花六出。桂乃月中之木，栀子即西域之檐也。（ 桃杏花六出者，子必双仁，食之杀人。） 《傷寒論》之蜀漆，乃常山之茎也。《金匱要略》之澤漆，乃與大戟同類而各种也。今 皆不以入藥。惟草澤醫人用以猫兒眼睛草治水虫者，即澤漆也。 李東璧謂香薷乃夏月解表之藥，猶冬月之用麻黄，氣虛者尤不可多服。今人謂能解暑， 概用代茶，誤矣。程氏钟齡謂香薷乃消暑要藥，而方書稱爲散劑，俗稱爲夏日禁劑，夏既禁用， 則當用於何時？此不經之說，致令良藥受屈。此二說程杏軒《醫述》并載之。余謂李說爲是 ，程說不可從。（香薷雖非夏日禁劑，然維陽氣爲陰邪所遏，用以發越陽氣則宜，其余中暑 之病，均不可用。）今人夏月又有以藿香代茶者，亦誤。夏月可常服以滌暑者，惟陳青蒿耳 。余每於秋仲采青蒿洗晒收藏，次年夏入甑煎露，用以代茶，殊勝。 連翹功專瀉心與小肠之熱，《本經》及諸家本草，并未言其除湿，惟朱丹溪謂除脾胃湿熱， 沈則施謂從苍術、黄柏則治湿熱，而吳氏《本草從新》又謂除三焦大肠湿熱，近世醫家宗之 ，遂以爲利湿要藥。不知連翹之用有三：瀉心經客熱一也；去上焦諸熱二也；爲瘡家聖藥三 也。此足以盡其功能矣。 枸杞子，諸家本草有謂其甘平者，有謂其苦寒者，有謂其微寒者，有謂其甘微溫者，均未嘗 抉發其理。惟張石顽《本經逢原》謂味甘色赤，性溫無疑，缘《本經》根子合論無分，以致 後人或言子性微寒，根性大寒，蓋有惑於一本無寒熱兩殊之理。夫天之生物不齊，往往豐於 此而涩於彼，如山茱萸之肉涩精，核滑精，當歸之頭止血，尾破血，橘實之皮滌痰，膜聚痰 ，不一而足。即炎帝之嘗藥，亦不過詳氣味形色，安有味甘色赤形質滋腴之物性寒之理？其 辨别獨精勝於諸家。余壮歲服藥，每用枸杞子必齒痛，中年後服之甚安。又嘗驗之肝病有火 者，服枸杞子往往增劇，謂非性溫之徵耶？ 張叔承《本草选》謂方書所用大枣，不分黑白，細詳之，乃是红枣之大者，若黑枣則加 蜜蒸過者。又謂今人蒸枣多用糖蜜拌過，久食最损脾胃，助湿熱也。窃意红枣力薄，和胃則宜， 黑枣味浓，補中當用，似不得混同施治。至助湿熱之說，理不可易，是以多食則齒生虫而致 《龍木論》治内障眼有五蜕散，用龍蜕（蛇皮）、蝉蜕、凤凰蜕（烏雞卵殼）、佛蜕（蚕纸）、人 蜕（男子奶發）等分，一處同烧作灰，研爲細末，每服一錢，用熟羊肝吃，不拘時候，日進三 服，佛蜕、人蜕之名甚新，可補入藥品異名中也。 竹從竹，而俗或從草作茹，青葙子從草，而俗或從竹作箱，皆誤。 松之余氣爲茯苓，枫之余氣爲猪苓，竹之余氣爲雷丸，亦名竹苓。猪苓在《本經》中品，雷 丸在下品，茯苓在上品，方藥用之獨多，以其得松之精英，久服可安魂養神，不饥延年也。 又有橘苓。生於橘树如蕈，可治乳痈，見趙恕軒《本草纲目拾遗》。 葛仙米乃山穴中石上爲水所渍而成，楚蜀越深山中皆有之。龍青霏《食物考》謂清神解熱 療痰火，久服延年。《本草纲目拾遗》則謂性寒，不宜多食。按：此物不入藥用，只宜作羹，味 殊鮮美。凡煮食者，先入醋少許，方以滚水發之，則大而和软。 木之用桑爲多，曰葉，曰枝，曰花，曰椹，曰根皮，曰汁，曰耳，曰瘿，曰油，曰虫， 曰寄生，曰螵蛸，凡十有二。果之用蓮爲多，曰密，曰节，曰茎，曰葉，曰蒂，曰須，曰花，曰 房，曰實，曰薏，曰汁，曰粉，亦十有二。二物皆有丝，一禀金氣，一得水精，《理虛元鑑 》謂物性有全身上下纯粹無疵者，惟桑與蓮，良有以也。 《金匱要略》王不留行散自注云：如風寒，桑東南根勿取之。後世注释家謂風寒表邪在 經络，桑根下降，止利肺氣，不能逐外邪，故勿取之。吳鞠通推阐其義：桑根之性下達而坚結， 由肺下走肝肾者也，内傷不妨用之，外感則引邪入肝肾之陰，而咳嗽久不愈矣。地骨皮爲枸 杞之根，入下最深，力能至骨，有風寒外感者，亦忌用之。其說詳見《溫病條辨》，可補諸 家本草之阙，近世醫士能細辨藥性者少矣。丙辰秋，余戚吳氏婦，偶感風寒咳嗽氣急，某醫 診之，用桑白皮爲君，咳嗽轉劇，急令勿服，改用杏蘇散加减乃愈。 萬曆間陸祖愚（見《三世醫驗》）。治沈姓妻疫病垂危，其鄰邵南橋助銀兩許，以备殡殓 之资 前方加白芍，只用人參一錢，服四劑而愈。此可想見其時參價之贱，今之貧人遇病，如需一 兩參，非銀十余兩不可，雖有良醫，將如之何？ 杏仁潤肺利氣，宜湯浸去皮尖，麸炒黄，若治風寒病，則宜連皮尖生用，取其發散也。 耳。 服參不投者，服生莱菔。姚云《本草分經》謂服山楂可解。《本草纲目拾遗》粟子殼 煎湯服，解參之力尤勝。余謂疾之輕者猶可解，重則無藥可解，要在審所當用，勿妄投而已。 玉簪、凤仙，《本草纲目》入毒草部，玉簪之毒在根，凤仙之毒在子，皆能透骨损齒。 又如珍珠蘭、茉莉等，其根亦皆有毒杀人。 烟草明季始有之，其种出於淡巴國，流入吕宋國，轉入闽，闽石馬镇產者最良。諸家本 草皆加載毒草門，《汇言》謂偶有食之，其氣閉闷，昏潰如死，其非善物可知。《备要》謂火氣 熏灼，耗血损年，取其所長，惟辟瘴除穢而已。今人嗜此者眾，烟肆之多，幾於酒肆埒，雖 不若鸦片烟之爲害甚烈，然能耗肺氣，傷陰血。凡患咳嗽、哮喘、虛损、吐血、氣虛、火炎等症，尤宜遠之。 輕粉辛燥有毒，以治楊梅瘡，奏效雖捷，而毒氣窜入筋骨，變生他疾，爲害無窮。大風 子之治癘風亦然，制方藥者其慎之。 本草謂栀子生用瀉火，炒黑止血。《臨證指南》治外感證，多用黑山栀。黄退庵云，近多炒 用，用生者絕少。余按：仲景栀子湯，有病患旧微溏不可與服之禁，蓋以其苦寒也，若炒黑 則寒性减，無論旧溏與否，皆可服矣，此所以用生者少歟。 藥物來自海外者甚多，中國之藥，亦有遐方所寶重者，如西戎之需茶，唐古忒之需大黄， 日本之需僵蚕是也。又往時專城入贡者，特市土茯苓，一時價昂百倍，見《錢塘縣志》。 薄荷氣清輕，而升散最甚，老人病患，均不可多服，臺州罗镜涵體質素健，年逾七旬，偶患 感冒無汗，以薄荷數錢，煎湯服之，汗出不止而死。舅氏周愚堂先生桢，患怔忡甫痊，偶啖 薄荷糕，即氣喘自汗不得寐，藥中重用參乃安。 藥中所用橡實，其木之名稱。《诗經》曰栎、曰栩、曰柞、曰，（不結實者名），《爾雅 》又曰柔橡實，一名皂斗，俗稱野栗子，涩肠止痢，功勝罂粟。杭州學廨傍有一大株，夏日 陰浓，藉以避暑，深秋結實繁茂，凉風吹堕，扑檐抛屋，終夜有聲，頗耐清聽。 卢子繇《本草乘雅半偈》备稱茶之功用，采錄古今名家論說以爲谱，因謂常食令人瘦，去人 脂，倍人力，悦人志，益人意思，开人聋瞽，畅人四肢，舒人百节，消人烦闷，使人能诵無 忘，不寐而惺寂。章杏云《調疾飲食辨》則謂茶耗人精血，有消無息，欲使舉世不飲，實難 勸喻，惟飲宜清，忌多忌浓，或以它草木之可煎飲者代之尤妙。若夫渴症及諸熱症發渴者多 飲之，病更難愈。又謂古不專以茶作飲，故《爾雅注疏》但云可作羹飲，并代茶兩字無之。 由是觀之，《茶經》、《茶錄》，明理人不屑挂諸齒颊矣。二說迥殊，當以章說爲正，如不 能以他草木代之，則宜少宜清之言，切宜遵守。章又謂俗尚陳茶，仅隔年或二年止矣，乃竟 有陳至五七年一二十年者，能令人失音或暴死，蓋凡物過陳者，皆有毒也。此說亦世所罕知者。 楊希洛《本草經解要考證》謂葳蕤、漆葉治陰虛，兼令人有子，即華佗漆葉青粘散，青粘世 無能識，或云黄精之正葉，或云即葳蕤也，然吾乡有兩老儒，先後服此方皆致殞。或云漆葉 乃五加皮葉，《本經》名豺漆也，里有兵子臂痛不能挽弓，或教用葳蕤一斤，五加皮浸酒飲 盡，自健旺勝常，岂古方正爾，《纲目》殆誤附漆树耶？漆本有毒，《本經》久服輕身，及 《抱樸子》通神長生，皆難信。有割漆人誤覆漆，遍體瘡，至莫救，向在中山親見，況服食 乎？陶宏景云：生漆毒烈是也。古無用葉者，故氣味缺，《纲目》殆因古方臆立主治耳。余 按：以五加皮葉爲漆葉，前此所未聞，然二物氣類迥别，是以應驗亦殊，明理之士，自當舍 漆葉而取五加皮。究之古方藥品，最宜詳審，不可過信前人之說，爲所誤也。《本草纲目拾 遗》有雞神水，云可明目去障，制法擇大萝卜一个，开大孔，須近茎一頭开，勿在根边方可 活，孔内入雞蛋一枚，种地上，使其葉長成，取雞蛋内水点眼，其目如童。《重慶堂隨筆》又 載制赛空青法，冬至日取大萝卜一枚，开蓋挖空，入新生紫殼雞卵一个在内，蓋仍嵌好，埋 净土中，均四五尺深，到夏至日取出，用女人衣具包裹，藏瓷器中，否則恐遇雷电被龍摄去 也。卵内黄白，俱成清水，用点諸目疾，雖瞽者可以復明。二法并可試用，錄之。 救逆湯之用蜀漆，柯韵伯疑之，邹潤庵謂脈浮熱反灸之，此爲實，實以虛治，因火而动 咽燥吐血，可見脈浮被火，應至吐血，今更吐之，是速其血耳。矧《千金》、《外臺》兩書 ，非疫非瘧，不用是物，則是方之有舛誤無疑。吳中方大章變則謂蜀漆乃蜀黍之誤，古漆字 無水旁，與黍相似故也。黍爲心谷，用以救惊狂起卧不安者，取其溫中而涩肠胃，协龍牡成 宁神镇脱之功也。（說見《瘦吟醫赘》。） 草藥形狀相類者甚多，如宕芋似何首烏，钩吻似黄精，透山根似蘼芜，天炙似石龍芮， 雞冠子似青葙子，赤柳草根似茜草根等，不勝枚舉，良毒各殊，服食家均宜慎辨。 何首烏具人形者不可多得，得而服之，可以益壽，然亦有不盡然者，湯芷卿用中《翼驹稗编 》云：吳江秀才某，見鄰翁锄地，得二首烏如人形，以錢二千买之，用赤豆如法制食，未數 日，腹瀉死，此岂氣體有未合歟？抑首烏或挾毒物之氣能害人也，服食之當慎也。觀於此而 费星甫《西吳蚕略》所述頭二蚕，較《本草》諸注家爲詳备，錄於此。頭二蚕即珍 《周禮》夏官司馬职禁原蚕，注云：原，再也，字書作。《本草》有晚蚕沙、晚僵蚕等目 ，皆未詳辨，遂誤以初蚕再出爲晚蚕、原蚕矣，不知其种迥别。凡二蚕茧蛾生种，謂之頭二 蚕种，次年清明後即養之，名頭二蚕，時頭蚕尚未出也，其眠其老甚速，缠兩旬即收茧，時頭 蚕甫大眠也，出蛾生子，是謂二蚕种，凡養頭二蚕皆甚少，無缫丝者，其茧殼、茧黄、蚕砂 皆入藥，其僵者尤不可得，治痘有回生之功。蓋時方春杪蚕亦得清淑之氣，故堪治疾，殆珍 之名所由起歟。《本草》所載專指此，即《周禮》原字之義，未必不指此。又云：二蚕始稱 晚蚕，出於頭蚕登簇之际，饲以二葉，自眠至老，皆值黄梅時候，郁蒸日甚，蝇蚋蛄嘬，臭 穢生蛆，性偏熱有毒，其茧其丝價亦較廉，凡所棄余，仅以肥田，從未入藥。余按：今藥肆 所售蚕砂、僵蚕，大抵皆出於頭蚕耳。藥類鮮真，此其一也。 乳性熱補陽，虛寒體弱者服之，獲效甚捷。余戚王祉亭居長興和平山中，言其地產，取 乳恆在夏月，土人伺有處，逐去母，捕乳杀之，以肠胃曝干，取乳凝結成块，每兩可 售錢一千，作僞者每以牛羊等乳代之，求之肆中，鮮有真者矣。 表兄周星舫明經士煌，在洞庭東山授徒，言山中鄭祉儀家蘭花絕盛，傳有治難產方最靈，采 素心蘭花陰干收藏，臨用以一二泡湯飲之。又言山中有黄天竺子，泡湯飲之，治肝氣極效， 余按：天竺子只見红色者，黄色則未之見，星舫言山中人亦甚貴重，此种不多得也。 辣茄性大熱，章杏云《調疾飲食辨》以爲近數十年群嗜之，食者十之七八，（父母嗜食 ，其精血必熱，故遗害於兒女。）飲食以冲淡和平爲正，浓之味，久必傷生，毒劣之物， 嗜之损壽，乃食此而不盡夭者，以體無内熱也。若有内熱，死安能不速耶？其言可謂切至， 以此推之，非獨辣茄不當嗜也，凡胡椒、生姜、韭、蒜等辛溫之品，皆足以劫陰而傷生，慎 許辛木云：阿魏最難得真，諸書皆言極臭，恐防作吐，蓋肆中皆以胡蒜白僞造也。余有 友人 因自不同，江浙去西番萬里，而肆中所售阿魏甚贱，其僞可知，且極臭傷胃，有损無益，勿 用可也。余謂藥之無真，如桑寄生、川郁金、化州陳皮之類，求之肆中，悉皆他物，以之治 病，必不見效，均當勿用。 冬雪水（腊雪更佳）救時疫不熱症，獲效最速。余在杭州，每遇冬雪，即取藏坛中，咸豐戊午 四月，輿夫王姓發熱身腫，嘔吐不食，心口大熱，似有一大块塞住胸間，病逾十余日，已危 篤，其妻來求藥，乃以雪水與之，飲一大碗，即安睡半時許，遍身大汗，身凉思食而痊。 時其鄰祝氏婦，聚孕數月，亦患熱症甚劇，王氏婦以所余雪水令飲，亦即熱退獲痊。 方書言白果食满百枚者死，以其壅氣也。由此推之，凡菱、芋、南瓜等滯氣之物，俱不 楝根皮出土者杀人，《終名醫類案中毒門》謂楝树根出土者杀人。朱氏子腹痛，取楝 子東南根煎湯服之，少顷而絕。余按：《本草》謂楝树雄者根赤有毒杀人，雌者色白入藥用，是 楝根之有毒，不得仅以出土者概之矣。 缪仲淳《廣筆記》：方藥有用紫河車、胎元、孩兒骨、化尸场烧過人骨等，其爲《本草注 疏》復备言天靈蓋、人胞、初生脐帶之功效，未免有傷陰德，不若《本草纲目》之於人骨、 人胞、天靈蓋，深以残忍爲戒，然胪列氣味主治及方，似當概從删削，詳述用之者，有损而 無益，庶幾爲仁人之言乎？ 今之所云沙苑蒺藜，即古之白蒺藜，今之所云白蒺藜，乃古之茨蒺藜也。今之所云木通，即 古之通草，今之所云通草，乃古之通脱木也。今之所云廣木香，即古之青木香，今之所云青 木香，乃古之馬兜铃也。岐黄家用藥，岂得泥古而不從今耶？ 周乙蒺耆患遍體發細瘰甚癢，以枸骨葉煎湯代茶服之獲痊，按：枸骨，一名猫兒刺，俗名十 大功勞，味苦甘平，葉生五刺，九月結子，色正赤。《本草汇言》稱其去風湿，活血氣，利 筋骨，健腰腳。《本經逢原》稱其活血散瘀，又能填補髓臟，固敛精血，今方士每用數斤去 刺，入红枣二三斤，熬膏蜜收，治勞傷失血痿软，往往獲效，似其能調養氣血，而無傷中之 害也。蓋其功用至宏，而醫者概不以入湯劑，屈此良藥矣。 《廣陽雜記》云：余昔在杭遇一满州老人，双目皆，藥不能立時奏效。有货空青者， 其人酬以重價，將用之矣，始問之余。余曰：此物生铜坑中，必铜精也，铜性能伐肝，有余之症 ，目無不愈，今公年老而脈症俱虛，當用溫補之品，若用此，當無益有损。其人且信且疑， 乃破青取水，先点右目，一夜大痛，目精爆，始悔不用余言，而猶赖余獲全其左目也，後 用養脾滋陰之劑，將及一載，左目復明。觀此益知審症用藥，辨品宜精，未可輕用也。 梧桐入藥者少，然有二方可傳。泄瀉不止，服諸藥罔效者，用梧桐葉煎湯浴足，大有神 效。（《海上仙方》。）疝氣常食梧桐子效。（《齊有堂醫案》。） 神黄豆，諸家本草不載，惟見於葉大椿，《痘學真傳》云：神黄豆种出云南，能稀痘， 各一粒，甘草湯咀服。然不若梁晉竹孝廉紹壬兩般《秋雨庵隨筆》所述爲詳，云：神黄豆產 滇之南徼西彝中，形如槐角子，視常豆稍巨，用桶瓦火焙去黑殼，碾細末，白水下之，可除 小兒痘毒，服法以每月初二十六日爲期，半歲服半粒，一歲服一粒，递加至三歲三粒，則終 身不出矣。或曰按二十四氣服之，以二十四粒爲度。 芭蕉根汁，治疔走黄甚效。震澤鈕某患疔，食猪肉走黄腫甚，其妻向余室人求方，令取 芭蕉根捣汁一宫碗灌之，即腫消而痊，次日入市逍遙矣。且不獨可治疔，凡熱毒甚者，亦能療之 。妹婿周心泉家之妪唐姓，夏患熱疖，至秋未已，自頭至足，連生不斷，令飲汁一茶盅，熱 粤人喜啖檳榔，謂可辟瘴，而不知其益少损多。吳人喜啖蓖麻子，往往种之成林，采曝 炒食 ，此尤當戒。蓋其性辛熱，瀉人元氣，隐受其害者多矣。（此藥《本草》列毒草門，且食此 者一生不得食炒豆，犯之即脹死。）乡愚無知，食之每習以爲常，可慨也！ 葱蜜同食杀人，世皆知之，韭與蜜糖同食，亦能杀人，則知之者鮮矣。（見黄喑齋《折 肱漫錄》。）