溫瘟不同論

溫者，溫熱也；瘟者，瘟疫也；其音同而其病實屬不同。又可《瘟疫論》中，謂後人省加爲瘟，瘟即溫也。鞠通《溫病條辨》，統風溫、溫熱、溫疫、溫毒、冬溫爲一例。兩家皆以溫瘟爲一病。殊不知溫熱本四時之常氣，瘟疫乃天地之厉氣，岂可同年而語哉！夫四時有溫熱，非瘟疫之可比。如春令之春溫、風溫，夏令之溫病、熱病，長夏之暑溫，夏末秋初之溼溫，冬令之冬溫，以上諸溫，是書皆已备述，可弗重贅。而鞠通先生之書，其實爲治諸溫病而設也。至於瘟疫之病，自唐宋以來，皆未詳細辨論。迨至明末年間，正值凶荒交迫，處處瘟疫，惨不堪言，吳又可先生所以著《瘟疫論》一書。所謂邪從口鼻而入，則其所客，内不在臟腑，外不在經絡，舍於伏脊之内，去表不远，附近於胃，乃表裏之分界，是爲半表半裏，即《针經》所謂横連膜原是也。其初起先憎寒而後发熱，日後但熱而無憎寒。初得之二、三日，其脉不浮不沉而數，頭痛身疼，昼夜发熱，日晡益甚者，宜達原飲治之。咸豐八載，至同治纪元，吾衢大兵之後，繼以凶年，沿門合境，盡患瘟疫。其時豐父子延醫用方，皆宗又可之法也，更有頭面頸项，颊腮并腫者，爲大頭瘟。

发塊如瘤，遍身流走者，爲疙瘩瘟。胸高胁起，嘔汁如血者，爲瓜瓤瘟。喉痛頸大，寒熱便秘者，爲虾蟆瘟（一名捻頸瘟）。兩腮腫胀，憎寒恶熱者，爲鸬瘟。遍身紫塊，发出霉疮者，爲杨梅瘟。小儿邪郁皮肤，結成大小青紫斑点者，爲葡萄瘟，此皆瘟疫之證，與溫病因時之證之藥，相去径庭，决不能溫、瘟混同而論也。因忆又可著書，正崇祯离乱之凶年；

鞠通立論，際干嘉升平之盛世；一爲瘟疫，一爲溫熱，時不同而病亦異。由是觀之，溫病之書，不能治瘟疫；

瘟疫之書，不能治溫病。故凡春溫、風溫、溫病、暑溫、溼溫、冬溫，字必從。瘟疫、大頭、疙瘩、瓜瓤、虾蟆、鸬、杨梅、葡萄等瘟，字又從。溫、瘟兩字，判然不同，而况病乎！知我者，幸弗以豐言爲河汉也。