干咳

干咳者，乏痰而咳逆也。此因秋分之後，先傷乎燥，燥氣内侵乎肺，當時未发，交閉藏之令乃发，斯爲金寒水冷之咳也。前論秋燥條中，是爲燥之新邪；此論干咳，是爲燥之伏氣。其證咳逆乏痰，即有痰亦清稀而少，喉間干痒，咳甚則胸胁引疼，脉沉而劲，舌苔白薄而少津，當用溫润辛金法治之。如胸胁痛者，可加旋復、橘絡；咳逆艰難者，再加松子、款冬。咳劇震動血絡，喉痛吐紅，脉轉沉滑，或沉數，此燥氣已化爲火也，當用清金宁絡法治之。如咳逆氣短，甚則有汗，咽喉干燥者，當用金水相生法治之。蹉跎失治，最易延爲痨損，可不谨欤！

或問曰：曾見《内經》有『五臟六腑，皆令人咳』之訓。今先生只列痰嗽、干咳爲二門，不及臟腑等咳，毋乃遗漏乎？曰：是書專論四時之咳，如春令風溫之咳，夏令暑熱之咳，秋令秋燥之咳，冬令冬溫之咳。

其實五臟六腑之咳，不過就其見證而分。如胸疼喉痛爲心咳，兩胁下痛爲肝咳，右痛引肩背爲脾咳，喘急咳血爲肺咳，腰背相引而痛爲腎咳。又有小腸咳者，咳而失氣也；胆咳者，咳嘔苦水也；胃咳者，咳而欲嘔也；大腸咳者，咳而遗屎也；膀胱咳者，咳而遗溺也；三焦咳者，腹滿而不食也；此皆《内經》分臟腑之咳也。念莪先生已分條治之，兹不復贅。