黃疸根原

黃疸者，土湿而感风邪也。太陰湿土主令，以陽明戊土之燥，亦化而为太陰之湿。设使皮毛通畅，湿氣淫蒸，犹得外泄。一感风邪，卫氣闭阖，湿淫不得外达，脾土堙郁，遏其肝木。肝脾双陷，水谷不消，谷氣瘀濁，化而为热。瘀热前行，下流膀胱，小便闭涩，水道不利。膀胱瘀热，下無泄路，熏蒸淫泆，傳于周身，于是黃疸成焉。

其病起于湿土，而成于风木。以黃为土色，而色司于木，木邪傳于湿土，則见黃色也。或伤于饮食，或伤于酒色，病因不同，总由于陽衰而土湿。湿在上者，陽郁而为湿热，湿在下者，陰郁而为湿寒。乙木下陷而陽遏陰分，亦化为湿热；甲木上逆而陰旺陽分，亦化为湿寒。视其本氣之衰旺，無一定也。

其游溢于經络，則散之于汗孔；其停瘀于膀胱，則泄之于水道。近在胸膈，則涌吐其腐败；远在肠胃，則推荡其陈宿。酌其温凉寒热，四路涤清，則证有變状而邪無遁所，凡诸疸病，莫不应手消除也。

谷疸

谷入于胃，脾陽消磨，蒸其精液，化为肺氣。肺氣宣扬，外发皮毛而为汗，内渗膀胱而为溺。汗溺输泄，土不伤湿，而木氣发达，則疸病不作。陽衰土湿，水谷消迟，谷精堙郁，不能化氣，陈腐壅遏，阻滞脾土，木氣遏陷，土木郁蒸，則病黃疸。

中氣不運，升降失职，脾陷則大便滑溏，胃逆則上脘痞闷。濁氣熏蒸，恶心欲吐，恶闻谷氣。食則中氣愈郁，头眩心烦。此当扩清其菀陈，除旧而布新也。

酒疸

酒醴之性，湿热之媒。其濡润之质，入于脏腑，則生下湿；辛烈之氣，腾于經络，則生上热。汗溺流通，湿氣下泄而热氣上达，可以不病。汗溺闭塞，湿热遏瘀，乃成疸病。

其性嗜热饮者，則濡润之下伤差少，而辛烈之上伤颇重；其性嗜冷饮者，則辛烈之上伤有限，而湿寒之下伤为多。至于醉後发渴，凉饮茶汤，寒湿伤脾者，不可胜数，未可以湿热概论也。

色疸

肾主蛰藏，相火之下秘而不泄者，肾藏之也。精去則火泄而水寒，寒水泛滥，浸淫脾土，脾陽颓败，則湿動而寒生。故好色之家，久而火泄水寒，土湿陽亏，多病虚劳，必然之理也。水土寒湿，不能生长木氣，乙木遏陷，則生下热。土木合邪，傳于膀胱，此疸病所由生也。

其湿热在于肝胆，湿寒在于脾肾。人知其陰精之失亡，而不知其相火之败泄，重以滋陰助湿之品，败其脾肾微陽，是以十病九死，不可活也。

甘草茵陈汤

茵陈三钱 栀子三钱 大黃三钱 甘草三钱，生

煎大半杯，热服。

治谷疸腹满尿涩者。

服後小便当利，尿如皂角汁状，其色正赤。一宿腹减，黃从小便去也。

茵陈五苓散

白术 桂枝 猪苓 茯苓 泽泻

等分，为散，每用五钱，调茵陈蒿末一兩，空腹米饮和服一汤匙，日三服。多饮热汤，取汗。

治日暮寒热者。

硝黃栀子汤

大黃四钱 芒硝三钱 栀子三钱

煎大半杯，热服。

治汗出腹满者。

栀子大黃汤

栀子三钱 香豉三钱 大黃三钱 枳实三钱

煎一杯，热分三服。

治酒疸心中懊憹热疼，恶心欲吐者。

元滑苓甘散

元明粉 滑石 甘草 茯苓

等分，为末，大麦粥汁和服一汤匙，日三服。

治色疸额黑身黃者。

服後病从大小便去，尿黃粪黑，是其候也。

色疸，日晡发热恶寒，膀胱急，小便利，大便黑溏，五心热，腹胀满，身黃，额黑，此水土瘀濁之证，宜泻水去湿，通其二便。仲景用硝矾散，硝石清热，矾石去湿。此變而为滑石、元明粉，亦即硝矾之意。用者酌量而通融之，不可拘泥。

黃疸之家，脾肾湿寒，無内热者，当用姜、附、茵陈，不可误服硝黃也。