历节根原

历节者，风寒湿之邪，伤于筋骨者也。膝踝乃眾水之溪壑，诸筋之节奏，寒則凝冱于溪谷之中，湿則淫泆于关节之内，故历节病焉。

足之三陰，起于足下，内循踝膝，而上胸中。而少厥水木之升，随乎太陰之土，土湿而不升，則水木俱陷，于是癸水之寒生，乙木之风起。肉主于脾，骨属于肾，筋司于肝，湿淫則肉伤，寒淫則骨伤，风淫則筋伤。筋骨疼痛而肌肉壅肿者，风寒湿之邪，合伤于足三陰之經也。

其病成則内因于主氣，其病作則外因于客邪。汗孔开张，临风入水，水湿内傳，风寒外闭，經热郁发，肿痛如折。虽原于客邪之侵陵，实由于主氣之感召，久而壅肿卷屈，跛蹇疲癃。此亦中风之类也，而伤偏在足。盖以清邪居上，濁邪居下，寒湿，地下之濁邪，同氣相感，故伤在膝踝。诸如膝风、脚氣，色目非一，而究其根原，正自相同。

凡腿上诸病，虽或木郁而生下热，然热在經络，不在骨髓，其骨髓之中，則是湿寒，必無湿热之理。《金匮》義精而法良，当思味而会其神妙也。

桂枝芍药知母汤

桂枝四钱 芍药三钱 甘草二钱 白术二钱 附子二钱 知母四钱 防风四钱 麻黃二钱 生姜五钱

煎大半杯，温服。

历节风证，肢节疼痛，足肿头眩，短氣欲吐，身羸发热，黃汗沾衣，色如柏汁。此缘饮酒汗出，当风取凉，酒氣在經，为风所闭，湿邪淫泆，伤于筋骨。湿旺土郁，汗从土化，是以色黃。其經络之中，則是湿热，其骨髓之内，則是湿寒。法宜术、甘培土，麻、桂通經，知母、芍药，泻热而清风，防风、附子，去湿而温寒。湿寒内消，湿热外除，肿痛自平。若其病剧，不能捷效，加黃芪以行經络，乌头以驱湿寒，無有不愈。一切膝风、脚氣诸证，不外此法。

乌头用法：炮，去皮、脐，切片，焙干，蜜煎，取汁，入药汤服。