虛勞

【伊】　勞傷急怒，吐血二者，皆治在肝絡，醫者不識，見血投涼，以致胃口為苦寒。

二十歲　所傷殘，脾陽腎陽，亦為苦寒滑潤，伐其生髮健運之常，此腹痛晨泄不食，脈沉弦細之所由來也。按：三焦俱損，先建中焦，補土可以生金，腎關之虛，亦可仰賴於胃關矣。

蓮子〈（五錢，去心）〉　芡實〈（三錢）〉　白扁豆〈（錢半）〉　冰糖〈（三錢）〉　茯苓塊〈（三錢）〉　廣皮炭〈（一錢）〉　人參〈（一錢）〉

緩緩多服為宜。

【陳】　二十三歲　左脈搏大，下焦肝腎吐血，上焦咳嗽，中焦不食，謂之三焦俱損，例在不治，勉擬三焦俱損，先建中焦法。

桑葉〈（二錢）〉　白扁豆〈（三錢）〉　茯苓塊〈（一錢）〉　蓮子〈（三錢）〉　芡實〈（三錢）〉　冰糖〈（三錢）〉　桂枝〈（二錢）〉　焦白芍〈（錢半）〉　沙參〈（三錢）〉　胡肉桃〈（三錢）〉

服四帖後能食。

【陳氏】　三十二歲　甲子四月初五日　脈弦細失音，謂之金碎不鳴，暮熱不食，食則嘔，亦系俱損為難治。

胡桃肉〈（三錢）〉　甜杏仁〈（三錢）〉　冰糖〈（三錢）〉　白扁豆〈（五錢）〉　茯苓塊〈（二錢）〉　桑葉〈（二錢）〉　洋參〈（二錢）〉　沙參〈（三錢）〉　柏子霜〈（三錢）〉

另含鮑魚片，洋參片。

【施】　二十歲　形寒而六脈弦細，時而身熱，先天不足，與諸虛不足之小建中法。

芍藥〈（六錢）〉　生薑〈（四錢）〉　大棗〈（四枚，去核）〉　桂枝〈（四錢）〉　炙甘草〈（三錢）〉　膠糖〈（一兩，去渣化入）〉

前方服過六十劑，諸皆見效，陽雖轉而虛未復，於前方內減薑桂之半，加柔兼藥與護陰法。

大生地〈（五錢）〉　五味子〈（二錢）〉　麥冬〈（四錢，連心）〉

【姚】　三十歲　乙酉五月初五日　六脈弦細而緊，勞傷吐血，諸虛不足，小建中湯主之。

小建中湯加茯神四錢。

共服二十一帖全愈。

【李】　二十四歲　乙酉五月初三日　每日五更，胃痛欲飲，得食少安，胃痛則背冷如冰，六脈弦細，陽微，是太陽之陽虛，累及陽明之陽虛，陽明之陽虛現症，則太陽之陽更覺其虛。此等陽虛，只宜通補，不宜守補。

半夏〈（六錢）〉　廣皮〈（四錢）〉　川椒炭〈（五錢）〉　乾薑〈（四錢）〉　桂枝〈（八錢）〉

十四日　背寒減，腹痛下移，減桂枝，加萸、良薑。

【傅】　十八歲　乙酉五月十三日　六脈弦細而緊，吐血遺精，陽氣不攝，胃口不開，法當與建中復其陽：奈系酒客，中焦濕熱壅聚，不可與甘，改用辛淡微甘以和胃，胃旺得食，而後諸症可復也。

半夏〈（五錢）〉　白芍〈（五錢）〉　薑汁〈（每杯點三小茶匙）〉　廣皮炭〈（三錢）〉　桂枝木〈（三錢）〉　生苡仁〈（五錢）〉　雲苓塊〈（五錢）〉　麥冬〈（三錢，連心）〉　炒神麯〈（五錢）〉

七帖。

二十二日　業已見效，胃開得食，脈尚弦緊，多服為宜。

【沈】　十五歲　乙酉年五月十五日　幼孩脈雙弦而細緊，瘰癧結核，胃陽不開，色白食少，且嘔，形體羸瘦，與通補胃陽。

半夏〈（四錢）〉　云芩塊〈（四錢）〉　炒廣皮〈（二錢）〉　白扁豆〈（四錢）〉　生薑〈（三錢）〉

六月十二日　前藥已服十二帖，嘔止胃開，腹微脹，脈有回陽之氣。於前方加厚朴、杉皮消脹，脹消後。按服前方化核，於前方內去生薑、廣皮，加香附、土貝母、忍冬藤、青橘葉、海藻，以化瘰癧痰核。

【錢】　二十七歲　乙酉五月二十八日　六脈弦緊，胃痛，久痛在絡，當與和絡。

公丁香〈（八分）〉　小茴香炭〈（二錢）〉　生薑〈（二錢）〉　歸鬚〈（二錢）〉　桂枝尖〈（三錢）〉　降香末〈（三錢）〉　烏藥〈（二錢）〉　良薑〈（一錢）〉　半夏〈（三錢）〉

此方服七帖後痛止，以二十帖神麯為丸，服過一料。

八月十九日　六脈弦細而緊，臟氣之沉寒可知，食難用飽，稍飽則䐜脹，食何物則噯何氣，間有胃痛時，皆腑陽之衰也。陽虛損症，與通補臟腑之陽法，大抵勞陽者十之八九，勞陰者十之二三，不然經何云勞者溫之。世人僉以六味八味治虛損，人命其何堪哉，暫戒豬肉介屬。

半夏〈（六錢）〉　川椒炭〈（三錢）〉　白蔻仁〈（二錢）〉　益智仁〈（四錢）〉　小枳實〈（二錢）〉　良薑〈（三錢）〉　茯苓塊〈（三錢）〉　生薑〈（五錢）〉　丁香〈（二錢）〉　廣陳皮〈（五錢）〉

經謂必先歲氣，毋伐天和，今年陽明燥金，太乙天符，故用藥如上，他年溫熱宜減。

二十四日　前方已服五帖，脈之緊無胃氣者和，痛楚已止，頗能加餐，神氣亦旺，照前方減川椒一錢，丁香一錢，再服七帖，可定丸方。

三十日　前因脈中之陽氣已回，頗有活潑之神，恐剛燥太過，減去川椒、丁香各一錢，今日診脈，雖不似初診之脈緊，亦不是念四日之脈和肢涼，陽微不及四末之故。與前方內加桂枝五錢，再服七帖。

丸方

諸症向安，惟六脈尚弦，與通補脾胃兩陽。

茯苓塊〈（八兩）〉　小枳實〈（二兩）〉　生苡仁〈（八兩）〉　白蔻仁〈（一兩）〉　半夏〈（八兩）〉　於朮〈（四兩）〉　廣陳皮〈（四兩）〉　人參〈（二兩）〉　益智仁〈（四兩）〉

共為細末，神麯八兩，煎湯法丸，梧子大，每服三二錢，再服三服，自行斟酌。

備用方

陽虛之體質，如冬日畏寒，四肢冷，有陽微不及四末之象，服此方五七帖，以充陽氣。

白芍〈（六錢）〉　生薑〈（五錢）〉　炙甘草〈（三錢）〉　桂枝〈（四錢）〉　大棗〈（三枚，去核）〉　膠糖〈（一兩，化沖）〉

煮兩杯，分二次服。

此方亦可加綿黃耆、人參、茯苓、白朮、廣橘皮。

【譚】　四十七歲　乙酉八月二十八日　病後六脈弦細而緊，絕少陽和之氣，形體羸瘦，幸喜胃旺，可以守補，與形不足者，補之以氣法。

白芍〈（六錢）〉　雲茯苓塊〈（四錢）〉　生薑〈（三錢）〉　桂枝〈（四錢）〉　人參〈（三錢）〉　大棗〈（二枚，去核）〉　炙甘草〈（三錢）〉　桂圓肉〈（三錢）〉　炙黃耆〈（四錢）〉　膠糖〈（一兩）〉

【陳】　十九歲　脈虛數，頭目眩冒，暮有微熱，飲食減少，面似桃花，身如柳葉。

炙甘草〈（六錢）〉　大麥冬〈（五錢，連心）〉　生牡蠣〈（五錢）〉　乾地黃〈（六錢）〉　阿膠〈（三錢）〉　生鱉甲〈（八錢）〉　生白芍〈（六錢）〉　麻仁〈（三錢）〉

服二十帖紅退暈止，食進，後用專翕大生膏四斤收功。

【李】　四十歲　面赤舌絳，脈虛弦而數，聞婦聲則遺，令其移居大廟深處。

三甲復脈湯

炙甘草　麻仁　生牡蠣　生白芍　阿膠　生鱉甲　乾地黃　麥冬〈（連心）〉　生龜板

服四十帖，由漸而效，後以天根月窟膏一整料二十四斤收功。

【宗】　二十五歲　粉紅色，虛數脈，頭時暈，身微熱，心悸氣短不寐，食少，與補心腎之陰。

洋參　丹皮　蓮子〈（連心）〉　麥冬〈（連心朱拌）〉　丹參　地黃　五味子　雲苓塊　炒棗仁　冰糖

服五帖漸安，後以專翕大生，硃砂為衣，一料收功。