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身形内應臟腑病证篇

周学海1,650 字原文出处

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(出《灵枢》) 赤色,小理者心小,粗理者心大。無KT(音遏污,一读曷於,心蔽骨,一名鸠尾。)者心高,KT 小短举者心下,KT長者心下堅,KT弱小以薄者心脆,KT直下不举者心端正,KT倚 一方者心偏倾也。 心小则安,邪弗能傷,易傷以忧。心大则忧不能傷,易 傷於邪。心高则满於肺中,(音冤,一读郁,一读闷。)而善忘,難开以言。心下则臟外,(謂臟體外露於 肺下。)易傷於寒,易恐以言。心堅则臟安守固。心脆则善病消瘅熱中。心端正则和利難傷。心偏倾则 操持不一,無守司也。(司,去声。) 白色,小理者肺小,粗理者肺大,巨肩反膺陷喉者肺高,合腋張胁者肺下,好肩背厚者肺堅,肩背薄者 肺脆,背膺厚者肺端正,胁偏疏者肺偏倾也。 肺小则少饮,不病喘喝;肺大则多饮,善病胸痹喉痹逆氣;肺高则上氣肩息咳∶肺下则居贲迫肺,善胁下 痛;肺堅则不病咳上氣;肺脆则善病消瘅易傷;肺端正则和利難傷;肺偏倾则胸偏痛也。(迫肺似当作迫肝, 肝體半在膈下,半在膈上,肺下即逼压之,故胁下痛。贲,膈也。) 青色,小理者肝小,粗理者肝大,廣胸反者肝高,合胁兔者肝下,胸胁好者肝堅,胁骨弱者肝脆, 膺腹好相得者肝端正,胁骨偏举者肝偏倾也。 肝小则臟安,無胁下之病;肝大则逼胃迫咽,迫咽则苦膈中,且胁下痛;肝高则上支贲切胁,(謂拄膈而 迫於胁也。)爲息贲∶肝下则逼胃,胁下空,(肝下不得逼胃,此胃当指小腸。)胁下空则易受邪;肝堅 则臟安難傷;肝脆则善病消瘅,易傷∶肝端正则和利難傷;肝偏倾则胁下痛也。 黄色,小理者脾小,粗理者脾大,揭脣者脾高,脣下纵者脾下,脣堅者脾堅,脣大而不堅者脾脆, 脣上下好者脾端正,脣偏举者脾偏倾也。 脾小则臟安,難傷於邪也;脾大则苦凑而痛,(凑,迫也。,音杪,腰兩旁空软处。)不能疾行; 脾高则引季胁而痛;脾下则下加於大腸,则臟善受邪;脾堅则臟安難傷;脾脆则善 病消瘅,易傷∶脾端正则和利難傷;脾偏倾则善满善胀也。(肝居胃後而附脊,脾居胃下而附腹;肝下即迫 小腸,脾下即迫大腸也。) 黑色,小理者腎小,粗理者腎大,高耳者腎高,耳後陷者腎下,耳堅者腎堅,耳薄不堅者腎脆,好耳前 居牙车者腎端正,耳偏高者腎偏倾也。 腎小则臟安難傷;腎大则善病腰痛,不可以俯仰,易傷於邪。腎高则其背膂痛,不可以俯仰;腎 下则腰尻痛,不可以俯仰,爲狐疝。腎堅则不病腰背痛;腎脆则善病消瘅,易傷。腎端正则和利難傷;腎偏倾 则苦腰尻痛也。凡此諸变者,持则安,减则病矣。 五臟皆小者,少病,苦心,大愁忧;五臟皆大者,緩於事,難使以忧。五臟皆高者,好高举措;五臟皆 下者,好出人下。五臟皆堅者,無病;五臟皆脆者,不离於病。五臟皆端正者,和利得人心;五臟皆偏倾者, 邪心而善盗,不可以爲人平,反复言语也。(,音灼。上叙五臟形证。) 肺應皮,皮厚者大腸厚;皮薄者,大腸薄,皮緩,腹裹大者,大腸大而長;皮急者,大腸急而短;皮 滑者,大腸直;皮肉不相离者,大腸結也。(肺合大腸,大腸者皮其應。) 心應脈,皮厚者脈厚,脈厚者小腸厚∶皮薄者脈薄,脈薄者小腸薄;皮緩者脈緩,脈緩者小腸大而長,皮薄 而脈波小者,小腸小而短;諸阳經脈皆多纡屈者,小腸結也。(心合小腸,小腸者脈其應。) 脾應肉,肉(手臂腿肚厚肉,皆謂之。)堅大者胃厚,肉么者胃薄。(么,么么,尖小也。)肉 小而么者胃不堅,肉不称身者胃下,胃下者下脘約不利。肉不堅者胃緩。肉無小裹累者胃急。(裹音 果,作里误,肉内堅結而大小成颗者。)肉多小裹累者胃結,胃結者上脘約不利也。(脾合胃,胃者肉其應。) 肝應爪,爪厚色黄者(色即爪下肉色。)膽厚,爪薄色红者膽薄。爪堅色青者膽急,爪濡色赤者膽緩。 爪直色白無約者膽直,(約,即爪上横纹。)爪惡色黑多纹者膽結也。(肝合膽,膽者筋其應。) 腎應骨,密理厚皮者三焦膀胱厚,粗理薄皮者三焦膀胱薄。疏腠理者三焦膀胱緩,皮急而無毫毛者三焦 膀胱急。毫毛美而粗者三焦膀胱直,稀毫毛者三焦膀胱結也。(腎合三焦膀胱,三焦膀胱者,腠理毫毛其應。 上叙六腑外形。) 故五臟有小大、高下、堅脆、端正、偏倾,六腑有小大、 長短、厚薄、結直、緩急,視其外應以決其五内,即知所病矣。

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