目睛形色應证篇
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十二經脈,三百六十五络,其血氣皆上於面,而走空竅。其精阳氣上走於目,而爲睛。 按∶凡病虽剧,而兩眼有神,顾盼灵活者吉,以目爲五臟十二經之精氣所发見也。 五臟六腑之精氣,皆上注於目,而爲之精。精之窠爲眼,骨之精爲瞳子,筋之精爲黑眼,血之精爲络, 其窠氣之精爲白眼,肌肉之精爲約束,裹撷筋骨血氣之精,而與脈并爲系, 上属於脑,後出於项中。故邪中於项,因逢其身之虛,其入深,则随眼系以入於脑,入脑则脑转,脑转则 引目系急,目系急则目眩以转矣。邪中其精,其精不相比也,则精散,精散则視歧,視歧見兩物。目者五臟 六腑之精也,营衛魂魄之所常营也,神氣之所生也。故神劳则魂魄散,志意乱。是故瞳子黑眼法於阴,白眼 赤脈法於阳也,故阴阳合傳而睛明也。目者心之使也,心者神之舍也,故神精乱而不转,卒然見非 常处,精神魂魄散不相得,故曰惑也。 太阳之脈其终也,戴眼。少阳终者,耳聋,目HT绝系。阳明终者,口目动作。五阴氣俱绝则目系转,转则 目晕,目晕者死。(目正圆者,,不治。) 精明者,所以視万物,别黑白,审短長。以長爲短,以 白爲黑,如是则精衰矣。(骨槁肉脱,氣喘目陷,目不見人,即死,能見人,至其所不胜之时而死。) 腎脈微滑爲骨痿,坐不能起,起则目無所見。(《千金方》曰∶ 人有风疹,必多眼昏,先攻其风,其暗自愈。) 阳氣者,煩劳则張,精绝,辟积於夏,使人煎厥,目盲不可視,耳闭不可聽。(氣脱者目不明,脱阴 者目盲,熱病目不明者死,髓海不足,脑转耳鸣胫酸,目無所見也。) 目赤色者病在心,白在肺,青在肝,黄在脾,黑在腎,黄色不可名者,病在胸中。 目色青黄赤白黑者,病在筋。目黄,爪甲上黄者,黄膽。 診寒熱瘰,有赤脈上下贯瞳子,見一脈,一岁死;見一脈半,一岁半死;見二脈,二岁死;見二 脈半,二岁半死;見三脈,三岁死。見赤脈,不上下贯瞳子者,可治也。(診目赤脈法,又詳部位篇。) 診痈疽,白眼青,黑眼小者,逆不治。(《内經》。) 咳而上氣,此爲肺胀,其人喘,目如脱状,脈浮大者,越婢加半夏汤主之。 尺脈浮,目睛晕黄,衄未止;晕黄去,目睛慧了,知衄今止。(仲景。) 白轮变赤,火乘肺也。肉轮赤肿,火乘脾也。黑水神光被翳,火乘肝與腎也。赤脈贯目,火自盛也。凡 目暴赤肿起,羞明隐涩,泪出不止,暴翳目,皆火熱所爲也。(子和。) 勇視而睛转者,风也。直視不转者,肝绝也。黑珠纯黄,凶证也。白珠色青,肝风侮肺也。淡黄色,脾 有积滞也。老黄色乃肺受湿熱,疸证也。瞳子属腎,無光采,又兼发黄,腎氣虛也。(黑珠变黄,腎水爲脾土 所克,若湿熱新病,犹有可治。久病身重,不能转侧,無论湿寒湿熱,均難措手。石顽。) 體肥氣盛,风熱上行,目昏涩者,胸中浊氣上行也。重则爲痰厥,亦能损目。常使胸中氣清,無此病 也。暴失明者,是阳爲阴闭,当有不測之疾。翳膜者,风熱重也,或斑入眼,此肝氣盛而发於上也,当发 散而去之,若疏利则邪氣内蓄,翳反深矣。当以掀发之物,使其邪氣再动,翳膜乃浮,輔以退翳 之药,则自去矣。病久者不能速效,当以岁月除之。(《醫說》。) 目疼,阳明表证。目赤,經络熱盛。目瞑,漱水,鼻燥,爲阳邪上盛,欲解必衄。目黄而头汗,欲疸。 目不了了,阳明腑實。若睛不和者,少阴熱也。目眩,爲痰因火运。目白睛黄,欲发瘅也。目直視不能,或 白睛黄,此误发汗,將欲衄也。目正圆者,不治。下後目闭,爲阴血受傷。目 反上瞪,爲阴氣上逆。(石顽。此条傷寒。) 肝开竅於目。燥病则目光炯炯,湿病则目光昏蒙。燥甚则目無泪而干涩,湿甚则目珠黄而烂,或眼 胞肿如卧蚕。目有眵有泪,精采内含者,爲有神氣;無眵無泪,白珠色蓝,乌珠色滞,精采内夺,及浮光 外露,皆爲無神。凡病开目欲見人者爲阳,闭目不欲見人者爲阴。目能识人者輕,昏不 识人者危。其直視斜視,上視下視,目睛微定,移时稍动者,有因痰闭使然,又不可竟謂之不治也。(《醫 原》。此条溫病,《難經》謂病患闭目不欲見人者,)脈当弦,当是肝邪有余。
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