饶君揚翁公郎風溫證治原委

道光戊子冬，郡城饶君揚翁公郎濃卿兄病，初起寒熱頭痛咳嗽，服辛散藥一劑，次日单熱不寒，口渴煩躁，嗽痰帶血，下午突作昏暈。當晚折簡逆予，黎明至郡，見其面目俱赤，舌黄耳聾，呛咳脅痛，汗出而熱不衰，診脈洪大數疾。謂君翁曰：公郎之恙，乃風溫犯肺，邪在上焦，速爲清解，免致蔓延中下。辛散之品，不宜用也。方用料豆、甘草、桑葉、蔞皮、杏仁、桔梗、牛蒡子、贝母、梨皮之屬。詰朝復召，問知夜來熱甚煩谵，咳血甚多，望其面目仍赤，診毕昏暈又作，额汗淋漓。翁甚彷徨，適黄就唐表兄至，予告之曰：此證确屬風溫爲病，但質虧病重，慮難支撑。昨方力薄，故不應效。就兄曰：鄙見亦然，不識當如何用藥。予曰：噫，難言。考風溫名載仲景《傷寒論》中，但隻言脈證及誤治之變，並未出方。叔和以下，亦皆無治法，惟朱奉議创立六方，可謂登坛树幟。然既言不可发汗，何葳蕤湯中又用痳黄、羌活等藥耶？宋元迄今，名賢代出，所論風溫證治，未有一言折衷，可爲法守者。惟近時休邑汪广朝先生，所立風溫湯一方，隻葳蕤、料豆、甘草三味，藥簡功專，頗有深意。予治此證，每宗此方范围而擴充之，往往獲驗。就兄以爲然，於是照方加入沙參、生地、丹皮、地骨皮、知母、贝母、黄芩，引用芦根梨汁白蜜，服之大效。診視數次，熱勢漸退，苦寒漸減，轉手養陰潤肺，調理兩月，幸得保全。是役也，使非君翁信而不疑，就兄推誠赞助，未見其有成功也。予常語人曰：凡起一大證，务鬚病家能篤信，醫者有主持，旁人不妄議，三者失一，不可爲矣。