辨中焦病脉证并治第七

問曰．中焦爲病侯何謂也．答曰．乳食饥饱失度．遂致腹内万变病．假令如疳癖谷瘕．若肿满胀单．即是也．兒嗔聲缓急．啼号無泪．而脉弦急．此爲腹痛也．腹痛在脐上硬满者．必食饪也在脐下石硬者．後必致淋也．腹痛．食饪所致者．平胃散主之．

平胃散方

厚朴（三兩四錢）陳皮（四兩）苍术（一兩）甘草（五錢）生姜（五錢）

上五味．咀．焙捣爲末．每服一錢．以鹽湯．搅調服．

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傷寒．发汗後．腹胀满者．宜厚朴生姜甘草半夏人參湯主之．

厚朴生姜甘草半夏人參湯方

厚朴（一錢）生姜（三分）半夏（五分）人參（二分）甘草（三分）

上五味．以水一升．煮取七合．去滓．分溫服．

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兒肠脆窄．過餐生冷．腹郁满而微痛此爲食郁．莪术丸主之．

莪术丸方

莪术三棱陳皮青皮缩砂（各五錢）干姜胡椒（各二錢）

上七味．捣筛．以醋糊爲丸．每服二三分．

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胁腹．挛拘而痛者．與建中湯．若膨满而痛者不當．與也．體肤白．四肢乏力．腔内时痛．雷鸣而溏．宜厚朴枳實湯．

厚朴枳實湯方

厚朴（五分）枳實（三分）陳皮（五分）茯苓（五分）香附子（五分）槟榔（五分）黃連（三分）

上七味．以水二升．煮取一升．去滓．分溫服．

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腹硬脉弦．痛而闭者．厚朴三物湯主之．

厚朴三物湯方

厚朴（一錢）枳實（五分）大黃（五分）甘草（三分）

上四味．以水一升．煮取七合．去滓．分溫服．

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腹内绞痛．四肢厥冷．脉沉伏而陰缩者．猪胆酒主之．

猪胆酒方

野猪胆（二个）

上一味．以燒酒一升．煮减二三分．分溫．频频服．

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胸腹雷鸣急痛．脉沉弦．腰脚如冰冷者．宜熏脐法．熏脐法．碗表凿二三孔．仍以熟艾指大．倒着其里面．点火以覆其脐．烟當从孔出．熏竭再三根据前法．以腹溫爲度．盘肠痛．屬寒疝．但不直视者是也．乌头桂枝湯主之．

乌头桂枝湯方

乌头（一枚熬）

上一味．以蜜三升．煎减一升．去滓．以桂枝湯一升解之．分溫少少服．不知者．稍加服．

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知者如醉狀．得吐者爲中病．盘肠痛．冷氣郁结而不解者．當歸四逆加吴茱萸湯主之．

當歸四逆加吴茱萸湯方

當歸（一錢）芍藥（一錢）桂枝（三分）细辛（三分）吴茱萸（二分）生姜（三分）通草（一錢）甘草（二分）大枣（二枚）

上九味．以水一升．清酒一升．煮和．取一升．去滓．分溫三服．

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兒腹肚绞痛．有螈者内钓也．無螈此爲盘肠．宜當歸附子湯．

當歸附子湯方

當歸牛膝芍藥（各二錢）桂枝附子甘草（各五分）

上六味．以水二升．煮取一升．去滓．分溫服．

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婦女腰腹绞痛．面紅者．此爲血氣所致也．宜桃核承氣湯．桂枝茯苓丸亦主之．

桂枝茯苓丸方

桂枝茯苓牡丹（去心）桃仁（去皮尖熬）芍藥（各等分）

上五味．末之．炼蜜和丸．如弹丸大．每日食前服一丸．不知加至三丸．

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腹内血氣痛者．蟹爪枳實湯主之．

蟹爪枳實湯方

蟹爪（浸醋灸一錢）枳實（一錢）芒硝（三分）芍藥（一錢）桃仁（五分）甘草（三分）

上六味．以水二升．煮取一升．去滓．分溫服．

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胁下偏痛．發熱脉紧弦．此寒也．以溫藥下之．大黃附子湯主之．

大黃附子湯方

大黃（五分）附子（三分）细辛（三分）

上三味．以水二升．煮取一升．去滓．分溫三服．

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腹中寒氣．雷鸣切痛．胸胁逆满呕吐．附子粳米湯主之．

附子粳米湯方

附子（三分炮）半夏（五分）甘草（三分）大枣（三枚）粳米（五分）

上五味．以水一升．煮米熟．湯成去滓．分溫服．

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论曰．腹满按之硬．而落落者．爲癖块也．濡而漉漉者．爲湿肿也．兒脾弱．食谷不化．遂致食瘕．宜溃坚湯主之．腹内食谷不消．郁塞而硬满．逐致虫块．宜鹧鸪菜湯．癖块屬脾弱．其治無泻法．宜磨谷化块方．结．积聚虚冷．若中霍亂．宜木天蓼湯主之．

木天蓼湯方

木天蓼（五分）枳實（三分）茯苓（五分）桂枝（三分）生姜（三分）

上五味．以水一升．煮取七合．去滓．分溫服．

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块鼓满．按之不移．四肢细削者．溃坚酒服之．

溃坚酒方

野狼毒（一兩）三棱（五錢）莪术（五錢）枳實（四錢）槟榔（四錢）缩砂（三錢）青皮（三錢）干姜（三錢）白糖（半斤）

上九味捣筛．以燒酒一斗．搅調蜜封．四五日分服．日二三次．

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病者腹满．时减．复如故．此爲脾虚鼓满之渐也．宜罗勒湯主之．

罗勒湯方

罗勒（一錢）人參（三分）枳實（三分）青皮（三分）茯苓（五分）白术（三分）厚朴（三分）生姜（三分）大枣（三枚）

上九味．以水二升．煮取一升．去滓．分溫服．

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消食破满氣．槟榔丸主之．

槟榔丸方

槟榔（三錢）木香人參（各二錢）枳實（四錢）胡椒（一錢）甘草（二錢）

上六味．酒糊丸．

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病患鼓满渐胀．飲食反如故．此爲肠表肉．名曰胀单．废人也．胸腹大满．奔豚悸動．短息而额汗出者．不可治．块瘕渐大．四肢肿满．从脐水沥流者．爲難治．肿从四肢．向腹者．尚可治也．从腹向四肢者．不可治也．