辨發驚脉证并治第三

問曰．驚有陽有陰．何以别之．答曰．兒肝氣實盛．適與風氣相搏．窜视反張．脉浮而弦者．名曰陽痫也．兒元真虚弱．肝氣独亢．睡惕露睛．脉细而弦者．名曰陰痫也．兒風熱傷食．若瘡熱虫動．是皆發驚跳．以元真不胜任也．陽痫爲病．大熱皆强．上窜撮口．四肢必螈者．还魂湯主之．

还魂湯方

麻黃（五分）杏仁（五核）芍藥（一錢）钓藤（三分）射干（三分）甘草（二分）

上五味．以水一升．煮取七合．去滓分溫．频频服．

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兒啼聲轻者．氣也弱也．重浊者痛也．高喊者．熱欲狂也．聲急者．神驚也．聲塞者痰也．聲战者寒也．兒發熱颊赤．瞌睡跳惕．啮齿咬乳者．宜钓藤湯主之．兒體熱．面無色．反折而啼号者．欲驚也．陽痫爲病．角弓反張．直视而脉促．若剧者．厥寒欲死．須要截風去痰．若熱不减．减不足言．當急攻之．大承氣湯主之．惡寒發熱．若呵欠面赤．無汗而脉盛大者．必致驚惕．宜大青龍湯主之．兒發驚．痰涎壅盛．短息煩躁．腹硬脉弦者．宜紫霜丸．导以减其盛氣也．马脾風．即肺胀也．摇肩滚肚．張口喘鸣者．宜铁浆加姜汁服之．身熱昏沉．咽内如水雞聲．脉促面赤者欲驚．宜麻黃杏仁甘草石膏加射干湯主之．驚之爲病．有上窜螈者．发于陽也．有下窜微搐者．发于陰也．兒昏沉五六日．吐乳跳惕．身熱不解．奄忽發驚者．病反瘥．若不瘥．直视HT作者．難治也．兒驚跳．似寒似熱．似呕似泻．名曰陰陽合病．宜與芍藥甘草湯．以將息也．驚病恍惚．手脚偏動．吐若泻．其脉微涩．此爲陰陽俱虚．不可更汗更攻．宜通脉四逆加猪胆汁湯主之．兒微熱瞌睡．必露睛．四肢致動惕此爲慢驚之兆也．兒身體微熱．慢跳HT作．溏泻遺溲．此爲纯陰也．宜四逆加人參湯主之．兒一身微冷．反指头熱．此爲熱厥．必发大熱．若驚搐也．病真熱者陽也．假熱者陰也．陽者发急驚．陰者发慢驚．急驚者宜寒泻方．慢驚者宜溫養方．驚病．身熱力猛者．爲陽痫．身冷力劣者．爲陰痫．若擗地而作聲．口流涎者．癫痫也．驚之爲病．仰视者爲天吊．内视者爲内吊．角弓反張．脉数疾者．爲痘病也．驚病者．須要扶持而將息．若强擒捉．則邪熱益激．遂迫入骨．假令病瘥．必手脚挛#拘也．發熱窜视．痰涎潮盛．口噤螈．此爲荣卫凝结．百脉不通．故暴烈也．驚有陽有陰．天钓者．爲熱陽也．内钓者．似痫陰也．兒發驚．脉浮数洪紧弦．爲急驚也．脉沉迟散缓微．爲慢驚也．急驚缓治之．宜寒冷方．慢驚急治之．宜溫熱方．兒初生．乳惕而不安．此爲胎驚．宜朱蜜．

朱蜜方

朱砂（豆大）蜂蜜（雞子大）

上二味．研調．每日含之．日二三次．

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腊内直视．齿手脚拘急．脉促弦者．爲胎驚．宜紫雪主之．

紫雪方

黃金（十兩）寒水石（四兩八錢）石膏（四兩八錢）玄參（一兩）犀角（一兩）羚羊角（一兩）甘草（八錢）升麻（六錢）沉香（五錢）木香（五錢）丁香（五錢）

上十一味．以水五斗．先煮黃金及二石．至三斗．入諸藥．再煎至一斗．去滓入芒硝三兩二錢．慢火煎．以柳枝不住手搅．侯欲凝．入瓷盆中．更下朱砂麝香．各三錢．急搅自然凝．成紫雪爲度．

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腊内發驚．假者可治．真者不可治．何以论之．曰假者爲風外也．真者爲痫里也．客忤者．客氣忤犯其主氣之謂也．發熱乳睡必微跳．宜惺惺散主之．客忤發熱微搐．若剧則如狂痫．反视撮口．惕而不安．宜紅雪服之．兒人语物响．易動跳者．此爲元真虚拙．必發驚痫也．

宜竹溫胆湯主之．

竹溫胆湯方

茯苓（一錢）陳皮（五分）半夏（七分）黃連（三分）枳實（五分）竹（三分）甘草（二分）生姜（三分）大枣（五枚）

上九味咀．以水二升．煮取一升．去滓分溫服．加辰砂三分爲佳．

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兒善怒啼哭．脚腹挛拘．脉必沉弦．剧則啮齿咬乳．此爲虫驚．宜芍藥甘草湯．虫驚如痫恕号而颜紅胸胁必挛拘脉乍動．乍靜者是也．宜柳肝加胶饴湯．

柳肝加胶饴湯方

柴胡（五分）川芎（三分）當歸（五分）白术（三分）茯苓（五分）钓藤（五分）甘草（三分）胶饴（雞子大）

上八味．以水二升．煮七味取一升．去滓内胶饴．更上微火．消解溫服．日三服．

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身溫睡多．胸腹满而微惕或食臭．或呕逆者．宜厚朴三物湯．兒體壮熱面赤尻冷．寒栗而振．奄忽發驚．此爲痘疹兆也．宜續命湯主之．

續命湯方

葛根（五分）麻黃（三分）桂枝（二分）芍藥（五分）钓藤（三分）黃連（二分）石膏（五分）甘草（三分）生姜（二分）大枣（三枚）

上十味．以水二升．先煮麻黃葛根．减五合．去沫内諸藥．煮取七合．去滓分溫服．

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兒肤有瘡．發熱而驚者．名曰破傷風．即病也．宜續命湯．若身厥者．芍藥甘草附子湯主之．病者身熱．無汗而小便反少．氣上冲胸．口噤不得语．欲作刚．葛根湯主之．病者身熱足寒．颈项强急惡寒时头熱面赤目赤独头動摇．卒口噤．背反張者．病也．若发其汗者．寒湿相得．其表益虚．即惡寒甚．发其汗已．其脉如蛇．太陽病．发汗大多．若亡血虚家．俱致病宜黃建中湯主之．爲病胸满口噤．卧不着席．脚挛急．必齿．可與大承氣湯主之．大陽中熱者．喝是也．汗出惡寒．身熱而渴．剧者窜视反張．宜白虎加人參湯．喝病發熱面赤而哽其脉弦细芤迟．小便已．洒洒然毛耸．手足逆冷．咽燥口干．若发其汗．則其惡寒甚．加溫针則發熱甚．宜生脉散主之．

生脉散方

人參（三分）麥門冬（五分）五味子（三分炒）

上三味．以水一升．煮取七合．去滓加姜汁．若竹沥．搅調频频服．

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病煩渴而颜赤脉促者欲驚．宜黃連白虎湯．

暴卒中直视失KT．四肢厥寒者．附子理中湯主之．

附子理中湯方

人參（三分）白术（五分）附子（五分）干姜（五分）甘草（三分）

上五味咀．以水一升．煮取七合．去滓分溫服．

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諸暴病．反眼螈．若痰喘短息．不论陰陽．先與人參黃連湯．人參熊胆湯亦主之．痰喘甚者．加姜汁主之．驚病致上窜者．爲陽實也．致下窜者．爲陰虚也．實者攻之．虚者溫之．兒元真不實．動受物驚触．即客忤之謂也．中惡者惡邪触害之謂也．即客忤之重也．白虎者即轻也．兒驚熱不可灸．令努氣益盛．須用善推法．剧者刺之．宜镇肝湯主之．

镇肝湯方

牲實（五分）麻黃（三分）寒水石（五分）枳實（三分）芍藥（五分）甘草（三分）生姜（三分）

上七味．以水一升．先煮六味．取七合．去滓内牲實．碾調．分溫服．

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發熱驚跳．短氣燥煩．神魂亂．若口渴．若呕吐者．宜金雪．

金雪方

金膏石膏芒硝（各一錢）龍脑（二分）麝香（一分）

上四味．碾調．每服一字．

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驚痫．眼神翻腾者．爲天钓．諸治驚法．須要宽氣托毒也．宜钓藤湯主之．

钓藤湯方

钓藤（五分）野蚕（一个）芍藥（五分）辰砂（三分）犀角（三分）甘草（二分）生姜（三分）

上七味．以水一升．煮取七合．去滓分溫服．陽痫日二三发．引日不解．遂轉屬陰痫．此爲坏病也．陰痫不得有汗．若有汗者．恐亡陽也．宜四逆湯．驚病．昏沉氣鹿喉．内如挽锯者．宜麥門加竹沥湯．驚病．衄血者可治．呕血者不可治．何以謂也．曰衄血者邪熱散也．呕血者荣血败也．陰痫即慢驚也．若乳而大便溏者．名曰慢睥風難治．天钓者．神昏惡HT．若啮奶熱也．内钓者．多啼瞌睡．必動惕寒也．兒脐風．若胎驚．胸腹石硬．反视而不能者．宜紫霜丸．服丸須臾．大便通者生．不通者死．驚熱．夜不可停灯．若停灯者．陽炎却熱氣．益驚跳而藥力必不可镇也．驚病眼睛如鱼．喘鸣氣急．额头有汗．爪之吃吃者死．暴卒發熱．痰喘肩息．啼聲吃吃．乳饵不通者名曰缠喉風．不可治．陽痫．口鼻氣冷．露睛而微惕．有汗者亡陽也．宜桂枝附子加黃湯．驚病必有痰．痰者動于熱．熱靜則伏于脾．若熱盛．痰動者．發驚痫．驚痫四证八侯．尽备者．不可治．身體厥冷．反煩渴．動躁而神魂亂．小便如血者．屬牝脏洞竭也．昏睡不醒．四肢舒撒．二便不禁者死．二便不通者亦死．諸熱發驚．反复二三．亂髫尚可治．嬰孩心不可治．發熱發驚．短息痰鸣．反复而不解．女者可治男者難治．身冷面熱．倦睡呻吟．若尸臭者．孤陽飞越也．嬰孩爲物．有熱必虞驚．亂髫則少减虞．至童則更减之．然熱盛．則不能全無虞也．問曰．癫痫何狀也．答曰．暴驚有聲而倒．口涎必流．須臾还苏．名癫痫也．癫痫暴倒．狀如死．須臾自惺．後必苦头痛．若郁勃如痴者是也．宜断痫丸主之．

断痫丸方

黃（五分）蛇蜕（五寸）灵砂（三錢）细辛（五分）甘草（二分）蝉蜕（四枚）牲實（三錢）

上七味爲末．枣肉丸．如麻子大．每服二十丸．以人參湯服．

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病患肥白多湿．黑瘦多痫．屬湿者．宜渗湿方．屬痫者．寧肝湯主之．

寧肝湯方

沉香（五分）缩砂（三分）香附（五分）吴茱萸（三分）黃連（三分）

上五味．以水一升煮取七合．去滓分溫服．

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病患重陰者癫．重陽者狂．如婦女．月信適動．病益剧．独言妄语者．宜了了丸．

了了丸方

黑铅（一兩半）水银（二兩）朱砂（一兩）乳香（一兩）牲實（七錢）

上五味．先以黑铅．入铫溶化．次下水银．候结成砂子．再下二味．乘熱用柳木．捶研匀．内牲實糊丸．如芡實大．每服二丸．以井水送下．病患若睡．勿驚動自觉即安．再服二丸．

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痫病沉痼．必变痴．名曰痴痫．若口呐而不能语者．名曰痫哑．废人也．