辨疳病脉证并治第五

問曰．疳有五疳者．何謂也．答曰．五疳者．五脏所发见也．疳者屬脾．脾實則無五疳．有五疳者．此爲脾既病也．疳之爲恙．肉脱血燥．腹硬而脉细数．若身熱发作．若大便溏．小便必如米泔也．疳有陽．有陰．蒸熱便難者．陽也．身肿便泻者．陰也．疳有陽．有陰．始多陽．终多陰陽者宜寒凉方．陰者宜溫熱方．疳病．鼻燥欲湿者．名曰鼻疳．宜熊胆蜜敷之．

熊胆蜜方

熊胆（三分）芒硝（一分）蜂蜜（一錢）

上三味．研調敷．干再三敷之．

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疳病嗜泥好炭．此爲脾郁所致也．兒啼哭．聲噎者．氣不顺也．喘痰者．氣促迫也．聲浊沉靜者．疳积也．兒身熱发作．胸腹痞硬．若呕乳者．宜柴胡平胃散料主之．疳癖．胸胁辘辘有聲．若潮熱发作．若氣逆妄怒者．宜溃坚湯主之．兒疳．露骨萎黃．身熱而溏．臭不可近者．消疳湯主之．

消疳湯方

茯苓（三分）白术（炒二分）乳柑皮（五分）莪术（五分）三棱（五分）马舄（五分）使君子（去壳研二分）生姜（二分）

上八味．以水一升．先煮七味．取七合．去滓．加使君子．搅調．分溫食远服．

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病患手背熱者．爲真火也．手心熱者．爲假火也．兒無食肠．而與食．遂致食癖．剧則谷不化．血氣渐孤弱者．名曰疳癖也．病乳癖易化．谷癖難化．體瘦腹鼓．脉沉紧者．名曰谷瘕．宜溃坚湯．

溃坚湯方

茯苓（五分）白术（炒三分）半夏（三分）枳實（炒三分）陳皮（五分）槟榔（五分）山楂子（炒二分）香附子（五分）缩砂（三分）绵實（黑炒五分）風化硝（三分）莪术（三分）三棱（五分）麥芽（黑炒一錢）生姜（二分）甘草（一分）

上十六味．咀．以水二升．煮取一升．去滓．分溫服．

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病體瘦熱動．脸赤鼻燥．大便難．小便涩者．名曰陽疳．宜柏皮湯主之．兒身熱啼哭．腰腹如削者．此爲缺乳疳也．兒無食肠者．强與食．胸腹硬满．时痛．若唇紅唾沫．宜胡湯主之．

胡湯方

胡菜（一錢）槟榔（五分）大黃（五分）苦楝皮（二分）甘草（五分）

上五味．以水二升．煮取一升．分溫二服．暮时减食．次朝勿食．當有验．糜粥自養．

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兒头胀大渐长．反四肢瘦者．名曰脑疳．宜逐疳丸主之．兒體羸腹大．眼内生醫者．名曰疳眼．宜柳肝加马舄湯主之．疳熱郁酿．致蚀瘡者．宜乌头灰．以雞子清敷之．兒疳．骨节疼痛．遂致伛偻背．若胸上突起．名曰龟胸．宜铁浆服之．更龟尿煎敷之．

龟尿煎方

龟尿（三合）燒酒（五合）韶脑（三分）

上三味．調和煎熟．乘熱熨突处．

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疳熱胶凝．骨节疼痛．胸背欲突起者．宜逐疳丸．频服當自愈也．疳病．脉细数．必蒸熱．蒸熱者．致盗汗．遂屬肌肤甲错也．兒疳爱吃泥土者．宜伏龍肝丸．

伏龍肝丸方

优龍肝（二兩）使君肉（二兩）槟榔（一兩）南星（姜制一兩）鳗鲡头（黑炒二兩）熊胆（一錢）

上六味．研調蜜丸．吃炭者．去伏龍加炭二兩．吃米者．加米二兩．

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兒體羸肤燥．煩渴者．名曰疳渴．宜白梅湯主之．

白梅湯方

白梅（二个）菟丝子（一錢）

上二味．以水一升．煮取七合．去滓分溫服．

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兒疳．煩渴不解．脉微数．小便赤而涩者．宜益元散主之．

益元散方

滑石（三錢）辰砂（一錢）

上二味．研調．以雪水冷服．

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兒體瘦咬爪．大便溏泄．連日不解．名曰疳泻．宜扶脾湯主之．痢疾既解．反潮熱血燥者．爲疳病也．痘瘡解後．血液必竭．四肢瘦削．脉细而数．此爲轉屬疳病也．兒病胸骨露．腹肚胀大．四肢微冷．而大便溏者．名曰冷疳．宜養真湯主之．

養真湯方

茯苓（五分）白术（三分）乳柑皮（五分）青皮（二分）半夏（五分）香附子（五分便制）缩砂（三分酒制）藿香（二分）人參（二分）破故纸（三分）附子（二分）麥芽（五分）甘草（三分）生姜（二分）大枣（二枚）

上十五味．以水二升．煮取一升．去滓分溫服．

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病身熱血燥．脉细而数．脾氣衰則大便溏．胃氣衰則四肢微肿．名曰脾痨．宜扶脾湯主之．病腹肚石硬．胃弱不杀谷．面颜银白．朝凉暮熱．脉细数．而肌肤甲错者．名曰疳劳．宜抉脾湯主之．

抉脾湯方

茯苓（五分）白术（二分）半夏（五分）缩砂（三分）香附子（童便制五分）莲蕊（三分）乳柑皮（五分）青皮（三分）食鹽（一分）人參（二分）紅曲（二分）生姜（二分）

上十二味．以水二升．煮取一升．去滓空肚溫服．

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疳劳爲病．朝凉暮熱．咳痰心悸．肌肉血燥．脉细而数者．宜逐疳丸主之．

逐疳丸方

天灵盖（黑炒一兩）虾蟆灰（四錢）鳗鲡头（燒灰四錢）獭肝（灸干八錢）真珠（一錢）松脂（水飞九錢）田螺灰（四錢）犀角（四錢）龍脑（一錢）麝香（五分）

上十味．研筛．以燒酒糊．丸梧子大．每服五分．雞卵浓湯送下．

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病患．骨熱起伏．其脉微数．四肢肉脱．一身血燥．名曰干血劳．宜鳗鲡膏．

鳗鲡膏方

鳗鲡（去头骨三斤）清酒（一斗）

上二味．以文火．煮爲膏．随意食之．

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疳之爲病．陽虚則吐血．陰虚則小便難．陰陽俱虚竭．則身體枯燥．蒸熱盗汗．心悸不安．若口渴而咽痛者．宜柴鳖湯．

柴鳖湯方

柴胡（一錢）黃芩（三分）鳖甲（丸，二錢）茯苓（二錢）枳實（五分）寒水石（二錢）鹿角菜（三分）莲蕊（二分）甘草（一分）

上九味．以水二升．煮取一升．去滓．分溫服．

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疳熱骨蒸．肌肉销铄者．宜栀子饭．

栀子饭方

栀子（四錢）

上一味．以水一斗．煮取汁．以炊米．作粥食．

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病患．氣血虚竭．郁熱起伏．二脉细数．大便若燥．若溏．胸痞悸動．其氣．而熱愈動．滋其血．而胸益痞．宜八珍湯主之．

八珍湯方

人參（三分）茯苓（二錢）枸杞（三錢）缩砂（五分）鹿角霜（七分）莲蕊（三分）生姜（一片）甘草（三分）

上八味．以水二升．煮取一升．去滓．分溫服．

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陰痿遺精．腰脚酸痛．胸间悸動．脐下脱力．真元．滋肾液．七珍膏主之．

七珍膏方

人參（四錢）破故（微炒二錢）枸杞（二十錢）雀肉（研如泥十錢）雞子黃（涂板面烈日晒干十錢）白糖（二十錢）蜂蜜（一合）

上七味．以燒酒二升．文火煮．胶凝爲度．每服弹丸大．鹽湯送下．

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氣血耗散．脾胃虚弱．遂变见諸症．勿论其证．勿拘其脉．宜連服陰陽調匀湯．以取穷境之效也．

陰陽調匀湯方

人參（三分）茯苓（二錢）白术（五分）橘皮（炒五分）半夏（一錢）香附子（便制一錢）缩砂（五分）破故（五分）枸杞（一錢）黃柏（酒制三分）甘草（三分）生姜（一片）

上十二味．以水二升．煮取一升．去滓分溫服．

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疳劳．身微肿．四肢沉重．若大便泄痢者．宜真武加马舄湯．若有陰熱者．更加鳖甲三分．病患．肌肤干枯．咳喘少氣．名曰疳咳．榧子去壳．微灸蘸蜜．每食一二枚．日二三次．病胸胁挛拘．夜卧盗汗．若身发虚班．若心悸動者．黃建中湯主之．疳病．腹癖膨胀．雷鸣而微痛．若四肢微肿者．大麥煎主之．

大麥煎方

紅豆（出芽五分）茯苓（一錢）乳柑皮（五分）枳實（三分）大腹皮（五分）大麥芽（二錢）生姜（二分）

上七味．以水二升．煮麥芽．减七合．去滓．内六味．再煮取七合．去滓．分溫服．

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疳肿腹胀．小便不通者．宜瞿麥湯主之．

瞿麥湯方

瞿麥（五分）商陆（五分）茯苓（一錢）琥珀（二分）大腹皮（三分）生姜（二分）甘草（三分）

上七味．以水二升．煮取一升．去滓．分溫服．

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疳病．面黃颈细．腹大青筋．大便溏而澄清者．宜七成湯主之．

七成湯方

破故纸（一錢）附子（三分）莲蕊（二分）茯苓（一錢）人參（二分）生姜（二分）甘草（二分）

上七味．以水一升．煮取七合．去滓．分溫服．

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疳病．玄府衰則自汗出．牝脏衰則大便溏．宜溫脏丸主之．

溫脏丸方

蝮蛇（灸四錢）缩砂（二錢）破故（炒二錢）莲蕊（炒一錢）熊胆（五分）甘草（三分）

上六味．研筛．以燒酒糊丸．每服三十丸．

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疳熱发渴．要视口内．若齿焦黑者．名曰走马疳．宜大黃黃連泻心加茉莉白湯主之．疳熱骨蒸．咳喘煩悸．渴而小便赤者．五蒸湯主之．

五蒸湯方

石膏（五分）知母（三分）黃柏（二分）龟板（五分）地黃（三分生用）人參（二分）甘草（二分）生姜（二分）大枣（二枚）

上九味．咀．以水二升．煮取一升．去滓．加童便．分溫服．

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疳熱骨蒸．咳痰吐食．其腹郁膨．若微痛．吞酸腥臭者．宜鳖甲枸杞飲．

鳖甲枸杞飲方

鳖甲（一錢）枸杞（一錢）犀角（三分）

上三味．以水一升．煮取七合．去滓．分溫服．

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病骨熱咳痰．身微肿．吐鲜血者．宜犀角山漆湯．

犀角山漆湯方

犀角（五分）山漆（二錢）人中白（三分）

上三味．先煮二味．去滓．内人中白．搅調．分溫服．若痰多者．更加竹沥三分．

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亡血家飲食减少肌色脱是必致肿也．疳病．脉细而沉．腹满肠鸣．必作KT也．陽脉．浮而数．浮則爲虚．数則爲熱．虚熱相搏．故令氣KT．言胃氣虚竭也．百骸乏力．咳痰倚息．身浮肿．大便泄利者．不可治．疳病．腹满如鼓．爲丁奚．若吐乳食．爲哺露．俱屬難治．病患．倦卧而不食．其眼失神．颧时紅者．孤陽之動也．疳病．倦卧唇色脱．盗汗不歇者死．病．奂口倚息．鼻焦唇燥．蛔既出者死．病暴熱倚息．飲食不能者．可治．渐熱HT作．行動煩悸．飲食少进者．不可治．陰虚者．陽必動之．熱也．陽虚者．陰必HT之．肿也．陰陽偏废者．不可治．